水母网7月22日讯（通讯员 王永梅 曹平）随着现代生活节奏的加快，伴随着高盐高糖饮食、久坐不动、熬夜酗酒等不良生活习惯，罹患脑血管疾病的几率也大大增加。烟台市奇山医院超声医学科专家张计秀提醒，如果频繁出现偏头痛、头晕、肢体麻木、乏力、黑曚等症状，通过经颅多普勒超声做个“脑血管体检”十分必要！

01什么是经颅多普勒超声？

经颅多普勒超声，就是人们常说的头颈血管超声，是应用超声波的多普勒原理，检测颅内外大血管的血流速度和频谱形态，评估血管病变程度，具有无创、简便的优点。当颅外颈动脉狭窄或闭塞时，检测颅内血管侧支循环的建立情况。此外，经颅多普勒超声还能检测微栓子的产生，可作为易损斑块的识别手段，有助于明确患者缺血性卒中的发病机制，为医生调整治疗方案提供重要信息。

02为什么要做经颅多普勒超声检查?

缺血性脑卒中是我国的高发疾病，致残率、致死率极高，严重危害人民的身体健康。能否建立有效的侧支循环对缺血性脑卒中的发生、发展过程以及对最终的临床结局有重要影响，而侧支循环建立情况与患者的缺血症状及体征、狭窄或闭塞的部位及程度、梗死部位及范围密切相关。所以，对于缺血性脑卒中患者进行侧支循环评估是非常必要的。经颅多普勒检查作为一种非侵入性的血管检查方法，对于评估颅内血液循环具有重要意义。

此外，在诊断和治疗脑血管疾病方面具有重要作用，尤其对于中老年人来说，定期进行经颅多普勒检查有助于早期发现并预防脑血管病变，降低脑血管意外的风险。

03出现哪些症状应进行经颅多普勒超声检查？

1、一侧上肢/下肢感觉麻木、无力、言语不清等症状。

2、视觉异常：一过性或完全单眼失明、视物模糊、视物双影。

3、头晕、恶心、呕吐，走路不稳、不能走直线，吞咽食物费力或呛咳。

4、晕厥：不明原因突然晕倒或摔倒，有短暂性意识不清。

5、双侧上肢的脉搏不对称。

04经颅多普勒超声可以诊断什么？

1、脑颈部动脉狭窄，包括狭窄部位、程度以及侧支循环代偿情况。

2、锁骨下动脉盗血综合征。

3、烟雾病（综合征）。

4、脑血流微栓子监测——是目前唯一能发现实时脱落微栓子信号的手段。

5、颅内压增高及脑死亡。

6、脑血管痉挛。

7、术中监测—包括动脉支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、心脏手术。

8、脑血管储备功能的评估——适合判断动脉狭窄的患者是否存在低灌注的风险。

9、发泡实验——诊断心脏卵圆孔未闭，适合于头痛、隐源性卒中的患者。

10、超声辅助溶栓。

11、随访，包括药物及支架治疗的疗效观察（支架置入后1、3、6、12个月复查，以后每年复查即可）。

05经颅多普勒超声的适用人群有哪些？

1、各种人群的脑动脉狭窄筛查。

2、有脑血管病、冠心病、脑卒中家族史的中老年人群。

3、有高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症的脑血管病危险因素人群。

4、长期吸烟、饮酒、压力大、肥胖、久坐不动的人群。

5、有头晕、头痛、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木、一过性黑矇等脑血管症状的人群。

6、有房颤和心脏瓣膜病史的人群。

具有以上其中一项危险因素的高危人群，或者既往有卒中、短暂性脑缺血发作病史及长期头痛、头晕的患者，均应定期进行经颅多普勒超声检查。

7、18岁以上人群常规体检项目。

烟台市奇山医院超声医学科拥有先进的经颅多普勒超声仪器——德力凯EMS-9PB，可完成经颅多普勒超声监测、微栓子监测、发泡实验等相关检查，为您的健康保驾护航。

专家简介：

张计秀，超声医学科主治医师，从事经颅多普勒检查二十年，积累超过6万例经颅多普勒检查经验，先后在吉林大学白求恩第一医院、山东省立医院等大型三甲医院进修学习超过18个月，熟练掌握各种疑难病例的经颅多普勒诊断。