2023-01-20 17:01:17
来源:水母网
水母网1月20日讯(通讯员 王永梅 曹平)吸痰、高流量吸氧、测量指尖血糖……2023年01月16日15时7分,烟台市奇山医院感染四科病房内一位新冠病毒感染的老年患者,大便后突发意识不清,问语不答,呼吸浅促,口唇紫绀,伴大汗。
老人年逾九旬,患高血压、糖尿病10余年,因新冠病毒感染入院。主任医师丁坤、主治医师盛丹丹、曾维静对患者进行紧急检查后,初步考虑为呼吸衰竭,科室医护人员迅速展开抢救。
有重症医学科工作经验的护士李军成,熟练地将口咽通气道插入患者口中,做好吸痰前准备,为抢救成功打通了关键的一环。反复吸痰后,吸出块状痰液。宋之君护士迅速给予实施球囊面罩给氧;牟静毅护士报告指尖血糖数值为11.1mmo/L。
监护仪显示血氧饱和度62%,血压171/108mmHg,心率148次/分。听诊双肺呼吸音减低,双肺广泛出现干湿性啰音。
肾上腺素1mg、尼克刹米0.375g、洛贝林3mg静脉注射,氨溴索注射液30mg入液静滴化痰……急查血气分析、心肌酶谱、血常规、离子组合。丁坤主任果断地下达着抢救医嘱。
15时31分,血氧饱和度逐渐升至88%。再次为患者吸痰时,吸出粉红色泡沫痰,考虑存在急性左心衰,立即给予味塞米20mg、西地兰0.2mg静脉注射,喘定0.25g静滴,吗啡5mg皮下注射。
15时55分,氧饱和度逐渐升至96%,血压显示148/101mmHg。看到监护仪屏幕上的各项指标变平稳,大家悬着的心放下来了。
16时15分,老人意识转清,可回答问题,抢救成功。
本轮疫情危重症患者、老年人居多,科室半数以上患者需要氧疗。面对科室的超负荷工作量,在岗的每一个人“阳康”即返岗,且经常“早到晚退”,确保科室的各项工作正常运行。每天面对各种突发情况,考验的不仅是科室医护们专业技术,更多的是作为医者的责任。面对救治工作,大家心里只有一个共同的信念,那就是“一定要尽所能将人救回来,不放弃任何一个可能”。
侯敏慧
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