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脊柱微创撑起患者“生命支柱”

2023-12-29 11:14:22

来源:水母网   通讯员 孙雨晴



水母网12月29日讯(通讯员 孙雨晴)脊柱为人体的中轴骨骼,它既是身体的支柱,也是信息和能量传达的枢纽,有着平衡肢体、协调运动、减震保护等作用。脊柱的不适和病变,往往会给患者的日常活动带来较大的障碍,严重时甚至导致瘫痪。近年来,脊柱微创手术因“创伤小”“恢复快”等特点受到越来越多患者的认可。

2毫米针孔为患者“浇筑”脊柱健康

“手术很成功,今天下午就可以下地了。”上午十点,烟台业达医院脊柱外科主任鲁秀国正为刚刚完成手术的患者林女士检查创口。68岁的林女士是一名系统性红斑狼疮患者,大约十天前,她从床上起身时突感腰椎疼痛,原以为只是扭伤,不想卧床休息几天之后,疼痛愈发剧烈。她赶紧前往烟台业达医院脊柱外科就诊,经过检查,诊断为重度骨质疏松导致的胸椎、腰椎骨折。

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“系统性红斑狼疮患者需要长期服用激素类药物,钙流失快,极易引发骨质疏松症,导致压缩性骨折。”鲁秀国说。针对林女士的病情,医生建议她进行经皮椎体成形术进行治疗。

“经皮椎体成形术是一种新的脊柱微创治疗技术,对于骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折的治疗,能起到立竿见影的效果。”鲁秀国介绍了经皮椎体成形术的原理。该手术可以在局部麻醉下进行,在患者背后做2mm-3mm的切口,用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体,建立工作通道,向骨折椎体内灌注成分为聚甲基丙烯酸甲酯PMMA的骨水泥,以增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,恢复椎体高度,增加椎体密度。经过一个多小时的手术,医生顺利为林女士修复了两节骨折椎体。

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经皮椎体成形术具有切口小、恢复快、耐受范围广等优点。术后12小时患者即可下地活动,大大降低了骨折卧床相关并发症的发生率,为年龄较大和患有基础疾病的患者提供了治疗脊柱骨折的新选择。

“镜到病除”腰椎间盘病好帮手

椎间盘病是骨科常见疾病,发病率高达20%-30%,但是人们对它的认识往往不足,以至于治疗不及时或方法不正确,常导致反复发作,疾病逐渐加重,影响患者的生活和工作。

23岁的杨先生就是长期受到腰椎间盘疾病困扰的患者。他在上学时就出现了腰部疼痛伴右臀部小腿放射痛的症状,不能久坐久站,在毕业参加工作之后,症状反复发作。一个月前,杨先生的症状加重,右下肢持续麻木疼痛,无法行走,不得不来到烟台业达医院脊柱外科腰椎间盘病门诊就诊。

鲁秀国为他详细检查后,确诊杨先生腰L5/S1椎间盘突出压迫坐骨神经。经过对病史的综合评估,鲁秀国选择了目前最先进的椎间孔镜突出髓核摘除术。术后仅1天,杨先生的症状即刻缓解,开始下床活动,2周后便返回了工作岗位。

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“椎间孔镜其实是一个配备有灯光的管子,它从患者身体侧方或侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。”鲁秀国说,椎间孔镜技术是目前同类手术中对患者创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法,皮肤切口仅7mm,出血不到20ml,术后仅缝合1针,适用于各种类型的腰椎间盘突出症、椎间盘突出开放手术后复发、椎间孔狭窄、椎体后缘骨刺等的治疗,具有极佳的术后效果。

近年来,烟台业达医院脊柱外科通过引进人才、技术、设备,建立健全医疗技术服务措施等,成立了腰椎间盘病专病门诊,已经发展成为拥有腰椎间盘疾病全面诊疗方法、核心医疗团队完善的医疗体系,尤其是脊柱内镜微创治疗,在烟台市处于先进水平。作为烟台业达医院脊柱外科的带头人,鲁秀国擅长颈肩腰腿痛、创伤骨病等疑难杂症的诊断及治疗,尤其在微创脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折等方面经验丰富。

编辑:侯敏慧

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