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烟台业达医院提醒:当心“强效”止疼药“烧漏”了肠

2022-11-10 15:02:16

来源:水母网   通讯员 周兰兰



水母网11月10讯(通讯员 周兰兰)李奶奶今年90岁了,本该是安享晚年的年纪,却在几年前因为一次意外不小心摔断了腿。由于年龄较大,再加上本身患有高血压、糖尿病、冠心病、胃溃疡等基础疾病,考虑到手术风险和身体承受能力,她没有选择手术治疗,一直在家卧床静养。

然而,骨折的疼痛即使卧床不动也依然折磨着李奶奶。为了缓解疼痛,李奶奶找邻居帮忙从村里的药店买了几块钱的“强效”止疼药,这几年便一直靠着这种价格便宜且药性强的药止疼。

不久前的一天上午,李奶奶突然感到上腹部出现了剧烈的疼痛,用她的话形容就是“感觉肚子里有刀在划拉”。虽然她平时就因为胃溃疡的毛病时不时胃疼,但从没像这次疼得这么厉害。剧烈的疼痛让她什么都做不了,饭也吃不下。观察了一段时间,发现疼痛并没有缓解,依然持续不断,家人急忙把她送到了烟台业达医院。

医生了解情况后,便立马为李奶奶进行了相关检查。腹部CT检查结果显示,李奶奶的腹腔里有很多游离气体,并因为严重的感染出现了急性腹膜炎,造成这一切的罪魁祸首就是她上消化道有穿孔!此时李奶奶已经出现了感染性休克,情况很危险,需要立即进行手术治疗。医生向等在门外的家属快速地解释,“但是手术风险很高,一是老人年纪很大,二是她自身身体状况并不好,基础疾病很多,这次的病情又很重……”

一家人听完解释,快速商量后告诉医生:“大夫,我们同意做手术!老人这么大年纪,总不能让她就这么遭着罪忍着疼生活。”

于是,家属为李奶奶办理了住院手续,在完善了术前检查后,李奶奶被推入了手术室,经验丰富的普外科王长辉主任医师带领团队开始了手术。

医生首先进行了腹腔镜探查,发现李奶奶的肝下间隙、腹腔、盆腔内都存在着大量的黄色脓液,在清除脓液后,十二指肠球部内后壁显现出一个直径足足有4cm的巨大溃疡穿孔,淡黄色的胆汁正在从穿孔处溢出,在溃疡的表面还沾着一枚白色的药物!

至此,李奶奶的病因已经明确:常年口服“强效”止疼药对她的消化道造成了巨大损伤,将她的十二指肠球部“烧”出了一个“洞”,未消化的食物残渣及消化液从这个“洞”流入腹腔,造成了腹腔的严重感染,最终发展为急性弥漫性腹膜炎。

由于溃疡穿孔大,且位置不容易显露,医生采用传统方式为李奶奶进行了溃疡穿孔修补术。术中发现周围组织水肿非常严重,距离胆管部位又近,每缝一针都要求准确到位有效,以避免造成周围脏器副损伤及十二指肠球部狭窄,好在普外科医生“身经百战”,操作起来有条不紊,经过近3个小时的努力,手术顺利结束。术后根据李奶奶的身体情况,医生及时给她进行了抗感染、防血栓等对症治疗。

很快,李奶奶便恢复出院。

像李奶奶的这样的患者其实不在少数,很多老年患者在出现身体疼痛后并不会第一时间前往医院进行系统检查,而是自行购买止疼药服用。然而,没有找到疼痛原因的止痛治疗只是“治标不治本”,长期服用止疼药更是对消化道的巨大负担。

在此,医生提醒大家:非甾体抗炎药虽然有消炎、镇痛、退烧的效果,但对胃黏膜有一定损伤,不建议有胃溃疡的患者使用,出现身体不适应第一时间前往医院,由专业医生进行系统诊断后对症治疗。


侯敏慧

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