水母网8月17日讯（通讯员 王永梅 曹平）“肺结节是不是肺癌呀？”“肺结节需要手术吗？”……随着胸部CT体检的普及，体检发现肺结节的人数越来越多。那么，什么是肺结节？发现肺结节又该怎么办呢？

01.什么是肺结节？

影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，为肺结节，可为孤立性或多发性。根据密度可分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又包含纯磨玻璃结节和部分实性结节。

发现肺结节，也不用太担心，绝大部分的肺结节为良性病变，只有小部分为恶性病变，及时到医院找专业医生来进一步评估后，再决定下一步怎么做。

02.评估手段都有哪些呢？

1.薄层CT扫描可以更清晰的显示结节的特征，因为良恶性不同的结节，其表现亦有不同，但只能作为辅助诊断的参考。

2.肿瘤标记物的检查，可以辅助判断结节的性质，主要为良恶性的鉴别提供参考，如果相关肿瘤标记物明显升高的情况下，更多提示为恶性病变。

3.PET-CT有助于良恶性的鉴别，其敏感度可达72%-94%，可为良恶性的鉴别提供参考。

4.支气管镜检查：可通过超声、导航等引导活检以获取病理标本，病理诊断为肺结节良恶性诊断的金标准，支气管镜检查创伤小，风险低，在没有禁忌情况下应作为常规检查。

5.其他包括有手术切除、胸腔镜、纵隔镜、经皮穿刺等检查，可根据情况考虑选择应用。

6.定期随访观察结节变化，一般根据结节形态特点来决定随访周期。结节小，随访周期可适当延长，结节大则需要更短的周期随访。

03.肺结节的治疗办法都有哪些？

1.手术切除，包括有开胸、胸腔镜下切除等方法。

2.支气管镜下介入治疗，包括有冷冻、激光、射频等方法使结节坏死而达到治疗目的，此种方法创伤小，体表无瘢痕，风险相对较低。

3.化疗、放疗，根据病变性质决定选择。

科室简介：

奇山医院结核病科是医院重点发展专科，致力于呼吸系统疾病、结核病的诊治与危重症的救治。目前开放床位36张。科室在肺结核的诊断、治疗方面，以及对于结核病的消毒、隔离及居家健康指导方面，达到烟台市领先水平，是全市率先拥有自主研发中成药物治疗结核病的科室，拥有先进呼吸机、高流量氧疗仪、心电监护仪、肺功能检测仪、床旁自动分析心电图机、床旁多普勒B超等，内镜中心拥有奥林巴斯多种型号的支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜、ERBA氩气治疗仪、ERBE冷冻治疗仪等。

目前，科室开展的呼吸介入诊疗项目包括：支气管镜下刷检、活检、肺泡灌洗；超声支气管镜下纵隔淋巴结、肺门肿块穿刺活检；小超声探头引导下肺外周结节、肿块活检钳活检与冷冻活检；冷冻肺活检；支气管腔内肿块电切、圈套、冷冻、氩气治疗等；球囊扩张、管腔内支架置入、瘘口封堵、肺减容等诊疗。