“总是反酸水，胃里火烧火燎的。”

“晚上刚躺下，就感觉心口窝处烧得慌，还经常冒酸水，早晨起来后嘴里还有酸味。”

经常有患者如是说……

如果您也经常有上述感觉或经历，那么多是患上了这种病——胃食管反流病。

下面，烟台医大胃肠医院特聘专家、原烟台市中医院院长辛献运教授就带大家一起来了解一下消化内科门诊的常见病、多发病——胃食管反流病。

什么是胃食管反流病？

烟台医大胃肠医院辛献运教授介绍说胃食管反流病是由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起不适症状和（或）并发症的疾病。反酸和烧心是最常见的症状，多发生在餐后一小时左右，在卧位、腹压增高、弯腰时症状加重。部分患者可表现为胸骨后疼痛。

另外，由于反流物的刺激和损伤可引起食管外的疾病，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等，病史久者可引起上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症。

为什么会出现胃食管反流？

1、“阀门”松弛

食管与胃的的连接处叫贲门，其功能像阀门：非进食时，贲门处于关闭状态，胃酸和食物无法进入食管；而这个阀门一旦无法正常关闭，胃酸和食物就容易反流到食管甚至是口腔，从而出现反酸、烧心等一些不适症状。

2、胃内压力增高

胃内压力增高，包括生理性的和病理性的。生理性主要是肥胖、妊娠、便秘等，都可导致腹内压增高，导致反流发生；病理性主要是腹腔内有大量腹水，也会使胃内压增高，进而促使反流。

3、食管动力异常

食管动力的异常会导致胃反流物清除能力的下降，促进疾病发生。另外，若食管黏膜屏障功能减弱，会使食管黏膜对反流物抵抗作用减弱，容易导致黏膜糜烂、溃疡。

4、胃动力不足

胃动力不足导致胃排空延迟，使食物长时间滞留在胃中，胃酸分泌增多，也容易诱发胃食管反流病。

4、与年龄、生活习惯有关

胃食管反流病多发生于30岁以上人群，因为随着年龄的增长，人的食管下括约肌会慢慢变松弛，就容易引发反流。

暴饮暴食，常吃高脂肪、高热量食物，长期吸烟、饮酒、喝浓茶，餐后立马平躺，习惯在睡觉前两小时吃东西等不良饮食、生活习惯，都容易造成反流。

另外，经常服用刺激性强的药物，也可能引起胃食管反流。

5、其他

贲门失弛缓症术后、食管裂孔疝、干燥综合征、硬皮病等疾病也会伴有胃食管反流。

如何诊断胃食管反流病？

1、当患者有典型的反酸、烧心等症状，可以初步诊断胃食管反流病。

2、通过胃镜检查，可以明确诊断是否患有胃食管反流病，同时可以筛查食管癌、胃息肉、胃炎、胃溃疡、胃癌等上消化道疾病。

患有胃食管反流病，该怎么办？

1、规范治疗

药物治疗是胃食管反流病的一线治疗，服用的药物主要包括抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁）、胃粘膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝）促胃动力药（如多潘立酮、莫沙必利）。

严重的胃食管反流病患者，可考虑手术治疗，以减少反流。

需要注意的是，长期胃食管反流并发Barrett食管的患者有一定的癌变风险，需要定期内镜随访。

2、改变生活及饮食习惯

（1）不暴饮暴食，三餐定时定量，避免食用高脂食物、巧克力、咖啡、浓茶等促进反流的食物，戒烟、禁酒。

（2）加强锻炼，控制体重。

（3）餐后不宜立刻卧床，睡前两小时内不要进食。

（4）为减少夜间反流，睡眠时可适当太高床头。

（5）保持良好心态，精神愉悦。

最后，烟台医大胃肠医院辛献运教授再次提醒大家：胃食管反流病，尤其是长期、重度的胃食管反流可引起上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、食管穿孔，甚至是食管癌，对健康危害很大，因此绝不可低估，要及时就医检查、治疗！