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隐蔽的食道疾病,在烟台医大胃肠医院被揪出来了

2021-10-21 09:23:40

来源:烟台医大胃肠医院   张中才



看着面前体态强壮、说话铿锵有力的于先生,烟台医大胃肠医院特聘专家、原烟台中医院院长辛献运很遗憾地说出了“早期食管癌”五个字。

现年58岁,在烟台某机关单位上班的于先生,今年5月份在某三甲医院做胃镜发现有萎缩性胃炎,医生开药后嘱咐他记得来院复查。但这次胃镜体验实在痛苦不堪,而且几分钟的草率检查也让性格严谨的于先生很不满意。单位领导听说此事后,特意为他推荐了烟台医大胃肠医院及其院长辛献运,说他在这家医院做过1次胃肠镜,体验很不错,睡一觉就做完了,检查中和结束后都没有不适感。更重要的是查得更细致,医生也把报告讲得明明白白的。

这不,打着吊瓶,被护士搀扶着走出内镜室的于先生也发出同样的感慨:“真的如领导所说的一样,一点也不难受,直到被医生叫醒,我才意识到做完了,你们医院的胃镜就是牛。”于先生的妻子也在旁边补充道“我在隔壁电脑上看了检查过程,医生查得特别仔细,一处部位来回两次反复检查,这样放心多了。”

但轻松的时光没有维持多久,三天后于先生看着早期食管癌的病理报告,久久没有回神。他万般不解地问辛献运院长:“我几个月前刚做了胃镜,没发现食管癌,这次一查就发现了,是这几个月长出来的吗?”。

辛献运院长解释道:从胃镜检查来看,于先生食管内的肿瘤直径为1.5cm,不可能是短短几个月长出来的,应该早就存在了。因为之前的胃镜只做了白光放大内镜,没有进行电子染色、色素、高倍放大这3种内镜的细致检查,就造成了漏诊。而这次使用了奥林巴斯CV290高清型胃肠镜,一次检查就给做了4个内镜,因此及时发现了早癌。

也许你会很疑惑,这3种内镜这么厉害吗?不查它们就很难发现早期食管癌?事实还真是如此,食管癌早期时病变范围很小,在白光放大内镜观察下与正常黏膜几乎无差别。因此,仅靠这一内镜很难及早发现它。

这时,就必须借助高倍放大、电子染色、色素内镜。因为它们是专为胃肠早癌而研发的前沿技术,尤其在发现具有较高隐秘性的早期食管癌上无往不利。在烟台医大胃肠医院做胃肠镜,医生首先是用40倍白光内镜给你查一遍胃肠道,然后用电子染色再查一遍,对可疑黏膜喷洒碘胭脂染色剂后第三次观察,最后还要150倍放大内镜下再查重点部位,进镜退镜两次过程中联合应用精细胃肠镜检查技术,观察10分钟以上,早癌发现率高。

在这里,烟台医大胃肠医院辛献运院长特别提醒,如果检查发现了早期食管癌,也不必过于担心害怕,就像于先生在“医大”做了胃镜检查后,及时发现早期食管癌,在此阶段需行氩气刀微创治疗,并保持定期的复查。

张志强

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