水母网4月27日讯（通讯员  张中才）反复反酸、烧心多年，夜夜都要垫高枕头才能勉强入睡，这样的患者不在少数。随着年龄增长，那扇原本紧锁的"胃门"松了，胃酸便趁机反流到食管、咽喉，甚至气道。烧心、反酸、慢性咳嗽、咽喉异物感、夜间呛咳……烟台医大胃肠医院辛献运教授表示，这些看似小毛病的症状，不仅严重影响老年人的营养摄入和睡眠质量，长期下去还可能诱发哮喘、吸入性肺炎，甚至增加食管肿瘤病变风险。

治疗困局：吃药只是减少酸水，外科手术又扛不住

辛教授表示，面对胃食管反流病，传统治疗存在明显两难：

1.药物治疗：治标不治本

"拉唑类"抑酸药（如奥美拉唑、艾司奥美拉唑）是常用选择，但它只是暂时减少胃酸分泌，并没有把松弛的贲门修好。很多患者即使每天吃药，症状依然存在；老年人长期服药还可能影响钙和维生素吸收，增加骨折风险。一旦停药，反流立即卷土重来。

2.外科手术：让老年人望而却步

外科手术需要全麻、打孔，创伤相对较大，术后可能出现腹胀、吞咽困难。对于合并高血压、冠心病等多种基础病的高龄患者，手术风险显著增加。

内镜下贲门套扎缩窄术：不开刀，就能"收紧"松弛的阀门

内镜下贲门套扎缩窄术（PECC）的出现，恰好填补了"长期服药"与"外科手术"之间的空白，既能从结构上修复松弛的贲门，又不用开刀、创伤小、高龄患者也能耐受。

经口腔插入胃镜，在贲门周围松弛的黏膜上进行多点套扎。被套扎的黏膜因缺血坏死脱落，愈合后形成瘢痕组织，从而使贲门缩窄、张力增加，重建食管的抗反流屏障。辛教授打了个比方，就像给一件领口松弛的衣服"收腰"，让原本关不紧的"胃门"重新紧致起来，从根源上把胃酸"关"在胃里。

这项技术全程在静脉麻醉下进行，患者无痛苦。整个过程仅需十几分钟到半小时，体表没有任何切口，完全经人体自然腔道完成。

真实案例：高龄不再是手术"禁区"

内镜下贲门套扎缩窄术经过多年临床实践，并非"噱头"，而是正规的内镜治疗技术。在烟台医大胃肠医院，接受该技术的患者，术后反流症状通常明显减轻，生活质量显著改善，高龄患者也能较好耐受，不少患者从此告别长期服药的困扰。

案例一：74岁的刘大爷反酸烧心八九年，起初吃普通胃药还能压一压，后来加大剂量吃抑酸药，效果却越来越差，平时吃三四种胃药，不吃就烧心，吃了又胀肚子。胃镜检查发现，他的贲门明显松弛，食管下段已有糜烂。经烟台医大胃肠医院内镜主任卢霞医生评估后，为刘大爷实施了贲门套扎缩窄术。短短约20分钟的微创手术，困扰多年的烧心感明显减轻，药盒里的胃药也慢慢减停了。

案例二：69岁的孙阿姨反酸烧心十余年，近两年明显加重。夜里只要平躺，酸水就涌到喉咙，呛得她剧烈咳嗽，好几次差点喘不上气。夜间反流物常呛入气管，引发剧烈呛咳。经常半坐着睡觉，背后垫三个枕头。长期口服多种抑酸药，但效果均不理想。到烟台医大胃肠医院胃镜检查，发现贲门松弛明显，食管黏膜多处糜烂。卢霞主任为她实施贲门套扎缩窄术，术后孙阿姨当晚便能平躺着睡个整觉，睡觉也不需要再垫高枕头了。

哪些患者适合该项技术？

辛教授表示，这项技术主要适用于以下人群：

⮚ 长期反酸、烧心，尤其平躺后加重；

⮚ 药物治疗效果不佳，或不愿/不能长期服药；

⮚ 合并轻度食管裂孔疝；

⮚ 年纪较大，耐受不了外科手术；

⮚ 出现慢性咳嗽、咽喉炎等食管外症状。

很多老年朋友把反酸烧心当作"年纪大了的正常现象"，要么硬扛，要么大把吃药。事实上，长期未控制的胃食管反流是一个慢性进展性疾病，可导致食管狭窄、反复出血、巴雷特食管等严重后果。内镜下贲门套扎缩窄术的出现，为高龄、多病共存的患者提供了一种从根源上修复结构的治疗方案。如果您或家人正饱受长期反酸、烧心困扰，可前往烟台医大胃肠医院消化内科就诊评估，以从根本上解决问题。