2024-07-05 09:50:01
来源:水母网
水母网7月5日讯(通讯员 孙雨晴)小范是一名高中生,近半年来视力迅速下降,对学习产生了很大影响。本以为是学习压力大,近视度数增加了,可是去眼镜店配眼镜的时候,工作人员却告诉小范眼镜“配不上”,戴镜始终不能达到理想的视力状态,建议去医院进行专业检查。于是,小范家长立即带他前往了烟台业达医院就诊。
烟台业达医院角膜屈光科医生为小范进行了验光、角膜地形图等一系列检查,确诊他是患了一种名为“圆锥角膜”的疾病,这也是导致他视力短时间内快速下降、即使更换眼镜视力也达不到1.0的原因。
“医生!这圆锥角膜是啥?我们从来没听说过!会失明吗?”
面对心急如焚的小范家长,医生进行了耐心的解答:圆锥角膜是一种常见的扩张性角膜疾病,以非炎症性、逐渐进展的角膜膨隆变薄、突出为特点,可产生重度不规则散光,是严重影响视力的一种疾病。
圆锥角膜多发生于15-30岁青少年,男性多见,常双眼受累。圆锥角膜在世界范围内的发病率为0.05‰-0.23‰,我国尚无大规模流行病学数据。亚洲圆锥角膜的男女发病比例为(0.9~2.5:1),男性患者发病较早且进展较快。圆锥角膜多见于青春期前后,直至40岁都可以发病。
目前圆锥角膜发病原因尚不明确。有学者认为该病是常染色体隐性遗传病;也有专家认为该病与变态反应有关。用眼过度,疲劳也可能是其诱发因素。
圆锥角膜如何治疗
对于圆锥角膜的治疗,根据病情进展,大致可概括为以下几种治疗手段:
1、普通眼镜
在疾病的早期,单纯戴眼镜就可矫正视力,这时候患者没有任何症状,往往未引起注意,多在查体(做角膜地形图)时偶然发现。
2、硬性角膜接触镜
当疾病进展,角膜表面出现较大的不规则散光时,普通眼镜已不能提高视力,可以佩戴硬性角膜接触镜,减缓圆锥角膜进展。
3、角膜胶原交联术
若疾病仍进一步发展,硬性角膜接触镜也无法控制角膜扩展膨隆时,可以进行角膜胶原交联手术(CXL)。CXL是目前延缓圆锥角膜进展的首选手术治疗方案。
4、角膜移植术
角膜移植手术是圆锥角膜最后的治疗手段。对于丧失角膜交联手术时机的患者可进行角膜移植术。但是目前角膜供体较少,术前等待时间较长,并且术后存在移植片排斥、感染等问题,预后往往不理想。
因此,对于圆锥角膜,我们呼吁早发现,早治疗,日常生活中积极预防:避免强紫外线照射,摒弃揉眼的不良习惯,避免过度用眼等。定期检查视力,若短时间内出现视力下降,要来医院检查排除圆锥角膜。
向家长解释完后,医生又为小范同学进行了进一步检查,确定他符合角膜胶原交联手术指征,并在经过他和家属的同意后为其进行了右眼手术。而左眼病情相对较轻,可以通过佩戴硬性角膜接触镜矫正视力。术后一个月,医生在随访时观察到小范右眼角膜扩展进展得到了有效的控制。
编辑:侯敏慧
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