为什么要做胃肠镜检查？

胃肠镜检查是消化道疾病最常用、最精准的检查方法，它不仅能够直观观察消化道黏膜病变，还能对于怀疑病变组织取活检，进行病理组织学检查以便协助诊断。

更重要是胃肠道肿瘤的筛查。胃肠道肿瘤在早期大多是没有症状的，或者是只有轻微的腹部不适感，非常容易被忽略或误以为是胃炎或受凉等，等真正出现明显的症状时，大多已经是晚期了，失去了手术切除的机会。胃肠镜检查是早期发现胃肠道肿瘤最好的方法，同时还能发现并切除息肉，防止息肉发生突变成为肿瘤。因此，即使没有症状，也建议进行胃肠镜检查。

哪些人群需要做胃肠镜的肿瘤筛查？

消化道早癌主要包括早期食管癌、早期胃癌以及早期结直肠癌。

早期食管癌筛查

年龄>40岁，且符合下列任意一条：①食管癌高发地区（我国食管癌发病最密集的区域主要位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧）；②有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状，尤其是有进食哽咽感的；③有食管癌家族史；④患有食管癌前疾病或癌前病变，如巴雷特食管、食管乳头状瘤等；⑤具有食管瘤高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞状细胞癌等；⑥患有胃食管反流病；⑦有人乳头瘤病毒（HPV）感染。

早期胃癌筛查

年龄≥40岁，且符合下列任意一条：①胃癌高发地区人群，山东半岛属于国内胃癌高发地区之一；②Hp（胃幽门螺杆菌）感染者；③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；④胃癌患者一级亲属；⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

早期结直肠癌筛查

我国的《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》指出，所有40~74岁一般人群都应该进行，筛查手段包括粪便隐血检测和结肠镜筛查等，一般粪便隐血检测应每年1次，结肠镜筛查周期为5~10年1次，如果有结肠腺瘤性息肉者，应切除息肉，并在术后2~3年复查1次。

专家简介：

金博，主任医师、教授、博士后，博士生导师，全军知名专家。烟台市奇山医院消化内科主任。曾任解放军总医院（301医院）消化内科医学部主任医师，美国国立卫生研究院(NIH)博士后研究员，师从2020年诺贝尔医学奖获得者Harvey J. Alter博士，日本富山医科药科大学第三内科客座研究员。

擅长：

消化系统疑难病的诊治。

在慢性胃炎、慢性便秘、功能性消化不良、消化性溃疡及肿瘤诊治与早筛、胃幽门螺杆菌感染根除、肠道菌群失调、炎症性肠病、肝硬化、脂肪肝、胰腺炎等消化系统疾病的诊治具有独到见解和丰富的临床经验。

在消化内镜技术的应用和治疗方面具有很深的造诣，尤其在内镜下消化道异物取出术、胃石症内镜下碎石术、食管狭窄扩张术及食管支架置入术、内镜下胃肠道息肉切除术、黏膜下肿物内镜下套扎术、内镜下黏膜切除术、经内镜黏膜下肿物剥离术、经皮穿刺内镜下胃造瘘术等具有丰富的经验。

学术兼职及成果：

国家自然科学基金同行评议专家，国家科技专家库入库专家，北京市自然科学基金项目会评专家，北京市医疗事故鉴定专家。

美国《临床胃肠病和治疗杂志》主编，《世界华人消化杂志》常务副主编，兼任40余个英文专业期刊的编委，6个国内统计源期刊的编委，10个国外SCI专业期刊的审稿人。

承担国家自然科学基金等科研课题6项，曾获得The Sentinel of Science award, USA. (美国科学前哨奖)、Fellows Award for Research Excellence (FARE), National Institutes of Health (NIH), USA（美国国立卫生研究院优秀博士后研究奖）、军队科技进步奖、军队医疗成果奖等6项科技奖项。发表SCI论文18篇，中文统计源期刊论文39篇，参编英文专著1部，中文专著3部。