肥胖的成因有哪些？

如何应对肥胖？

哪些情况需要及时就医？

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2025年3月4日是第11个“世界肥胖日”，主题是“推动系统变革，塑造健康人生”。今天，让我们一起来聊聊这个全球日益严重的健康问题——肥胖。

“肥胖，看似是简单的身体状态，其实也是一种疾病。它隐藏着复杂而深远的健康危机，不仅影响着个人的外貌与自信，更是诸多慢性疾病的重要诱因。”烟台市奇山医院内分泌科副主任王欣介绍，糖尿病、高血压、高血脂……这些“现代生活病”与肥胖之间存在着千丝万缕的联系。肥胖者的身体负担加重，心肺功能受损，生活质量大打折扣，严重时甚至危及生命。

01肥胖的成因有哪些？

肥胖的成因多种多样，既有遗传因素的影响，也与现代社会的快节奏生活、不合理的饮食习惯密切相关。高糖、高脂肪、高热量的快餐文化盛行，加之久坐不动的工作方式，使得能量摄入与消耗严重失衡，肥胖问题愈演愈烈。尤其值得注意的是，儿童和青少年的肥胖率也在逐年攀升，这无疑是对社会健康的一大警示。

02如何应对肥胖？

面对肥胖带来的种种挑战，我们必须采取行动，从个人做起，从现在做起。首先，要树立正确的健康观念，认识到肥胖并非“富态”或“可爱”，而是健康隐患的红灯。其次，要调整饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，保证营养均衡。同时，加强体育锻炼，无论是散步、慢跑、游泳还是瑜伽，都能有效消耗热量，增强体质。

此外，良好的生活习惯同样不可或缺。保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累；学会压力管理，通过冥想、阅读等方式放松心情，避免情绪化进食；定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

03哪些情况需要及时就医？

1. 重度肥胖：BMI（身体质量指数）超过35kg/m²时，通常被认为是重度肥胖。这种情况下，肥胖可能对身体健康造成严重影响，包括心血管疾病、糖尿病、高血压等。因此，建议这类人群前往医院就诊，接受专业的评估和治疗建议。

2. 伴随严重健康问题：如果肥胖伴随有严重的健康问题，如2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、骨关节疾病等，那么也需要尽快到医院就诊。医生可以对这些并发症进行专业的诊断和治疗，同时提供针对肥胖的综合管理方案。

3. 尝试减肥失败：如果尝试了多种健康的饮食和锻炼方法，但体重仍然无法得到有效控制，可能需要寻求医生的帮助。医生可以评估减肥方法的有效性，并提供更个性化的减肥建议或药物治疗方案。

4. 心理困扰：肥胖可能导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题。如果这些问题严重影响到日常生活和社交，也需要寻求心理咨询或精神治疗。医生可以提供心理支持，帮助患者建立积极的自我形象和应对机制。

5. 特殊类型的肥胖：某些特殊类型的肥胖，如因内分泌失调（如甲状腺功能减退、库欣综合征等）引起的肥胖，需要特定的医疗干预。这类肥胖通常无法通过简单的饮食和锻炼来纠正，因此需要及时就医。

王欣提醒，当肥胖对身体健康造成威胁、尝试减肥失败或伴随严重心理问题时，应及时到医院就诊。医生会通过BMI、腰围、人体组成成分分析（如基础代谢率、体脂率等）以及临床检查检验结果分析等科学检测手段综合评估患者是否达到需医学干预的超重或肥胖。一旦明确需要减重，医生会详细了解患者的病史、日常饮食、运动习惯、工作生活方式，全面评估合并症及并发症，为患者建立个性化减重病历档案，给予专业的治疗指导，帮助患者有效管理体重和改善生活质量。

专家简介：

王欣，内分泌科副主任，山东省研究型医院协会内分泌及代谢疾病与衰老分会委员、烟台市中医药学会糖尿病专业委员会委员。

常年从事内分泌临床工作，擅长内分泌系统疾病的诊治，在糖尿病、甲状腺疾病、血脂异常、痛风、垂体、肾上腺疾病等疾病的诊治方面有独到见解。