2022-10-21 10:52:39
来源:烟台光华医院
近日,烟台光华医院成功完成了头颈部恶性肿瘤的“碘125粒子植入术”,这也是该院又一次完成该部位如此高难度的“碘125粒子植入微创手术”。
这位付姓患者,是一位来自外地的女性,去年在当地查出宫颈鳞状上皮癌,立即到国内某著名三甲肿瘤医院就诊,根据病情,给予了正规的、最先进的TOMO放疗、化疗、后装内放疗、靶向免疫治疗等等。书本上有的经典方案基本都用了,但不幸的是:治疗过程中就出现头颈部剧烈疼痛、肿胀并不断加重,10天前在治疗过程中出现呼吸不畅、发烧无力等等......面对这种局面,医院表示已经尽力,没有更好的办法了,劝其回家观察,准备后事......
在这样极其危险的情况下,经朋友介绍,千里迢迢投奔烟台光华医院而来。院长谷先光在第一时间接待了她们,看到十分虚弱憔悴的患者和充满期待的丈夫,院长谷先光立即召集内、外、肿瘤科专家会诊,并立即进行了全身重要部位的CT检查——经过检查确诊:宫颈癌多发转移,主要累及部位有头颈部、胸锁关节、胸前壁、第4腰椎,更为严重的是还发现了左、右肺均有转移。其中右侧严重肺不张。病人最痛苦的第一是头颈部剧烈疼痛,第二是憋气......
病情明了了,多科专家的MDT方案立即出炉——
1、先急后缓—标本兼治
A、先行头颈部巨大肿瘤碘125粒子植入术。
B、分期肺肿瘤碘125粒子植入术
C、择期胸壁肿瘤碘125粒子植入术。
D、择期腰椎肿瘤碘125粒子植入+强化术。
2、减轻痛苦、延长生命。
方案一经确定,立即有序展开
2022年10月18日上午9点
烟台光华医院杂交手术室——
烟台市著名麻醉学专家刘文明熟练完成麻醉——
尽管气管已经被肿瘤压迫严重变、形移位高度狭窄,但是刘主任技术高超,克服了困难。
烟台市著名放射学专家周承涛坐诊指导完成CT定位— 山东省著名肿瘤学专家姜玉棋亲自划定了靶区——这是一个极其巨大的头颈部恶性肿瘤,从耳垂下方直达胸锁关节下方,约16*7*5CM大小,整个头颈部固定状态......
靶区确定后,烟台市著名骨外科专家和肿瘤微创治疗专家谷先光,带领山东省粒子专业青年专家陈永波和山东省粒子专业委员会委员谷敬副主任,密切配合,顺利而精准的进行了“碘125粒子”植入微创手术。手术最后强化CT扫描确认——所有粒子精准到位,肿瘤计划靶区获得完全覆盖,没有造成任何重要器官结构的损伤,患者生命体征正常,手术获得圆满成功!
姜玉棋、周承涛教授激动的说:“这个肿瘤如此巨大实属罕见!涉及气管、食管、颈动脉、颈静脉、肺尖部,稍有不慎就会造成大出血、气血胸、甚至窒息!但是,由于大家准备非常充分,对于颈部影像解剖烂熟于心,又有谷院长这样资深的专家亲自操作,所以顺利完成了这样高难度、高风险手术,技术含金量内行最明白。”
谷先光院长正在进行颈部肿瘤穿刺
碘125粒子植入手术中
碘125粒子精准到位
谷先光院长为患者查房
于雪
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