水母网5月12日讯（通讯员  张中才）在烟台医大胃肠医院的消化内科门诊，辛献运教授见过太多因忽视胃肿瘤早期信号而遗憾的患者。她强调，胃肿瘤早期最隐蔽的特点就是几乎没有特异性症状，而早期发现、早期干预，大多能够实现临床治愈；反之，若等到症状明显再就医，胃肿瘤通常已发展至中晚期，治疗难度和费用随之大幅增加，而5年生存率则明显降低。今天，辛献运教授就教大家捕捉胃肿瘤早期信号，掌握早期发现的关键方法。

一、这些隐蔽信号，可能是胃肿瘤早期预警

很多人都有一个误区，觉得胃肿瘤一定会有剧烈胃痛、呕血等明显症状，其实不然。辛教授讲道，胃肿瘤早期的症状大多很温和，和普通胃炎、消化不良的症状几乎一样，极易被忽视，出现以下一种或多种情况，且持续时间较长、常规胃药无法缓解时，一定要提高警惕。

1. 上腹不适，反复不缓解

这是胃肿瘤早期最常见的信号，多表现为上腹隐痛、胀痛，或饭后明显饱胀，伴有嗳气、反酸。很多人会当成普通胃炎，随便吃点胃药暂时缓解，但症状会反复出现，持续时间越来越长、疼痛逐渐加重，此时绝不能掉以轻心。

2. 食欲明显下降，莫名消瘦

若没有刻意节食、运动，也无其他明确疾病，却突然食欲变差、吃一点就饱，甚至厌恶油腻，同时短期内体重明显下降、浑身乏力，就需要特别警惕。辛教授解释，这是胃部病变影响消化吸收，且肿瘤细胞消耗大量营养导致的，是恶性病变的重要信号。

3. 大便颜色异常，警惕隐性出血

辛教授提醒，大便颜色变化是排查胃部病变的重要线索。排除吃动物血、铁剂等因素后，若大便发黑发亮、像柏油一样黏稠，或大便潜血持续阳性，可能是胃部黏膜出血，而长期慢性出血，很可能是早期胃肿瘤信号。此外，不明原因的头晕、乏力、面色苍白，也可能是出血导致的贫血，需及时排查。

4. 原有胃病症状突然改变

若本身有胃溃疡、慢性胃炎等基础胃病，平时疼痛有规律，突然出现疼痛规律改变，变成无固定时间的持续性疼痛，或原本管用的胃药失效、疼痛加重，辛教授强调，这可能是病情进展的信号，甚至不排除肿瘤病变，必须及时检查。

二、早期发现胃肿瘤，胃镜是无可替代的“金标准”

聊到早期发现胃肿瘤的方法，辛教授反复强调，没有任何检查能替代胃镜。胃镜能直接清晰看到胃黏膜每一处细节，发现可疑部位可当场取组织做病理检查，明确病变性质，是诊断胃肿瘤准确可靠的方法，也是早期发现的关键。烟台医大胃肠医院引进的高清电子胃肠镜系统，结合高清放大、窄带成像等先进技术，可显著提升早期微小病变的检出率。

针对大家对做胃镜的检查顾虑，辛教授解释：“现在的普通胃镜是软性内镜，操作规范的话，不适感会大幅减轻；而无痛胃镜使用的是短效麻醉药，代谢速度很快，检查结束后几分钟内就能清醒，在专业麻醉医生的评估和操作下，安全性很高，不会对大脑造成长期影响。对于害怕检查的人来说，无痛胃镜是很好的选择，能大大提升检查的舒适度。”

三、这些高危人群，没症状也要定期做胃镜

辛教授提醒，胃肿瘤高危人群，患肿瘤风险远高于普通人，需定期做胃镜筛查。年龄在40岁以上的人群或符合以下任意一种即为高危人群，需定期进行胃镜筛查，及早发现潜在胃部病变，：

有胃肿瘤家族史，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有胃肿瘤病史者，患病风险会显著高于普通人群；

感染幽门螺杆菌，且长期未进行规范根除治疗，或根除后仍反复出现胃部不适、消化不良等症状者；

本身患有慢性胃病，包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、肥厚性胃炎等，或有胃部手术史者；

长期存在不良生活习惯，比如长期吸烟、大量饮酒，日常饮食中高盐食物摄入过多，经常食用腌制、烟熏、霉变类食物，且长期缺乏新鲜蔬菜和水果摄入者。

四、避开这些误区，别让大意耽误病情

辛教授总结了几个常见误区，帮大家避开弯路：

一是没症状就不用做胃镜。辛教授强调，早期胃肿瘤大多没有明显症状，等到出现剧烈胃痛、呕血等明显症状时，病情往往已经发展到中晚期，所以不能靠症状来判断是否需要做胃镜，尤其是高危人群，定期筛查才是关键。

二是觉得胃镜伤胃，能不做就不做。其实，规范操作下的胃镜，不会对胃黏膜造成损伤，只有在取活检时，会有极微小的黏膜创面，很快就能愈合，相比之下，及时发现早期病变，才是对胃部健康最大的保护。

三是依赖胃药缓解症状，不查病因。很多人胃疼、胃胀就自行买胃药吃，症状缓解就以为没事了，却不知道，这样做可能会掩盖真实的病情，让早期胃肿瘤的信号被忽略，等到药物无效时，病情已经加重。

烟台医大胃肠医院辛献运教授强调，胃肿瘤虽然隐蔽，但并非无迹可寻；虽然可怕，但早期发现、早期治疗，就能大幅降低危害。对待胃部健康，我们既要不恐慌，也不能不重视，而定期做胃镜，就是捕捉胃肿瘤早期信号、守护胃部健康的有效方式。