我们的身体状况和排便情况密不可分，当排完便后，很多人常会回头看下便便是否有异常。当发现自己拉出的便便是黑色的时候，往往会很恐慌，十分担心自己的身体是否出现了状况。

那么，黑便究竟是什么原因造成的呢？它是否暗示着某些疾病呢？下面，烟台医大胃肠医院消化内科专家就为大家具体解答一下。

什么是黑便？

烟台医大胃肠医院专家介绍，许多人把深褐色或深绿色的大便叫做“黑大便”，这是不准确的。正常人完全可以有深褐或黑绿色大便，只有当粪便颜色像刚铺的柏油路样纯黑且带有柏油的油性光泽时，才是真正的黑便，临床上我们也常常称之为柏油样便。

造成黑便的原因有哪些？

1、食物因素

当发现自己排出了黑色粪便，首先要了解饮食是否影响了粪便的颜色。

比如说吃了含铁量高的食物，如猪肝、鸡血、鸭血、鸡肝、猪肝、羊血等，这些含铁量高的食物，因为过多的铁质不能完全消化，排入肠道后经过氧化形成硫化亚铁，这样就会导致大便颜色变黑。

还有，吃了黑色素含量高的食物，如黑芝麻、黑豆、黑米、桑葚等，这些食物黑色素较多，没有完全消化的黑色素排入肠道与粪便混合，也会使粪便变成黑色。

如果是因为食用上述食物所引起的拉黑便，停食这些食物后，大便就会恢复正常。

2、药物作用

长期服用补血的铁剂、抗血小板聚集药物（阿司匹林等）、抗凝药物（华法林等）、解热止痛药（临床上称为非甾体类抗炎药）以及某些中药（熟地、当归等），均有可能导致黑便。

3、上消化道疾病

上消化道出血是黑便最常见的病因，当食管、胃、十二指肠等消化道出血的时候，红细胞当中血红蛋白的铁在肠道菌群的作用下容易形成硫化铁，这样会导致大便呈现黑色。

除溃疡病之外，急慢性胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌等，同样是引起上消化道出血的常见原因。

4、血液疾病

如新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等也可能会引起黑便。

5、其他全身感染性疾病

如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

出现黑便怎么办？

如果排除了食物和药物的影响，大便是油亮的黑色，且伴随乏力、腹痛、心慌、头晕等，就要考虑疾病的可能了，要及时就医，完善检查，查找病因，并及时治疗。

1、实验室检查

包括血、尿、便常规、粪便隐血试验。根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测；生化学检查包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。

2、病因学检查

影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃肠镜等，以明确消化道病变的部位、性质等。

如何预防黑便？

烟台医大胃肠医院专家表示，可通过调整作息、规律饮食、药物预防、定期体检等措施来预防，具体如下：

1、调整作息：生活要有规律，劳逸结合，保持乐观情绪，注意防寒保暖，充分休息，避免熬夜。

2、规律饮食：养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，不喝浓茶和咖啡，少食用辛辣刺激、难消化的食物，同时戒烟酒。

3、药物预防：如有消化性溃疡的患者应该慎用解热镇痛药，以免引起上消化道出血，造成黑便，如果使用应该添加保护胃黏膜的药物。

4、定期体检，及时了解身体的情况，以预防因疾病引起的黑便。

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