水母网6月6日讯（通讯员  李林）随着生活节奏的加快和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，且年轻化趋势明显。糖尿病性视网膜病变，作为糖尿病的常见并发症之一，其严重性往往容易被“糖友”们忽视。烟台爱尔眼科医院张中敏主任提醒广大“糖友”：定期进行眼底检查，是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的关键。

30岁视物不清4个月   术后复查多次未达标

30岁的孙女士（化姓），患有糖尿病史2年，高血压2年。到烟台爱尔眼科医院检查时，左眼已视物不清4个月，检查视力0.02，指数40cm,右眼视物不清1个月，检查视力0.04，指数50cm,对视物产生了影响。经检查双眼均被确诊为糖尿病性视网膜病变，需住院手术治疗。

据了解，孙女士在术后，视力情况得到改善，裸眼视力左眼0.1、右眼0.08，矫正视力左眼0.4、右眼0.2。“眼睛看不清前不清楚没有想过糖尿病并发症的危害，对体重没有严格的管理，导致体重严重超重，血糖也不稳定。眼睛看不清后，才开始控制体重，注意血糖的稳定。”孙女士说。

“糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者在长期高血糖状态下，视网膜血管发生病变所引起的眼部并发症。”张中敏主任介绍，随着糖尿病症状的年轻化，糖尿病视网膜病变还具有年轻化趋势明显的特点，糖尿病视网膜病变的早期阶段常没有症状，后期会出现飞蚊症、视野模糊、复视、视野缺失、视力下降等症状，晚期会出现失明。

定期检查眼底护视力  早预防早诊断早治疗

“许多糖尿病患者，在前期并无明显症状，直到视物模糊、视野受限，才到医院进行治疗。但此时的视网膜病变往往已经发展到了一定的程度，治疗难度和效果都会大打折扣，视力一旦明显下降便也难以恢复。”张中敏主任说到。

眼底照相检查是早期发现糖尿病视网膜病变的重要手段。通过这项检查，医生能够观察到视网膜的细微变化，如血管病变、微动脉瘤等，这些都是糖尿病视网膜病变的早期迹象。张中敏主任表示，一旦出现病变，患者应尽早进行干预和治疗，以延缓病情的发展，保护视力健康。

糖尿病视网膜病变不能预防，早期无明显症状，到了晚期对眼底损害也是不可逆的。除了定期进行眼底检查外，糖尿病患者还应保持良好的生活习惯和饮食结构，定期监测血糖、规律用药，确保血糖控制在合理范围内。

不同阶段不同治疗方式  共同呵护糖友眼底健康

目前，烟台爱尔眼科医院开设糖尿病眼病专科门诊，可针对患者情况进行个性化治疗。“对于早期糖尿病性视网膜病变，可以采取药物治疗，延缓病变发生。随着病变进一步发展，就需要采取激光治疗，配合眼内注药能够精准地攻击病变部位，帮助新生血管退缩，”张中敏主任介绍，光治疗需要根据病情的变化随时进行调整，最大限度地保护患者的视力，避免病情进一步恶化。若糖尿病患者视力下降明显，甚至需要手术治疗。

中华医学会将糖尿病视网膜病变分为六期，比如Ⅰ期使轻度糖尿病视网膜病变，Ⅱ期是中度，Ⅲ期是中度非增殖性玻璃体视网膜病变，从第Ⅳ期后由于视网膜新生血管出现，进入增殖期。

对于血糖控制不佳的糖尿病患者，在确诊糖尿病视网膜病变后，如未能及时、正确地进行治疗，视网膜病变很可能会发展到增殖期，会伴随玻璃体出血、视网膜增殖膜、视网膜脱离等严重并发症，影响患者的中心视力，此时致盲已不可逆。

在66爱眼日来临之际，张中敏主任提醒，糖尿病视网膜病变防盲的关键，在于早期进行视网膜病变的筛查，一旦确诊，严格控制血糖是关键。同时，还应定期到医院检查眼底，早检查、早预防、早诊断、早治疗，及时有效地干预，减少糖尿病并发症对视力的损害。