很多人都有过胃痛的经历，可是你真的知道胃痛究竟是哪里痛吗？疼痛的表现又有哪些吗？今天，烟台医大胃肠医院消化内科专家就给大家具体讲一讲~

烟台医大胃肠医院专家介绍，胃是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。胃的上口为贲门，下口为幽门。

贲门附近的部分称为贲门部。贲门平面以上，向左上方膨出的部分称为胃底。自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称为胃体。胃体下界与幽门之间的部分，称为幽门部。

胃周围与肝脏、胆囊、胰腺、结肠、脾脏、膈肌等组织脏器相邻。胃通过胃膈韧带、肝胃韧带、脾胃韧带、胃结肠韧带和胃胰韧带固定于上腹部。

胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证。

关于胃痛的那些事！

在临床上，有一个“胃病常有四种痛”的说法，指的是上腹部疼痛、剑突下（胸口正中间的骨头下段，接近腹部的位置）疼痛、饭前胃痛以及饭后胃疼痛。

1、上腹部疼痛

胃位于上腹部，大约在肚脐上3个横指处，上与剑突相临近。因此，胃痛常表现出上腹部痛，这种情况较大可能与胃部痉挛或胃炎有关。很多慢性浅表性胃炎有此症状。这种痛往往是烧灼感，可因 冷食、硬食、辛辣等刺激加重。

2、剑突下方疼痛

剑突位于心脏区的胸壁前下端，如果此处突然疼痛，还可能是心脏、肺部、纵膈、大血管等临近脏器疾病，需结合体格检查以及针对性辅助检查，明确具体病因。

3、饭前胃痛

如果在吃饭前出现胃痛症状，考虑可能是十二指肠溃疡或十二指肠球炎。

在饭前时人体处于饥饿状态中，这时胃酸分泌会比较多，当十二指肠存在溃疡或十二指肠球部出现炎症时，胃酸会直接对黏膜造成刺激，进而会出现胃部疼痛，同时还会伴有腹胀、反酸等表现。这类患者在进食或者服用抑制胃酸分泌的药物后，胃酸的浓度得以稀释，因此疼痛可以得到暂时缓解。

4、饭后胃痛

饭后胃疼这就相对复杂些了，饭后胃里有食物了，要是胃疼的话，问题可能出在消化的过程中，常见于以下几种情况：

①胃食管反流

若饭后胃疼，同时伴有嗳气、烧心、反酸或胸骨后痛的症状，多与胃食管反流病有关。

由于食管下括约肌功能障碍引起，在吃饱后胃内压力增加，可能会加重反流症状，从而导致胃疼的情况。

另外，当胃酸反流刺激食管时，可能会导致食管黏膜损伤，患者会出现胸骨后烧灼感，多在进食后1小时出现，严重时可为剧烈刺痛，可放射至心前区、后背、肩部等。

②胃溃疡

如果饭后1小时内出现胃疼，可持续1~2小时，疼痛位置多在中上腹，多数与胃溃疡有关。

对于胃溃疡患者来说，其胃黏膜本来就存在炎症，吃下去食物以后，胃部正常黏膜组织会分泌胃酸以消化食物，胃酸也会刺激受损的黏膜表面，从而引起胃疼、胃胀、反酸、恶心等不适症状。另外，粗糙的食物在胃内摩擦，也会直接刺激受损黏膜而引起一系列不适症状。

③胆囊炎或胆石症

如果饭后胃疼、恶心，特别是在吃得油腻后，疼痛更加明显，疼痛常从右上腹胀痛并放射到右侧肩部，这很可能与胆囊炎或胆石症有关。

当胆囊炎或胆结石急性发作时，会刺激胆囊收缩，同时会对胃产生刺激，就有可能引起胃疼感，甚至会伴随嗳气、反酸等胃部症状。

如何检查发现？

目前，诊断胃部不适常用的检查有胃镜、胃泌素17以及碳13、碳14呼气试验等。胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，不仅可直观地观察到胃粘膜的变化，而且可以取活检做病理检查，确诊是否有恶变倾向。

如果做胃镜，建议做烟台医大胃肠医院的奥林巴斯290高清型无痛胃镜。因为它不仅无痛，还采用了EVIS LUCERA ELITE高清晰成像技术，图像更清晰，而且做一次内镜给查白光、放大、电子染色、色素4种内镜，更易发现微小的病变组织，早癌发现率更高。

总而言之，如果身体出现以上“四处痛”，应及时到院就诊以明确病因，千万不要麻痹大意，自行用药，以免耽误病情。

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