患者小丽，是烟台医大胃肠医院特聘专家、原首度医科大学附属北京医院专家戴志凡主任曾经的病人。小丽平时工作忙，三餐不按时吃，长期下来胃痛不断，她自以为是胃炎，一不舒服就吃治胃炎的药。后来实在扛不住了，到医院一查竟是胃溃疡。

烟台医大胃肠医院戴志凡主任说，像小丽这样的案例还有很多。现在胃炎、胃溃疡的患病人数日趋增加，很多人根本分不清自己是患有胃炎还是胃溃疡，戴志凡主任说其实区分二者很简单，可以从以下方面正确辨别。

二者症状相似，却又有所不同。

烟台医大胃肠医院戴志凡主任介绍说，胃炎和胃溃疡是消化科最常见的两类疾病，二者都可表现为上腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。区别在于二者症状的严重程度，在临床表现上胃溃疡患者的疼痛感更强烈，且疼痛多在餐后一小时内出现，经1～2小时以后逐渐缓解，到下次进餐后重复以上规律。而胃炎患者会上腹不适，也会出现上腹疼痛，但不会有如此明显的规律性。

胃镜检查是鉴别二者最直观有效的方法。

烟台医大胃肠医院戴志凡主任表示，目前临床上诊断胃炎和胃溃疡的方法有胃镜、胶囊内镜等。胶囊内镜是一种新型的检查技术，患者只需吞下胶囊大小的胃镜即可做检查，简单快捷，无创无痛。但它有很多局限性，如操作不够灵活、不能取病理、不能直接镜下治疗等。

胃镜是最直观有效的检查方法，通过胃镜检查，可以观察到胃内的粘膜情况，有无炎症、糜烂、息肉、溃疡、肠化、恶变等情况。同时可根据病情取胃组织活检，进行病理检查，明确病变性质。或许有的人会担心胃镜检查难受、恶心等问题，烟台医大胃肠医院戴志凡主任说不必担心，“医大”用的是奥林巴斯CV290高清型无痛胃肠镜，无痛下镜，患者在睡眠状态下轻松做完整个检查。

二者病理表现不同，有轻重之分。

胃炎的病理表现主要是表浅胃粘膜层出现充血、水肿、糜烂等，而胃溃疡比胃炎严重，溃疡常呈圆形或椭圆形，深达粘膜肌层，溃疡进一步发展可累及肌层或浆膜，甚至引起穿孔。当穿破血管时，就会导致大量出血。

胃炎与胃溃疡的治疗方式不同。

胃炎治主要是对症处理，如果是由幽门螺杆菌（Hp）感染引起的，需要四联疗法进行Hp根除，两周即可。有的患者体内病菌抗药性强，需二次治疗，选择烟台医大胃肠医院特色的“中西医结合疗法”就可解决这一难题；如果患者有疼痛症状，通过服用雷尼替丁、尼扎替丁等抑酸剂可有效缓解；如果有胆汁反流，需要服用胃促动力药及抗胆汁反流药，比如铝碳酸镁……

对于胃溃疡的治疗，最常使用的药物是抑酸剂，比如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，并联合应用胃黏膜保护剂。如果是消化性溃疡出现出血或者早期癌变，可在内镜下及时止血或内镜下切除治疗。目前，内镜下止血的方法包括喷洒药物、金属夹止血、套扎术、高频电凝法等。其中，氩气刀治疗不仅止血快速，而且凝血效果更好、安全性更高，越来越受到患者的青睐。“医大”用的就是该仪器，众多患者在经氩气刀止血后，都反馈治疗效果显著。

以上就是烟台医大胃肠医院戴志凡主任对胃炎、胃溃疡正确辨别的具体讲解，无论是胃炎还是胃溃疡，都对胃造成不小的影响。因此，患者要及早检查，听从医生建议做专业治疗。