许多人误以为家族里有人患胃肠肿瘤，自己就一定会遗传。实际情况是怎么样的呢？烟台医大胃肠医院消化内科王艳苓副教授在此为大家详细讲解。

一、结直肠肿瘤遗传风险

据《中国结直肠肿瘤筛查与早诊早治指南（2022年）》，约20%的结直肠肿瘤患者有直系亲属患病史。如果一级亲属中有人确诊结直肠肿瘤，其他家庭成员的患病风险会比普通人高出3至4倍。

烟台医大胃肠医院王艳苓教授表示，结直肠肿瘤的家族风险与息肉密切相关，如果家族中有亲属患肠肿瘤或息肉病史，尤其是腺瘤性息肉，其他成员需高度警惕，这是一种公认的肿瘤前病变，90%以上的结直肠肿瘤是由腺瘤性息肉演化而来的，家族性腺瘤性息肉是常染色体显性遗传，若父母有一方患家族性肠息肉病，子女遗传概率高达50%左右。

二、胃肿瘤遗传风险

胃肿瘤的遗传风险类似，据相关资料，一级亲属患胃肿瘤的人群，自身风险约为普通人的3倍。

幽门螺杆菌感染是胃肿瘤的重要诱因，如果确诊感染，应尽早接受根治治疗，并让家庭成员共同筛查，避免交叉感染。

CDH1基因突变者，终身胃肿瘤风险高达70%-80%。CDH1基因突变与遗传性弥漫型胃肿瘤密切相关。家族中有两位以上亲属患有胃肿瘤，尤其是弥漫型胃肿瘤（一种特殊类型），其他成员应提高筛查频率。

三、防肿瘤行动清单

1.饮食

预防肠肿瘤：每天摄入500克蔬菜和200克水果，保证膳食纤维不低于25克；红肉（如牛肉、猪肉）每周控制在500克以内，避免加工肉类（如香肠、培根）。

预防胃肿瘤：减少咸鱼、腊肉等高盐腌制食品，远离霉变食物（可能含强致肿瘤物黄曲霉素），多吃新鲜食材。

2.戒除烟酒

酒精和烟草都是国际公认的一类致肿瘤物。长期吸烟者胃肿瘤风险增加1.5倍，饮酒则与结直肠肿瘤风险直接相关。

3.运动

每周保持150分钟的中等强度运动（如快走、游泳），将体重控制在健康范围（BMI18.5-24.9），肥胖人群的肠肿瘤风险可降低30%。

4.规律作息

避免熬夜，保证每晚7-8小时睡眠，有助于减少肠道炎症和细胞异常增生。

5.感染防控

使用公筷公勺，避免幽门螺杆菌通过共餐传播。家庭成员若确诊感染，共同筛查和治疗。

6.情绪管理

长期焦虑、抑郁会削弱免疫系统功能，增加肿瘤风险。建议通过正念冥想、心理咨询等方式疏导情绪，每周至少留出半天时间放松身心。

四、筛查建议

定期体检是发现早期病变的关键，胃肠镜是筛查胃肠肿瘤的“金标准”，以40岁作为筛查起始年龄，高危人群需更早开始检查。胃肠镜不仅能揪出息肉、溃疡等肿瘤前病变，还可同步完成活检或微创切除。

烟台医大胃肠医院引进的奥林巴斯CV-290高清胃肠镜设备，在早期肿瘤筛查中具有显著优势，其超高清成像技术可放大黏膜细节，结合电子染色技术，使得微小病灶清晰可见，早肿瘤检出率大幅提升。镜管纤细柔软，结合无痛技术，大大提高了受检者的舒适度。

烟台医大胃肠医院王艳苓教授指出，即使存在家族史，通过规范筛查和健康管理，及时消除一些可能发展为肿瘤的病变，也能显著降低患肿瘤风险；即便患肿瘤，早发现也多没有生命危险。比担心遗传更重要的，是主动定期筛查。

相关链接：烟台医大胃肠医院是新胃来医生集团投资兴建的高起点、高规格、高水平的胃肠专科医院，一举将烟台胃肠疾病的诊疗带入“专院、专家、专查、专治”的全新时代。医院现已成为烟台山医院医联体医院、山东省立医院技术协作医院、蒲公英计划肠健康诊治示范中心，拥有国内更先进的进口高清无痛胃肠镜等先进设备，不断邀请北京专家来院出诊，中西医结合破解萎缩性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、耐药型幽门螺杆菌感染等疑难疾病治疗难题。

胃肠健康热线：3453636

鲁医广【2024】第1030-291-3707号