俗话说“病从口入”，对于胃来说更是如此。现已证明慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃相关淋巴瘤、胃癌等疾病的发生都可归结于幽门螺杆菌感染。因此，检查和治疗幽门螺杆菌是预防胃癌的重要措施。

检测幽门螺杆菌感染的方法有哪些？

烟台医大胃肠医院特聘专家、原新加坡东方国际医院首席消化内科专家陈坤副主任医师介绍说，目前查幽门螺杆菌感染的检测方法主要有两大类：侵入性和非侵入性。前者需要在胃镜下钳取一点组织来做检查，由于有创，一般不太采用，后者则无需胃镜协助。

非侵入性检测方法有：尿素呼气试验（碳13或碳14）、血清Hp抗体检测（抽血）、粪便Hp抗原检测、分泌物（尿液、唾液）Hp抗原试验等。后三者比较少用，现在临床上最常用的是烟台医大胃肠医院引进的碳13或碳14尿素呼气试验，由于其准确率近百分百，以及无痛、无创、快速、简便、安全、无交叉感染的优点，是国际上公认的诊断幽门螺杆菌感染的金标准。

碳13和碳14哪个检测更好？

用同位素C13标记的称作碳13尿素呼气试验，用同位素C14标记的称作碳14尿素呼气试验，两种试验方法与作用类同，准确度基本一样。

碳13是稳定性同位素，需用质谱仪或光谱仪进行检测，费用较高；而碳14是放射性同位素，可使用液体闪烁计数仪检测，相对价格低廉。

二者的所属人群也有差别。虽然碳14的辐射量极其微量（相当于一次胸部X线拍片的1/60），对人体的损害是忽略不计的，但依然不推荐用于备孕者、孕妇、哺乳期女性及儿童，而碳13适用于任何人群。

所以，二者各有优势，不存在哪个绝对更好，大家可以根据操作的理解能力、自身能接受的费用以及所属人群等方面进行选择。

幽门螺杆菌呼气试验有哪些注意事项？

①抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）替丁类等幽门螺杆菌敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药服用者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一个月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。

②检查前要空腹或者在餐后3小时进行，采气前及过程中不能饮水、谈话、抽烟。

③头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。

幽门螺杆菌呼气试验如何操作？

①温水吞服一粒尿素胶囊，静坐15分钟。

②将吹气嘴套在呼气卡上，吸一口气，然后口含吹气嘴平缓吹气，反复进行，待指示卡颜色由蓝色变成白色即完成采样。（注：吹气过程中如觉得憋闷，可停歇片刻后继续吹气， 切记吸气时必需将吹气嘴拿开。）

③呼气收集完成后，25分钟即可拿到结果。

呼气试验如何判定是否感染了幽门螺杆菌？

碳13呼气试验的正常值为0~4dpm，如果检查结果小于4dpm，则为阴性，说明未感染幽门螺杆菌；如果大于4dpm，则为阳性，说明感染了幽门螺杆菌。

碳14呼气试验的正常值为0~100dpm，如果检查结果小于100dpm，则为阴性，说明未感染幽门螺杆菌；如果大于100dpm，则为阳性，说明感染了幽门螺杆菌。

感染了幽门螺杆菌应如何治疗？

目前，清除幽门螺杆菌通常采用四联疗法，四种药物具体包括一种铋剂（如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等）、一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等）以及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、红霉素等）。该疗法一般为10~14天疗程，一个疗程后，需停药1个月再行呼气试验检测，以确定是否治疗成功。

如果幽门螺杆菌耐药的话，四联疗法就不太管用了。。