近日，医院肝胆胰脾外科手术团队成功为一位九旬老人实施腹腔镜胆道镜下胆总管切开取石、胆囊切除、胆总管T管引流术，术后8天患者康复出院。 

93岁高龄的孔奶奶（化名）一年前发现患有胆囊结石、胆总管结石，一年来反复发作住院保守治疗，考虑年龄越来越大，家人始终没有下定决心做手术。这次因右上腹部持续性疼痛，伴有恶心、呕吐再次入院。上腹部CT显示胆总管结石并胆系扩张、胆囊结石并胆囊炎，给予抗感染对症治疗，并急诊行超声引导下胆囊穿刺置管引流术，患者腹痛减轻。

孔奶奶饱受胆石症困扰，给她带来很大的痛苦，不做手术根本无法治愈。肝胆胰脾外科王海涛医疗团队进行了详细的讨论，在与家属充分沟通后，决定为老人实施手术解除病痛。可面对高龄老人心肺功能下降等情况，手术存在较高风险。医疗团队将术中可能发生的情况进行全面梳理，制订了解决预案，做好充分准备。 

经过呼吸与危重症医学科的精心指导和麻醉科的术前评估，手术顺利进行。术中麻醉师精准调控血压，保证机体氧供。面对炎症重、腹腔空间狭小、解剖结构紊乱等重重困难，手术团队一一将其克服。由于胆总管结石最大者达3*4厘米，且结石较多，反复多次取石终于将结石取净。考虑到老人近期进食少、营养差，给予放置了T管引流。术后老人身体恢复顺利并出院。

胆石症为肝胆胰脾外科常见病、多发病，手术方式有腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝部分切除、腹腔镜胆道镜联合探查取石、T管引流及胆总管一期缝合术等，我院肝胆胰脾外科每年实施此类手术达数百例，但对九旬高龄老年患者进行手术较为罕见。 专家提醒：随着生活水平和医疗水平的提高，人们的寿命会越来越长。一旦诊断为胆石症，具备手术指征应尽早手术，可保证日后的生活质量。如果不做手术总是一拖再拖，不仅会饱受疼痛的困扰，而且随着年龄的增大手术风险还会大大增加。所以，胆石症患者应尽早到医院胆石症门诊就诊，听从医生的建议。 

科室简介： 滨州医学院烟台附属医院肝胆胰脾外科是烟台市医疗卫生重点学科，全国“肝胆胰ERAS标准化病房”。科室以肝胆胰脾疑难疾病诊断、治疗为特色，集临床、教学、科研于一体。目前分为肝脏亚专业、胆道亚专业、胰腺亚专业和脾与门静脉高压亚专业。科室下设“胆石病诊疗中心”，是胶东地区首家集超声介入、腹腔镜、胆道镜、PTCSL、ERCP及胆道碎石、肝脏三维成像系统和肝脏储备功能检测于一体的诊疗中心，以微创（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜多镜联合）治疗复杂肝内外胆管结石、腹腔镜胆道再次手术为特色，一站式解决包括肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石在内的所有胆石疾病。省内率先开展单孔腹腔镜胆囊手术，建立“胆石病全程化管理”体系，有效降低疾病复发率。 

科室拥有3D、荧光、4K腹腔镜、三维医学影像手术模拟系统、ICG肝功能储备检测仪、术中腔镜用超声等高精尖肝胆外科专用设备。熟练开展腹腔镜胰十二指肠切除术（治疗胰头癌、胆管下端癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等）；腹腔镜下胰体尾癌根治术（RAMPS手术）、腹腔镜肝切除优先的肝门部胆管癌根治术、腹腔镜肝脏所有肝段或肝叶切除术、腹腔镜双隧道及头尾联合入路脾切除+贲门周围血管离断术、腹腔镜保留十二指肠胰头切除及保留脾胰腺体尾部切除术等高难度手术。科室坚持以“精准、微创、快速康复”为目标，为患者提供高质量诊疗服务。

门诊地址：门诊部2楼A区肝胆胰脾外科门诊 

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