水母网7月28日讯（通讯员  张中才）您是否遇到过这样的情形——饭后稍作休息，胸口突然泛起一阵灼热感，仿佛被热液刺激；夜间平卧入睡，咽喉部骤然涌出酸味，不得不立即起身；或总感觉喉中有异物，咳之不出，咽之不下。

烟台医大胃肠医院消化内科王艳丽主任（原大连航天医院消化内科专家，擅长中西医结合诊治胃肠疑难杂症）表示，这些症状若偶尔出现，可能与饮食过量或进食过快有关。但如果频繁发作，就需要引起重视，并及时排查原因。目前烟台医大胃肠医院已经有了国内先进的内镜下治疗胃食管反流技术，标本兼治，且无需住院开刀，为胃食管反流患者提供了新的选择。

反酸烧心，究竟是怎么回事？

人体食管与胃的连接处有一道精密的“单向阀门”——贲门。正常情况下，吞咽时贲门开放，允许食物进入胃内；食物通过后，贲门立即关闭，防止胃内容物逆向反流。这道结构依赖肌肉张力与黏膜瓣的协同作用，工作十分可靠。

但当贲门因年龄、肥胖、长期腹压增高或饮食习惯等因素而松弛时，胃内的强酸性消化液（包括胃酸、消化酶及胆汁）便可能逆流进入食管。食管黏膜缺乏胃黏膜那样的保护层，对酸和消化酶极为敏感，一旦接触，便会引发烧心、反酸、胸骨后疼痛或咽部异物感等不适，长期反流还会诱发食管肿瘤病变。这便是胃食管反流病的核心病理改变——并非胃酸分泌过多，而是贲门“关闭不严”。

为何药物治疗常感“治标不治本”？

许多患者长期服用抑酸药（如质子泵抑制剂），服药期间症状可缓解，但停药后不久，烧心、反酸往往卷土重来。于是陷入“服药缓解—停药复发—再次服药”的循环。

其原因在于，抑酸药的主要作用是降低胃酸的浓度和腐蚀性，从而减轻反流物对食管黏膜的刺激，但它无法修复松弛的贲门结构。只要贲门仍处于松弛状态，胃内容物依然可以反流至食管，只是刺激程度有所减轻。因此，药物治疗难以从根本上解决反流反复发作的问题，而长期服药对肝肾的危害性也让很多患者无法坚持。

松弛的贲门能否重新“收紧”？

以往，修复贲门功能常需外科手术，如腹腔镜胃底折叠术，即用胃底组织包裹贲门以加强抗反流屏障。虽然疗效确切，但属于有创操作，创伤较大、恢复期较长，部分患者因顾虑手术而放弃治疗。

近年来，内镜下贲门套扎术（PECC）作为一种超级微创技术，为患者提供了新的选择。在烟台，仅烟台医大胃肠医院等少数医院能够开展此项先进技术。该技术操作在无痛胃镜下进行：医生经口腔置入柔软的内镜，到达贲门部位，利用前端特制套扎器，将松弛的贲门黏膜局部吸入并释放微型套扎环。套扎后，局部组织缺血坏死，随后形成瘢痕，瘢痕挛缩可使贲门黏膜收紧，改善其抗反流功能。整个过程体表无伤口，多数患者术后当天即可恢复日常活动，且保留了胃的正常解剖结构，不影响未来可能的其他治疗。

哪些人适合？术前评估不可或缺

需要强调的是，并非所有反流患者都适合接受PECC治疗。术前须通过胃镜检查，由消化内科医师详细评估贲门松弛的程度、食管黏膜损伤情况及反流严重程度，综合判断适应证。烟台医大胃肠医院王艳丽主任指出，精准的术前评估是保证疗效和安全性的关键步骤。若评估结果适宜，一次微创操作可能帮助患者解除长期困扰。

长期忽视反流，可能带来哪些风险？

反复的胃酸反流不仅影响生活质量，长期持续还会损伤食管黏膜，导致反流性食管炎，表现为糜烂、溃疡，甚至引起食管狭窄，出现吞咽困难。更为重要的是，部分患者的食管黏膜在长期炎症刺激下可发生柱状上皮化生（即巴雷特食管），这是一种公认的食管肿瘤前病变。因此，对反复发作的胃反流症状切不可掉以轻心。

如果您经常出现以下情况：

- 烧心、反酸；

- 夜间因酸液反流而惊醒；

- 咽喉持续有异物感，或反复清嗓、咳嗽；

- 长期服用抑酸药，停药后症状迅速复发。

这可能是身体在提示您，贲门功能需要专业评估和干预。建议您尽早到像烟台医大胃肠医院这样的专业医院就诊，通过规范检查明确病因，选择适合的治疗方案。