2025-07-31 18:50:00
来源:水母网
水母网7月31日讯(通讯员 王永梅 曹平)近日,烟台市奇山医院结核病科收到了一封来自新加坡的感谢信,信中表达了对科主任李绍先及其团队深切的感激之情。
患者刘女士(化名),61岁,因反复咳嗽、胸闷,辗转新加坡及国内多家医院诊治,病因未明且症状持续未缓解。后期发展为夜间无法平卧,呼吸困难严重影响生活。在当地医院行气管覆膜支架置入术后,症状暂时缓解。支架置入1月后,患者再次出现阵发性咳嗽、胸闷及呼吸困难,来到烟台市奇山医院结核病科就诊。
经完善检查,确诊为气管支气管结核,且其气管覆膜支架下缘及右主支气管存在狭窄。为彻底解决气道狭窄问题,经多学科讨论,医院结核病科主任李绍先带领团队决定为其置入Y型硅酮支架以解决气管和右主支气管狭窄,同时取出覆膜支架,保障患者正常通气。
手术中,李绍先主任团队置入硬镜,利用电子支气管镜精准测量狭窄部位,通过球囊反复扩张逐步恢复气道通畅。随后,在硬镜引导下,一枚经全面评估、精准测量和裁剪的Y型硅酮支架被一次性成功置入到位,并顺利取出覆膜支架。患者术后即刻感受到呼吸显著改善。该手术创伤小、出血少,难度超过既往同类手术,其顺利完成标志着医院结核病科在气道狭窄介入治疗领域的技术实力再上新高度,为类似患者提供了新的治疗选择。
术后,团队根据患者体重及结核分枝杆菌药敏情况,个性化定制了抗结核治疗方案,并同步制定随访计划,指导患者处理药物不良反应及进行居家雾化、化痰等辅助治疗,主管医师提供实时咨询。一月后复查显示,气管支架置入良好,无明显增生肉芽,患者胸闷憋气症状明显改善,生活质量显著提高。患者远在新加坡的家属为表感激之情,特发来表扬信。
李绍先主任提醒,结核性支气管狭窄易被误诊为哮喘、慢性支气管炎等疾病,长期不明原因咳嗽需警惕结核可能。及时完善支气管镜及结核相关检查有助于明确诊断,避免延误治疗。
烟台市奇山医院结核病科简介
奇山医院结核病科是医院重点发展专科,致力于呼吸系统疾病、结核病的诊治与危重症的救治。科室在肺结核的诊断、治疗方面,以及对于结核病的消毒、隔离及居家健康指导方面,达到烟台市领先水平,是全市率先拥有自主研发中成药物治疗结核病的科室,拥有先进呼吸机、高流量氧疗仪、心电监护仪、肺功能检测仪、床旁自动分析心电图机、床旁多普勒B超等,内镜中心拥有奥林巴斯多种型号的支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜、ERBA氩气治疗仪、ERBE冷冻治疗仪等。
科室以结核病、呼吸系统疾病、呼吸介入诊疗技术为特色,诊疗项目包括:
(1)结核病治疗,包括:肺结核、支气管内膜结核、结核性胸膜炎、淋巴结结核、肠结核、腹膜结核、骨结核、肾结核、神经系统结核、肺结核大咯血(有专业的血管介入团队)、耐药结核等;
(2)呼吸系统疾病治疗,包括:肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管扩张、间质性肺炎、免疫相关性肺炎、新冠肺炎、甲流肺炎、气胸、胸腔积液、肺栓塞等;
(3)呼吸介入治疗,包括:支气管镜下刷检、活检、肺泡灌洗,超声支气管镜下纵隔淋巴结、肺门肿块穿刺活检,小超声探头引导下肺外周结节、肿块活检钳活检与冷冻活检,冷冻肺活检,支气管腔内病变电切、圈套、冷冻、氩气治疗等,狭窄气道球囊扩张,管腔内支架置入,瘘口封堵,肺减容等以及胸腔镜下胸膜活检、胸膜粘连烙断等诊疗。
编辑:侯敏慧
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