2022-04-21 16:34:02
来源:水母网
水母网4月21日讯(通讯员 周兰兰)“不行不行,好晕,你快扶我一下。”
张女士今年49岁了,一年前,她发现自己的月经量突然增多了,是以往的两到三倍。起初她还挺高兴,以为这是自己还年轻的表现。然而没过多久,她开始出现乏力、头晕等贫血症状,而且症状越来越重,感觉不对劲儿,她来到烟台业达医院妇科就诊。
张女士告诉医生,25年前自己生孩子时,医生说她子宫里长了肌瘤,但由于当时医疗条件有限,她的肌瘤数量、大小等都不确定,加上没有任何不适的症状,她就没有做进一步的治疗。
听完张女士的描述,医生为她进行了初步检查,发现她腹部隆起,按压可触及到腹腔内存在巨大的肿块,大小如同妊娠八个月!医生立马为张女生进行了彩超检查,结果显示张女士的子宫里长了一个很大的肌瘤,导致子宫明显增大,形态失常!
看到检查结果的张女士吓了一大跳。她说,这些年来,也发觉自己肚子有点大,还以为是自己长胖了,就没去理会。
医生向她解释了病情和手术治疗方法后,张女士立马同意了,并办理了住院。入院第二天,在完善了术前检查后,张女士被推进了手术室。妇科孙华君主任和董少华医生为张女士进行了手术。
术中探查发现,张女士的子宫里长了多个肌瘤,占满了盆腹腔,最大一个肌瘤长达二十多厘米,从子宫底部长到了双侧肋骨下缘!如果直接施行子宫全切除手术,腹部切口就会很长,会加重患者的损伤,由于术前妇科团队根据患者术中可能出現的情况做了充分预估,并制定了两套手术方案。手术团队没有迟疑,按照事先制定好的第二种手术方案采取分次切除肌瘤的方式,尽量减少患者出血,显露手术空间,最终逐步切除子宫。历时两小时二十分钟后,手术结束。
目前,张女士已经康复出院。
说起子宫肌瘤,大家都不陌生。就算不明白具体是个什么,也一定听到过它的“大名”。子宫肌瘤是女性常见多发病,高发年龄在30-50岁之间,但近几年也出现了年轻化趋势。子宫肌瘤90%发生于子宫体,10%发生于宫颈,肌壁间肌瘤占60-70%,浆膜下肌瘤20%,粘膜下肌瘤10-15%。
得了子宫肌瘤会有什么症状?
子宫肌瘤的症状主要与子宫肌瘤的类型和个数有关:
1、肌瘤位于浆膜下多数没有特别症状,如果长到7-8cm以上,下腹部能摸到肿块,可能会造成压迫症状;
2、肌瘤位于前壁会向前压迫膀胱,造成患者尿频、尿量减少,如果向后会压迫到直肠,造成患者便秘的症状;
3、肌瘤位于黏膜下,尤其完全位于黏膜下的肌瘤,会造成患者月经不调,表现为不规则出血和大量阴道出血,这种出血多数会造成患者贫血,脸色苍白、浑身无力,没有力气进行工作和学习;
4、肌瘤导致子宫变形,使受精卵着床不利,可导致不孕;
5、子宫肌瘤可能发生变性,如孕期或吃口服避孕药的患者,肌瘤有可能长得非常迅速,孕期会出现红色变性,表现为肌瘤突然增大,患者出现肚子疼、发烧、白细胞增高、感染等现象,对孕妇和胎儿都会造成不良影响。
子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,一般情况下,较小的肌瘤,如无临床症状,可以选择暂时观察,每6-12个月进行一次彩超检查。如果子宫肌瘤增大或出现临床症状,再进行及时治疗。
根据肌瘤位置、大小等,可以选择不同的手术方式,如宫腔镜手术、腹腔镜手术、开腹手术、经阴道手术,根据病情具体情况,可选择保留子宫或子宫切除术。除手术治疗外,常见的有射频治疗、子宫动脉栓塞治疗、超声乳化治疗等非手术治疗方式也均有一定的疗效。
目前,上述治疗方式烟台业达医院均已开展多年,手术娴熟,如果您也有这方面的困扰,可以前往妇科门诊进行咨询,医生将根据您的情况提供最合适的诊疗建议。
侯敏慧
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