水母网4月14日讯（通讯员 周兰兰）大家常说：家有一老，如有一宝。今年97岁的陈老爷子就是全家人的“老宝贝”。虽然因为年龄大了，患有多种基础病，但是老人精神状态一直很好，吃饭更是不用家人操心。可最近，老人的身体却出现了一些状况，让家人不禁担忧起来。

原来进入今年三月以后，老人的胃口大不如以前了，而且前几天开始出现腹痛、吞咽困难的现象，着急的家人赶紧把他送到了烟台业达医院就诊，并被收入消化内科病房住院治疗。

经过基础检查，医生初步诊断老人为食管癌，需要进行胃镜检查才能进一步明确病情。考虑到老人年龄大了，家属最初拒绝了消化内科医生进一步检查的建议。但是在进行药物治疗后，老人仍然无法进食，消化内科请普外科会诊协助诊疗。根据病情，普外科医生建议为老人进行腹腔镜下胃造瘘术。

“胃造瘘是针对食管癌患者的一种治疗方法，适用于食管癌晚期或者不适合切除肿瘤患者的治疗方法。”普外科副主任李延豹说，“这种微创治疗方法，手术时间短、创伤小，仅在患者腹部留一根管子，用于改善吃饭喝水的痛苦，同时可以让患者摄入必须的营养物质，尽最大能力达到治疗目的，延长患者生命。”

老人的家属听了普外科医生的解释后，同意了治疗方案，同时经过再三考虑决定为老人进行胃镜检查。随后，陈老爷子被转入普外科病房住院治疗。

“老人年龄大，做胃镜检查风险高，我们给他做胃镜时也是慎之又慎”，无痛内镜科主任杜文贞说，“检查过程中，内镜进入食管下段以后，我就发现食管腔内有大量食物残渣和食团，而且因为肿瘤导致食管管腔狭窄，内镜无法通过。”

经过讨论，医生决定按照原来的治疗方案为陈老爷子进行全麻下的腹腔镜胃造瘘术。由于老人有多年冠心病、糖尿病、肺气肿等疾病，而且年龄大了对麻药的敏感性增加，给麻醉和手术带来了难度。

“考虑到老人属于高龄患者，对麻醉药的敏感性增加，又合并多种疾病，严重影响着重要器官的储备功能，这让他对麻醉及手术的耐受性降低，手术风险增加。”麻醉科副主任李光建说，“结合这些情况，我们为老人制定了个性化、精准化的麻醉方案，并利用现有的技术手段，优化麻醉方案和麻醉药物的选择，最大限度降低老人手术的风险。”

在完善了术前检查和术前准备工作后，老人被送到了手术室。普外科、麻醉科、手术室医护人员共同合作，为老人进行手术。

术中根据腹腔镜探查结果，结合老人术前检查情况，老人被诊断为食管癌伴梗阻，按照原定手术方案，李延豹副主任和杨青霖医师为老人进行了腹腔镜下胃造瘘术，一个多小时后，手术顺利结束。

术后，陈老爷子被转入ICU进行监护治疗，第二天，生命体征平稳的他就被转回普通病房。为了让老人出院后能够得到更好地护理，出院前，医生和护士耐心地多次指导家属如何给胃造瘘管注入流质饮食，这让陈老爷子的女儿很感动。出院时，她再三感谢，“多亏了医生愿冒风险给我爸做这次手术，要不老人一直吃不下饭就会被饿死，这是我们从去年到现在第二次在业达医院做手术了，这里的医生护士的态度真的让我们很感动，老人做完手术后，医生一天来看好几次，护士更是晚上定时定点地来给护理，比我这个做闺女的照顾得还仔细。”