水母网7月26日讯（通讯员 王永梅 曹平）随着人民生活水平不断提高，脂肪肝患者的数量日渐增长。脂肪肝已成为现今最普遍的肝病之一。但在脂肪肝的认识和防治方面，许多人都存在一些误区。在世界肝炎日到来之际，奇山医院肝病专家帮助大家消除误区，学会正确防治脂肪肝。

脂肪肝普遍存在的八大误区

01脂肪肝是亚健康，不是病。✕

真相：脂肪肝全称为脂肪性肝病，是肝脏脂肪代谢出现问题后，导致脂肪在肝脏聚集的情况。从临床的角度看，一种是酒精性的脂肪肝，也叫酒精肝；另一种是非酒精性的脂肪肝，也就是人们常说的脂肪肝。

02只有饮酒、肥胖的人才会患脂肪肝。✕

真相：饮酒、肥胖都只是诱发脂肪肝的原因，其他还有多种情况会导致脂肪肝，比如药物性脂肪肝、营养不良性脂肪肝等。

03脂肪肝是良性病，不会发展成肝炎、肝硬化、肝癌。✕

真相：据统计，由于人们对脂肪肝治疗不够重视，许多人已发展为中重度脂肪肝，并已成为诱发脂肪型肝炎、肝硬化以及肝癌的重要诱发疾病。

04脂肪肝只是肝病，与其他疾病如糖尿病、冠心病、高血压无关。✕

真相：中重度脂肪肝常常引发糖尿病、冠心病、高血压等。

05脂肪肝必须药物治疗，否则就不能控制。✕

真相：轻度脂肪肝（单纯性脂肪肝）通过严格的饮食控制和有效的运动是完全可以治愈的，但是需要长期的坚持才能达到效果，而服用药物可以加快脂肪肝的康复速度。

06脂肪肝不需要药物治疗，只需要适当运动、饮食控制、忌酒就行。✕

真相：轻度脂肪肝确实如此，但是中重度脂肪肝如果不使用药物治疗，单纯通过运动和饮食治疗，往往几个月甚至几年内都看不到效果，尤其中晚期脂肪肝常伴有一些其他疾病如代谢紊乱综合征，到了这个阶段大多数是脂肪性肝炎了，脂肪性肝炎仅仅是代谢紊乱综合征在肝脏的表现而已，不通过药物治疗是根本无法控制的。

07脂肪肝只需要药物治疗就行，可以不控制饮食，可以不运动。✕

真相：确切地说现在治疗脂肪肝的药物都只是起辅助作用，如果单纯靠药物而不从基本的饮食和运动入手，就等于看电视不用天线一样，可以看，但是效果很差。

08脂肪肝治愈后就可以继续“胡吃海塞”。✕

真相：经常吃油腻和含有胆固醇的食物，是引发脂肪肝的一个重要因素，因此治愈后，如果不想再次患脂肪肝，就应该及时远离“胡吃海塞”的行为。

很多脂肪肝患者因为存在这些认识上的误区，或没有及时治疗，或治疗方法不对影响了治疗，以至于脂肪肝长期存在或反复出现，甚至出现了脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌，以及2型糖尿病、冠心病、高血压、胆囊炎等代谢相关的并发症，所以正确认识脂肪肝非常重要。

脂肪性肝病的调养和治疗

对酒精性脂肪性肝病患者而言，最重要的是戒酒，其他治疗和非酒精性脂肪性肝病相同，而对非酒精性脂肪性肝病的治疗应注意以下几个方面：

01控制体重

体重过重及肥胖是导致脂肪性肝病的最常见因素，可诱发胰岛素抵抗和增高内毒素对肝脏损伤的敏感性。因此，对于伴有体重过重或肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者，必须减肥，使目标体重指数小于25kg/m²。

02节制饮食适量运动

一日三餐应定时限量；制定低脂、低糖类、适量蛋白、富含维生素和纤维素的清淡食谱，即“一适一富两低”饮食；增加体力活动，每周做4次以上中等强度的有氧运动，每次30分钟。

03改善胰岛素抵抗和控制血糖

对于胰岛素抵抗患者，除改变生活方式和药物减肥外，可加用二甲双胍、罗格列酮(文迪雅)等药物改善胰岛素抵抗；对于糖耐量损害和糖尿病患者则需通过相关措施调整血糖，使之达到理想水平。

04调整血脂紊乱

对于不伴有高脂血症的脂肪性肝病患者，原则上不用调血脂药物。

05保肝药物治疗

对脂肪性肝病的药物治疗一般选用1～2种药物，疗程半年以上，或经影像学检查提示脂肪性肝病消退为止。

烟台市奇山医院肝病一科简介

奇山医院肝病一科是市级重点学科。科室现有医护人员30人，其中，中、高级职称专业技术人员15人。科室承担肝病及肝硬化省市级科研项目，承担青岛大学医学院、山东第一医科大学、滨州医学院教学及住院医师规范化培训等教学工作。

诊疗范围：擅长各型肝炎及不明原因肝损伤的诊治、肝硬化并发症及肝衰竭的诊治、原发性肝癌（HCC）的多学科诊疗模式（MDT）治疗、代谢相关性脂肪肝及合并肥胖、高血脂、高尿酸血症及痛风等代谢综合征的诊疗。对慢性HBV感染、药物性肝损伤、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、HCC等有丰富的临床治疗经验。开展各类肝病临床营养指导与治疗。

专业特色：采用个体化、优化、规范化特色治疗方案，提高慢乙肝患者病毒学、生化学、血清学应答率，提高慢性丙型肝炎患者治愈率。对核苷酸类似物（NAs）经治的慢乙肝患者采用联合/序贯干扰素提高“临床治愈率”（HBsAg阴转/和血清学转换）。采用“中西医结合”治疗方案，改善/逆转肝硬化及肝脏纤维化，降低结节性肝病的肝癌发生率；提高自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎及药物性肝损伤、酒精性肝病等的治疗效果。采用肿瘤综合诊疗方案，如分子靶向药物、免疫疗法、中医中药等降低肿瘤复发，延长生命，改善生活质量。