近日，一艘邮轮在大西洋航行期间暴发汉坦病毒感染聚集性疫情，引发了全球广泛关注。“汉坦病毒”到底是什么？它如何传播？我们需要担心吗？今天，烟台市奇山医院专家为大家详细解答。

一、什么是汉坦病毒？

汉坦病毒是一类有包膜的单链RNA病毒，属布尼亚病毒科。汉坦病毒自然宿主主要为啮齿动物（如鼠类），感染鼠终生通过唾液、尿液和粪便排出病毒。人类主要通过以下途径感染：

呼吸道传播：吸入被带毒鼠类排泄物污染的气溶胶（最主要途径）。

消化道传播：食用被污染的食物或水。

接触传播：被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤与污染物直接接触。

世界卫生组织（WHO）确认，此次疫情涉及的病毒为安第斯病毒——这是目前已知唯一可以发生人际传播的汉坦病毒型别。该病毒主要分布于南美地区，目前中国境内无该病毒的自然宿主分布。

二、感染后有哪些症状？

汉坦病毒感染主要引起两种临床综合征：

1.汉坦病毒肺综合征（HPS）：主要在美洲地区流行。早期表现为发热、乏力、肌肉酸痛等流感样症状，容易被忽视；随后可在数天内迅速进展为干咳、呼吸困难、急性呼吸窘迫。

2. 肾综合征出血热（HFRS）：主要在欧亚地区流行，我国也有流行（称为流行性出血热）。典型表现为高热、“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（面、颈、上胸部潮红），严重者可出现肾功能衰竭。

特别提醒：早期症状与流感高度相似，在接触过啮齿动物或其污染环境后出现发热等不适，务必主动告知医生接触史。

三、汉坦病毒会人传人吗？

绝大多数汉坦病毒不会人传人，但安第斯病毒（本次疫情型别）是唯一已知例外。该型别存在密切接触者之间的有限人际传播可能，其人际传播通常发生在密切接触的家庭成员或医护人员之间，且需要长时间、近距离的暴露条件。因此，按WHO给出的数据，汉坦病毒目前对公共卫生的风险仍然较低。

但需要特别说明的是，我国公众和医疗机构应将关注重心更多投向本土广泛存在、每年影响数以万计人民的肾综合征出血热，该病可防、可控、可治，关键在于落实防鼠灭鼠、做好个人防护和高危人群疫苗接种，减少鼠-人接触是预防汉坦病毒感染的根本策略。

四、公众如何防护？

1、环境防鼠与灭鼠：

封堵墙壁、管道、门窗缝隙等鼠类入侵通道；保持室内外清洁，消除鼠类栖息环境。灭鼠应优先采用粘鼠板、鼠笼等物理方法，避免使用剧毒鼠药造成二次污染。

2、个人防护措施：

（1）洗手，尤其是在触摸嘴巴、鼻子或眼睛之前。用肥皂和水洗手，搓洗至少15秒。如果没有洗手设施，或者手没有明显污渍，使用含75%酒精的搓手液是有效的替代选择。

（2）农村居民、粮库管理员、野外作业人员等高风险人群在接触鼠类活动区域时，应穿长衣长裤、胶鞋，戴口罩。发现死鼠切勿直接用手触碰，应以夹钳夹取后深埋或焚烧。

3、环境消毒：

（1）清洁可能被鼠类排泄物污染的区域时，应首先开窗通风，佩戴橡胶手套，使用含氯消毒剂或漂白剂溶液充分湿润污染表面后再行清理，避免干式清扫造成病毒气溶胶扩散。

（2）妥善储存食物，小心处理宠物食品，避免成为啮齿动物的食物。将所有垃圾和食物残渣存放在带有良好盖子的垃圾桶中，垃圾桶尽量每天清空。

（3）汉坦病毒为包膜病毒，对一般的有机溶剂和消毒剂敏感；60℃10 分钟、紫外线照射（照射时间为1小时）都可灭活病毒。

4、疫苗接种：

针对肾综合征出血热，在高发地区的16～60岁人群，宜接种双价灭活疫苗，接种部位和方式为上臂外侧三角肌肌内接种，每次1.0ml，第0、14天各接种1剂，1年后加强1剂；但目前尚无针对汉坦病毒肺综合征的获批疫苗。