2023-05-18 18:04:08
来源:水母网
水母网5月18日讯(通讯员 孙雨晴 周兰兰)“大夫,我持续一个月感觉头晕了,这是咋回事?”在业达医院眩晕门诊,神经内科主治医师王晓伟正在为患者检查。
王晓伟医生对患者进行了详细的神经系统体格检查,结合影像学检查彻底排除了脑梗死、梅尼埃病等相关疾病,判断患者头晕是耳石症引起的,结合神经系统查体中的闭目难立征及诱发试验,判断出耳石颗粒的具体位置,给予患者手法复位后,患者头晕很快好转。
耳石症学名为良性阵发性位置性眩晕,以反复发作的位置性眩晕或头晕为特征,表现为当头部变换位置处于某些特定体位时出现短暂性眩晕或头晕,多伴有特征性的眼震。正常情况下耳石位于椭圆囊或球囊内,一些致病因素导致耳石脱落进入半规管内,当体位或头位变化时脱落的耳石颗粒会随着半规管内的淋巴液运动,刺激内耳毛细胞,从而引起眩晕或头晕。耳石颗粒脱落进入不同的半规管会引起诱发体位不同的头晕,由于重力的作用,耳石颗粒多脱落进入后半规管,表现为躺起、低头、后仰及翻身时眩晕或头晕发作,少部分耳石颗粒脱落进入水平半规管,表现为水平转头时眩晕或头晕发作。
“典型的耳石症发病表现为头部位置发生变化时,出现剧烈眩晕,伴有眼球震颤,恶心、呕吐等,耳石颗粒长时间不能复位,部分病人可感到持续性头昏头沉,发作性眩晕,且会有走路时头重脚轻,漂浮感和不稳感。”王晓伟介绍,耳石症的治疗方式一般情况下可以分为三类,分别是手法复位、机器复位和适用于轻型耳石症的药物治疗。“在机器复位过程中,患者会感到剧烈头晕、恶心和呕吐,相当一部分病人不能耐受,且花费较多。因此我们一般推荐经典方法,也就是通过手法进行耳石复位治疗,症状缓解较快,治疗效果也比较好。”王晓伟说。
王晓伟耳石复位的手法小有名气,不少患者慕名而来。只见王晓伟让患者仰面躺下,反复多次旋转头部,对患者进行复位治疗。“转动头部是为了寻找耳石的位置,通过一定角度让耳石归位,这需要医生多年的经验,患者在家不要自己尝试,并且脑梗死也可以引起头晕发作,一定要及时到医院诊疗”王晓伟说。
通常情况下,耳石症发病的概率会随着年龄的增加而升高,但在近几年,耳石症的发病人群呈现年轻化趋势。“三十岁以下的病人越来越多,甚至还有中小学生得耳石症的情况。我们详细询问病史之后会发现,这些病人一个共同的特点就是疲劳,长期睡眠不足就容易引起耳石颗粒脱落。”王晓伟提醒,耳石症的形成与不良生活作息,如熬夜工作、久坐、不规律及不健康饮食习惯等有关,年轻人在日常生活中要注意健康饮食,多进行户外运动,尽量避免长时间保持某个姿势玩手机,如果出现疑似症状,应立即前往医院就医。
侯敏慧
版权声明 新闻爆料热线:0535-6631311