2024-05-08 09:30:05
来源:烟台医大胃肠医院
说起癌症,很多人都会“谈癌色变”。因为,在大部分人的观念中,癌症不仅治疗费用高,最重要的是癌症病人的死亡率高,往往到最终的结果是“人财两空”。
其实,随着技术的发展,现在很多癌症是可在早期被发现从而达到临床治愈效果。可以说是,发现一例早癌,拯救一条生命、挽救一个家庭。今天,就跟大家分享烟台医大胃肠医院前段时间的一例早期直肠肿瘤被及早发现并治好的病例。
51岁的孟先生因上腹部胀痛半个月来烟台医大胃肠医院就诊查胃镜,在问诊过程中,“医大”特聘专家、门诊副主任张红娥了解到该患者不仅有明显的上腹部胀痛症状,而且还伴有每日2~3次的稀便,迄今为止胃镜倒是查过好几次,可肠镜竟一次也没查过,同时鉴于患者51岁年龄属于肠肿瘤的高危人群,建议其胃肠镜一次查了。
胃镜检查没有大问题,仅是萎缩性胃炎。然而,肠镜检查发现问题却不少,不仅有直肠炎、混合痔、内痔,而且还在距肛门8厘米的直肠处发现一枚约1.8厘米大小的表面糜烂的扁平息肉样病变。这引起了为他操作内镜医生的高度警惕,医生对其肠黏膜喷洒染色剂并经窄带成像内镜(NBI)观察后,初步判断为疑似恶变,行镜下切除,做术后病理检查,报告显示:直肠绒毛状腺瘤,部分腺体癌变,切缘阴性,诊断为早期直肠肿瘤。
根据病理结果,病变被完整切除,属于治愈性切除,不需要再追加手术。孟先生术后恢复良好,不影响日常生活与工作。
通过这一病例,烟台医大胃肠医院张红娥主任提醒大家,肠肿瘤早期常无明显症状,或者即便有,也跟一般的腹泻、便秘差不多,很容易被忽视。同时也要注意,肠早期肿瘤一般体积较小,与正常组织差不多,内镜特征相对不明显。因此,仅靠普通白光内镜,也难以与肠道其他疾病相鉴别。
而要发现毫米级的微小肿瘤,则需要借助更先进的肠镜检查设备——“医大”奥林巴斯CV290高清型内镜。
为什么查防肠早期肿瘤,需做“医大”290高清型内镜呢?
这是因为“医大”的290高清型内镜图像更清楚,且配备有白光放大、色素、高倍放大、窄带成像4种内镜,后三者是专为发现早期肿瘤而研发的前沿内镜。
白光内镜,是胃肠镜的基础配置,是大多数医院常用的检查技术,但烟台医大胃肠医院使用的290高清型设备的白光内镜放大倍数更高,可放大45倍,且有双焦距技术,可快速实现远近距离转换,图像质量更高。
色素内镜,是近年发展起来的早癌检出新技术,是指在常规内镜检查基础上,把一定浓度的染料喷洒于胃黏膜,使胃黏膜或病变位置染色,增加病变组织与正常组织的对比度,使黏膜表面细小凹凸改变的立体感增强,病灶范围显示更为清晰,从而提高病变的检出率。
高倍放大内镜,放大倍数为100多倍。医生在发现可疑病变组织,45倍放大就不够用了,这时可通过高倍放大内镜直接观察可疑部位的微血管具体表现,并可有针对性地进行靶向活检,进一步提高早癌及癌前病变的检出率。
窄带成像内镜,又称电子染色内镜,也是一种提高早癌发现率的新兴技术。它是利用滤光器过滤掉内镜光源中的宽带光谱,仅留下窄带光谱,其不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态,还可以观察黏膜血管形态。要知道病变组织与正常组织的血管形态是不同的,而通过这一内镜可让不易发现的早癌在窄带光谱下现形,早癌的检出率高。
此外,在胃肠内镜的检查与治疗上,“医大”还具有这些优势!
1、有“医大”有胃肠镜检查直播
作为省内较早开展胃肠镜检查直播的医院,在“医大”,家属可以同步观看整个检查过程。这种透明的医疗服务让患者就医更安心,直播也是技术实力的体现。
2、“医大”有层流净化无菌内镜室!
它是无菌程度更高的内镜室,能更好地避免内镜查、治过程中感染细菌。这种价格昂贵的“层流净化”技术,只有一些大医院才有,而且也只用于大手术,一般不会像“医大”在检查阶段就用上。
3、“医大”是全省较早开展精细胃肠镜检查技术的医院!
做胃肠镜检查可不是随便一个内镜,进镜后匆匆看一眼就行。
烟台医大胃肠医院的胃肠镜检查。并非普通的胃肠镜检查,而是精细胃肠镜检查技术,这是专为发现早癌而研发的前沿内镜检查技术。
精细胃肠镜准备阶段开始就不一样。普通胃肠镜,虽然患者空腹,但胃肠道内常有较多黏液及泡沫不能完全消除,影响内镜下观察效果。精细胃肠镜在检查前,要给予患者粘液溶解剂及祛泡剂以完全清除消化道内的黏液与泡沫。有效改善视野清晰度,大大提高微小病变检出率。
精细胃肠镜必须进镜退镜两次观察,对胃肠道进行地毯式精查。与常规检查2-3分钟的时间相比。精细胃肠镜的检查时间一般要10分钟以上。每一个部位观察2次以上,如发现可疑病变要采用电子染色、色素内镜、高倍放大内镜等精查,从而精准发现胃食管腔、肠腔微小病变,减少漏诊。
4、“医大”做胃肠镜检查的医生,全是消化内科权威!
在烟台医大胃肠医院做胃肠镜检查,全是有20年以上操作经验、具有中高级职称的行家里手。
相关链接:烟台医大胃肠医院是新胃来医生集团投资兴建的高起点、高规格、高水平的胃肠专科医院,一举将烟台胃肠疾病的诊疗带入“专院、专家、专查、专治”的全新时代。医院现已成为门诊/住院医保定点医院、山东省立医院技术协作医院、蒲公英计划肠健康诊治示范中心,拥有国内更先进的进口高清无痛胃肠镜等先进设备,不断邀请北京专家来院出诊,中西医结合破解萎缩性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、耐药型幽门螺杆菌感染等疑难疾病治疗难题。
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编辑:张志强
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