2022年7月13日18时30分，烟台光华医院，本来特别寂静的杂交手术室，突然传出成功了！成功了的欢呼声和热烈的掌声......

原来，是为一位食管癌穿孔患者实施的堵漏手术和“碘125粒子支架放置”手术先后获得圆满成功，医护人员一个个瞪大眼睛、屏住呼吸，等待着最后一次X线片的曝光，当院长谷先光和姜玉棋教授仔细核对、确认两只食管支架实现了无缝连接后，副院长陈永波激动的大声宣布：丝毫不差、精准到位！大家紧张的情绪一下子爆发了！

这是一位外地的食管癌患者，几个月前因为食管癌穿孔，食物大量破溃至胸腔，引发了严重的食管胸膜腔漏，并发急性脓胸和败血症，根据当地大医院专家的建议，他们紧急向烟台光华医院求救......

当时烟台光华医院派出救护车将患者紧急接到烟台光华医院，经过紧张有序的救治，为他放置了特别的覆膜支架，将食管胸膜漏成功堵塞，同时在食管癌穿孔部位放置了“碘125粒子支架”，患者很快转危为安并出院。根据常规要求，这次是复诊，看上去一般情况还好，患者已经没有了上次的惊恐。当时，细心的姜玉棋教授和谷院长还是在ct读片时发现了在胃贲门上方有异常，经过烟台市著名影像学专家周承涛教授确认——食管下端近贲门部再发了一个新的穿孔，值得庆幸的是——为了安全起见，患者一直采用胃管打流质饭，少量分泌物的刺激，使得穿孔附近迅速形成了纤维包裹，避免了严重胸膜漏症状的发生。

但是，食管癌再发穿孔已成事实，谁也无法保证急症情况会在那一刻突发，事不宜迟——院长谷先光和姜玉棋教授立即向家属讲明情况，她们毫不犹豫的办理了住院。一场与病魔的赛跑就此鸣枪——

由于患者是食管癌穿孔过一次，并且进行了相应处理，而且强化CT显示第一次穿孔部位已经是初步的瘢痕愈合，同时，在粒子支架放置的范围内，原来的食管癌部位已经看不到明显痕迹，粒子治疗效果是肯定无疑的。但是，新发癌肿离首发部位之间有大约5公分距离，原来放置的支架位置很好.......

怎么办？

经过多科会诊的MDT方案迅速形成——覆膜支架套接堵漏+碘125粒子支架放置。方案一经形成，迅疾得到落实——经过60个小时的紧张准备，2022年7月13日17时20分，万事俱备，，但是，已经临近下班时间了，患者和家属都认为——肯定要等明天了！但是，主管医生谷敬副主任和陈永波副院长，作为新当选的山东省医学会肿瘤微创治疗分会粒子委员会委员，早就得到了谷先光院长的指示——争分夺秒，解决问题不过夜！一定不能让食管癌胸膜漏的急症情况，发生在我们的治疗过程中！通知手术室——请下列医护人员——肿瘤微创专家谷先光、姜玉棋、陈永波、手术室护士长王立文、肿瘤外科李静、杂交手术室值班同志立即到位！

准备就绪——

局部麻醉——

食管扩张——

覆膜支架放置——

......

碘粒子支架放置——

各项操作规范有序，精准到位......

手术成功了！个性化的设计变成了现实，没有一个人因为推迟了下班而埋怨，兴奋却洗去了白衣天使一天的疲劳。

食管癌漏原来放置的支架

再发的食管下端漏口

新旧支架无缝连接

“碘125粒子支架”贯穿食管癌