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学科力量丨呼吸与危重症医学科为88岁高龄患者完成内镜下支气管肿瘤切除术

2023-08-10 17:05:03

来源:烟台海港医院   张同强



随着一阵急促的急救警报声,救护车接来了一位88岁的患者刘大爷,发现其出现呼吸急促,憋喘难耐,烦躁不安等症状,检查后,海港医院急诊科将患者紧急送往呼吸与危重症医学科进行治疗……

烟台海港医院呼吸与危重症医学科廖宇桦主任带领团队查房后发现患者呼吸急促、左肺呼吸音消失,高流量吸氧状态下血氧饱和度勉强维持在88-90%。行胸部CT检查见左肺完全实变。结合患者两年前即发现左肺占位病史,考虑肿瘤阻塞气道导致肺不张,需尽快开放气道、恢复肺通气,才能让患者转危为安。

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CT检查图像

因患者88岁高龄,且同时患有慢性阻塞性肺疾病,肺功能原本就较差,麻醉及手术风险都极大,故已失去外科手术机会。经科室团队讨论后,决定实施支气管镜下肿瘤切除+氩等离子体凝固术。

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在麻醉科、手术室的大力配合下,呼吸与危重症医学科的廖宇桦主任、宫永亮副主任医师为患者顺利切除了肿瘤。术后病理回报:鳞癌。

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术后第一天,复查胸部CT见左肺大部复张,达到手术预期效果,患者呼吸功能得到改善,能够下床做简单活动。

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术后第一天检查 

海港医院呼吸与危重症医学科为88岁高龄患者完成内镜下支气管肿瘤切除术,不仅提升了患者的生存质量,同时也为患者的后续治疗赢得了时间。

呼吸与危重症医学科(PCCM)

烟台海港医院呼吸与危重症医学科为国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设二级优秀单位,是集医疗、教学、科研为一体的临床特色科室,为我院的重点专科,科室梯队建设合理,技术力量雄厚,仪器设备精良,开放床位30张,监护病床3张,医护人员26人。科室现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师1人,住院医师3人,硕士研究生1人,拥有优秀的护理团队。先后派遣业务骨干到北京中日友好医院、南京大学医学院附属医院、山东齐鲁医院、青岛大学医学院附属医院呼吸内科进修学习,提高专业技能水平。多人在省市医学会任职。   

科室拥有先进的奥林巴斯电子支气管镜、无创呼吸机、肺功能仪、睡眠呼吸监测仪、呼气末一氧化氮监测仪等医疗设备,依托医院先进的CT、超声、检验系统等开展相关的检查和诊疗工作。针对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺部感染、呼吸衰竭、肺间质性疾病、肺部肿瘤、睡眠呼吸障碍性疾病、慢性咳嗽等发病机制和临床诊治方面开展了大量的工作,同时也积累了丰富的临床经验,尤其对哮喘和慢阻肺的规范管控,早期诊治,预防发作,延缓进展,在本地区同级医院达领先水平,在周边地区享有良好的声誉,深受广大群众的好评。   

承担滨州医学院、莱阳卫校、烟台护校的临床实习教学任务,受到学校师生的好评。并积极开展科研工作,3项科研成果获省市科技进步奖,发表省级、国家级论文20余篇,参编著作4部。科室先后荣获“山东省工人先锋号”、“烟台市女职工建功立业标兵岗”、“芝罘区工会先进集体”荣誉称号。

张志强

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