水母网4月12日讯（通讯员 孙雨晴）“谢谢你们的救命之恩！”几天前的早上，女子张侠（化名）捧着一束鲜花来到烟台业达医院妇科门诊，对救治她的医生表示郑重感谢。原来，就在不久前，张侠吃饭时突发血崩，失血超过1200毫升，险些丧命！幸亏烟台业达医院妇科团队连夜为其进行了宫腔镜下子宫病灶切除手术，成功“保宫救命”，可以说上演了一场生死急救。

吃饭时突然血崩

几小时失血800毫升

不久前的一天，张侠和家人正在火锅店用餐，突然小腹一阵难受，紧接着下体涌出大量鲜血，止都止不住。危急之下，家人火速将她送往烟台业达医院。

来人似曾相识，接诊的妇科医生王珂一下认出了张侠——三个月前，她曾来过医院就诊，当时检查结果显示其子宫肌壁间及子宫黏膜下有6cm左右的肌瘤，医生建议她进行手术，却一直不见她来办理入院。

据张侠说，早在三年前她就被检查出患有子宫肌瘤，只有5cm大，平时没啥事，只是每次月经来潮时会量多且伴有痛经。三年来，一直不以为意的张侠全靠止疼药维持。在业达医院就诊后，她还因月经延长在其他医院就诊过一次，发现其黏膜下肌瘤已经长大到9cm多，并且伴随贫血症状，医生建议张侠入院手术治疗，然而同上一次一样，依然没能引起她的重视。

直到这次吃饭时突然遭遇血崩，张侠终于意识到情况的危险。入院后，医生检查发现她的血红蛋白数值只有74g／L，立即为她进行止血治疗，然而常规的治疗方法在张侠身上效果并不理想，血红蛋白指数不断下降，低至54g／L。

“这么短的时间内，失血800毫升，并且出血仍未停止。”负责诊疗的王珂医生意识到问题的严重性，“人一旦快速出血超800毫升，可能会意识模糊，甚至休克。”而此时的张侠已经出现头晕心慌的症状。事不宜迟，医生火速联系输血科继续保障供血，同时准备立即为其进行急诊手术。

患者几近休克

医生数小时精准切瘤

时间紧迫，事不宜迟。妇科一边组建手术团队，研判手术方案，一边争取患者家属的同意：先实施全身麻醉下的宫腔镜下子宫病灶切除术，如果效果不好，可能会改行其他备用方案，比如腹腔镜下的切除术，甚至有切除子宫的风险。

“医生，我们听您的，家人交给您，您放心做就行。”面对医生的坦诚，张侠家人也是给予了医生百分百的信任。

很快，张侠被推进手术室，麻醉师、护士、医生等都已全部在此准备就绪。

“血压很低了，继续升压。”麻醉师和护士寸步不离时刻监护患者，输血升压；医生高度紧张眼盯仪器，小心翼翼地实施宫腔镜下病灶切除术。手术中医生判断，张侠患的是0型子宫肌瘤。

“肌瘤长到近10cm，有皮球大小，几乎布满了子宫！加上患者还合并有大肠杆菌感染，随时有休克的可能。”这种手术难度很大，风险指数很高，稍不留神患者就会有生命危险。

就在这样高度紧张的状态下，大家紧密协作，分秒必争，终于把病灶完整地精准切除，紧接着又马不停蹄地为其进行对症抗感染治疗。一顿操作下来，张侠的病情终于趋于稳定。“终于把她从鬼门关拉了回来。”医生们这才长松了一口气。

“整个手术危急凶险，我们采用了微创的方式，在抢救生命的同时，还为患者保住了子宫。”事后谈起，大家还很自豪。

黏膜下子宫肌瘤

建议尽早手术治疗

手术过去20天后，张侠如期回医院复查，检查结果显示血红蛋白值已经恢复到正常水平值。

“谢谢你们，救了我一命。”张侠手捧着一大束鲜花来到妇科，向曾经救治过她的医生郑重道谢。此时的她面色红润，精神状态良好，已经完全看不出曾奄奄一息的样子。

医生表示，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，其生长缓慢、发病人群广，号称“妇科第一瘤”。部分子宫肌瘤患者无临床症状，对日常生活几乎没有影响，但是也有一部分患者会出现以下症状：异常出血、月经紊乱、阴道分泌物增多、继发性贫血、疼痛、腹部肿块、压迫症状、不孕和流产。

据了解，子宫肌瘤多见于30至50岁之间的妇女，尤其是初潮年龄小、未生育、晚育及肥胖人群，多囊卵巢综合征人群，激素补充治疗人群，子宫肌瘤家族史人群，情绪抑郁人群，黑色人种。

在此，医生提醒广大女性朋友，每年一次的妇科检查很重要。大多数子宫肌瘤的生长是无声无息的，当出现月经增多，下腹不适等情况，要及时就诊。一旦发现子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤，建议尽快手术，不要等到大出血，危及生命了再来医院。

目前，烟台业达医院引进了德国STORZ宫腔镜检查及操作镜，诊断性宫腔镜使用直径仅2．9mm的CAMPO检查镜（MINI宫腔镜），患者可在无麻醉、不扩宫的状态下直接进行，并且更适合幼女、处女及绝经后女性，大大提高了检查效率及患者的满意程度。

科室简介

烟台业达医院妇科是烟台市重点专科，半岛盆底康复治疗联盟单位，以单孔及多孔腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗技术为优势，拥有国际先进的腹腔镜、宫腔镜（包括IBS刨削系统）、电子阴道镜、盆底射频治疗仪等治疗设备。

诊疗范围：

·生殖系统肿瘤：子宫肌瘤／肉瘤、卵巢良恶性肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等；

·宫腔疾病：子宫内膜息肉、宫腔粘连、节育器嵌顿、瘢痕妊娠等；

·盆底功能障碍性疾病：子宫阴道壁脱垂、压力性尿失禁等；

·妇科内分泌疾病：多囊卵巢、不孕不育、异常子宫出血等；

·下生殖道疾病：生殖道炎症、外阴白斑、生殖道畸形、宫颈病变等。