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白内障要等“熟了”再做手术?错!

2024-09-23 15:34:05

来源:水母网   通讯员 杨丽娜 孙雨晴



水母网9月23日讯(通讯员 杨丽娜 孙雨晴)“大夫,我看东西模糊快一年了,倒水都倒不准,走路深一脚浅一脚,出门遇到亮光的时候几乎什么都看不清,我怀疑自己得了白内障。”一位老年患者来到烟台业达医院白内障眼底病科,忧心忡忡地向大夫询问。

医生为老人进行了详细的检查,诊断他确实患有白内障,建议尽早手术治疗,老人却迟疑了起来,“大夫,我听邻居说,白内障要等到‘熟了’再做手术,是这样吗?”

对此,医生微微一笑,耐心地为老人进行了解答。

所谓的白内障“熟了”,是因为老年性白内障的发展共分为初发、膨胀、成熟、过熟四个时期。

第一期为初发期,大部分患者并没有明显视力改变,有的患者是因为“花眼”到眼科就诊时检查发现的。

第二期为膨胀期,又称未成熟期,虽然“未成熟”,但此时患者视力可以有明显的下降,有的患者甚至会因晶状体过度膨胀诱发青光眼急性发作,如不及时治疗,将严重威胁视功能,甚至造成不可逆的损失。

第三期为成熟期,此时晶状体完全混浊、变硬,患者视力严重下降至眼前手动或光感水平。

第四期为过熟期,患者有可能感觉视力突然提高,是因为晶状体核下沉所致。此期晶状体皮质液化溢出至眼前房,可导致葡萄膜炎或青光眼,患者可能有眼红、眼痛等不适症状。

民间所谓白内障“熟了”,指的是第三、四期。眼睛是心灵的窗户,要等到白内障“熟了”,患者就要在模糊中慢慢等待黑暗的到来,在此期间,有些老年人可能生活将无法自理,甚至会出现走路不稳、摔倒等情况,这对于患者的身心健康都极为不利。

而所谓的手术要“熟了”再做,也是对于早期的手术方式——白内障囊外摘除术而言的。该手术方式切口较大,可达10mm左右,将晶状体一次性从切口中娩出,需要一定的硬度才好操作,故需要白内障“熟了”。该手术方式对眼睛损伤较大,术后并发症较多,目前基本已很少应用。

随着医学科技的进步,目前最常用的手术方式为“白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术”,应用更先进的白内障超声乳化仪进行操作,手术切口仅2-3mm,对眼睛损伤小,恢复快。

听完医生的解答,老人放下心来,立即同意进行手术。术后,老人视力明显提高,笑得合不拢嘴, “终于没有了眼前全是雾的感觉,心都跟着亮堂了,还好没有等到完全看不见了再做”。

在此医生提醒大家:如果家里老人有视力下降的情况,请及时到医院就诊。如果诊断为白内障,只要视力水平影响了日常生活,医生检查没有禁忌的情况下,就可以做手术了,千万不要等到“熟了”再做。


编辑:侯敏慧

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