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前进中的烟台昆仑山医院

2022-01-04 08:53:36

来源:烟台昆仑山医院   曲荣欣



2016年起步,历时6个年头,作为备受瞩目的高端专科医院,“昆仑山”的名字早已是口碑相传。

这六年来,在享受国务院政府特殊津贴的著名专家曲明院长的带领下,医院始终保持高标准人才队伍建设,以“大国工匠”精神为指引,不断攀登技术高峰。

这六年来,“甲状腺乳腺病学科、中西医结合学科、血液净化肾透析学科”三大学科齐头并进,创新有为,在时代的百舸争流中,一步领先,步步领先。

这六年来,团结奋进的昆仑山人,时刻不忘“医者仁心”,在不断拓宽的发展道路上,坚定地以“视事业和医院品牌胜过自己生命”为准绳,化信念为力量,甘于奉献,救死扶伤,无愧“昆仑之名”。

                                      大国工匠,引领团队,勇攀高峰

工匠,是有工艺专长的匠人。工匠精神是指工匠不仅要具有高超的技艺和精湛的技能,而且还要有严谨、细致、专注、负责的工作态度和精雕细琢、精益求精的工作理念,以及对职业的认同感、责任感、荣誉感和使命感。大国工匠精神主要表现在执着专注、作风严谨、精益求精、敬业守信、推陈出新,对社会有高度的责任感。昆仑山医院曲明院长就是一位在大国工匠精神道路上永不停息冲锋的“匠人”。

时间回溯到上世纪90年代,一位国内知名的医学专家到107医院进行课题讲座,当时,这位专家了解到107医院还没有自己的肝胆外科时就随口说到,107医院要想在这方面有所突破,起码还要再等上10年。一位参加座谈的军医闻此,就在心中默写下“卧薪尝胆,勇闯禁区”的誓言。

这名军医就是曲明,时年38岁,当时是济南军区血管外科中心、解放军107医院普外科主任医师。座谈会结束后,这位从事14年外科专业的医生,死活不相信这位外来专家的话,就主动找到医院党委,请求医院尽快成立有自己特色的肝胆外科。后经医院党委研究并报上级批准,2001年6月, “肝胆外科”正式成立,由此,曲明从普外、血管外科专业,迈开了进军肝胆外科的步伐。

功夫不负有心人。进入新世纪,在肝胆外科领域迅速成长的曲明开始向肝脏移植领域的高水准进军。在2003年成功开展了肝脏移植的基础上,2004年,他主刀为一患肝功能衰竭、肾功能衰竭、心功能衰竭,且有高血压、房间隔缺损、心包积液等13种病情的病人成功完成了一期(同时)“肝—肾联合移植手术”。该手术在山东省当时属于领先开展,受到了行业专家的一致称赞。在实现了“零的突破”之后,曲明很快把目标瞄准“下一个”。

同年,曲明又勇闯禁区,为一位41岁患有乙肝-肝硬化晚期、多种器官功能衰竭,右侧大量乳糜胸、右侧肺受压缩如小儿拳头大,乳糜腹、脾功能亢进、右腹沟斜疝、肝肾综合征的患者成功地实施了经典原位肝脏移植术,此例手术的成功,成为在国内早先应用肝脏移植术治愈肝硬化合并巨大量乳糜胸及乳糜腹患者的病例。据悉,类似的病例在美国匹斯堡器官移植中心仅有十几例成功的记录。

当回忆起这段往事,如今已是一院之长的曲明这样说道:“救治病人就不要怕担风险,前怕狼后怕虎,那么禁区永远是禁区,病人也只能在医生的摇头与沉默中抱憾离世。而要勇闯禁区,就必须具备渊博的专业知识和顶尖的技术技能,遇到医学难题时才能及时化解,也只有这样,才能更好地挽救病人的生命。”他是这么说,也是这么做的。曲明在攀登医学高峰的道路上,一路披荆斩棘,砥砺前行,从没有停下来歇一歇的想法。

30多年的行医生涯,曲明的学习内容几乎涵盖了普外科、显微外科、血管外科、肝胆外科、甲乳学科的多个领域,并集普外科技术、血管外科技术、显微外科技术及微创技术于一身。30岁被破格晋升为主治医师;33岁又被破格晋升为副主任医师;34岁被评为军队专业技术拔尖人才;38岁晋升为主任医师;40岁获得国务院政府特殊津贴;41岁主刀开展肝脏移植手术。大家都说他是“全才”,而曲明却说,学来是为我所用,但不是照搬,必须结合自己的实践经验,加以改良,精益求精,摸索出好的方法,这才是真正学到家了。

本世纪初,即将进入天命之年的曲明为了更好的治疗双腺(甲状腺和乳腺)疾病,另辟蹊径,开始研究“双腺”的前沿和未来。当时的社会背景,甲状腺结节和甲状腺癌的发病率急速攀升,引起了各界的重视。而微波和射频消融术在微创治疗甲状腺疾病方面表现卓越,因为其“不开刀、无疤痕、更大限度地保功能”的突出优势和超高的治愈率受到广大患者的青睐和赞誉,同样,也受到了医学界的广泛关注。凭借着过人的技术功底和才能,曲明仅用了一年的时间就实现了质的飞跃,带领团队实现了微波和射频消融术微创治疗甲状腺疾病全国潮头。

                                                        淬炼核心,三大学科,步步领先

烟台昆仑山医院自成立以来,在曲明院长的带领下,逐步形成并在创新中发展了甲状腺乳腺病学科、中西医结合学科、血液净化肾透析学科。这三大学科齐头并进,在各自领域都已星光闪耀,受到百姓广泛认可。

1、甲状腺乳腺病学科

对于甲状腺、乳腺良性肿瘤,在烟台昆仑山医院约近90%的患者均采用微创手术治疗。据介绍,目前烟台昆仑山医院所开展的微波、射频消融术,是运用德国第三代冷循环射频消融仪和先进的冷循环微波消融仪配合飞利浦四维靶向可视显像系统锁定病灶,将0.88mm微波或射频细针精确介入到病灶点,用活检枪在切取病灶组织行病理检查的基础上,迅速产生60—110℃的高温,使病灶细胞产生凝固性坏死,达到微创清除病灶的目的,更大限度保留甲状腺正常组织及其功能,手术在现代高清晰超声等影像系统配合下,定位准确,只需局麻。实践表明,微波和射频消融术并发症的发生率较开刀和腔镜手术大大减少,其“不开刀、无疤痕、更大限度保功能、绝大多数不服药”的突出优势和良好疗效受到广大患者的青睐和赞誉,同样,也受到了医学界的广泛关注。

在烟台昆仑山医院,精准微创技术也运用于乳腺疾病的治疗。像多发于40—50岁女性的乳腺肿瘤就是困扰很多女性的常见疾病,其乳腺导管内或囊内乳头状瘤存在6%—8%的癌变率。烟台昆仑山医院采用“安珂真空旋切系统”,对小于3厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化、病理性质不明需切除活检乳房肿物等,都有很好的疗效。

而对于中、晚期肿瘤及特殊病例,曲明院长带领的团队利用普外科、血管外科、显微外科技术实施“三明治”的手术方法进行“清扫”和“重建”,明显提高了成功率和患者的生活质量。

“三明治”手术方法并不是每一个治疗甲状腺疾病的普通外科医生都能够掌握的,必须同时具备普通外科、血管外科、显微外科三项技能并做到融会贯通、巧妙结合,才能完成如此高难度的手术。曲明院长之所以能同时具备这三种能力,这与他年轻时的好学钻研、刻苦努力、单位领导的重点培养和单位专业学科发展的特殊需要是分不开的。

“三明治”开刀手术含金量极高,它是在传统普外科技术基础上,加入了现代精准和高难度技术,标志着对病人的治疗已经进入了非常精准的医疗时代。大家知道,传统手术器械像剪刀、手术刀等在肿瘤根治术的“清扫”过程中,极易造成癌细胞的脱落、种植和播散。而电凝、电刀、超声刀等现代能量工具的利用,不仅可以做到手术清扫过程中不出血,更重要的是可以将创面的癌细胞瞬间“杀死”,使癌细胞变性、凝固、坏死、更大限度避免肿瘤细胞的脱落、种植和播散。如果“功夫”达不到顶尖程度,就容易损伤血管、神经及其它毗邻组织。

所以,要想完成这些高难度的手术,没有过硬的专业技术做基础是完不成的。烟台昆仑山医院曲明院长的团队,就是基于他们普外科、血管外科和显微外科过硬的专业技术,将设备、器械与技术紧密结合、充分利用 “三明治”技术,将肿瘤所侵及的血管壁予以“片状”切除,然后再取自体浅部静脉片予以修补;有的将肿瘤侵蚀的血管段切除重新吻合或移植自体或人造血管进行重建;有的需要利用自体表浅神经移植重建,像控制说话的喉返神经吻合重建、臂丛神经吻合重建等等。

目前,在中晚期和高难度甲状腺、乳腺癌治疗方面,国内同时掌握上述三种技术的专家凤毛麟角,而对同一个病例同时应用“三明治”技术的情况那就更少了,在这一方面,曲明院长不仅早已熟练掌握,如今更是炉火纯青。多年来,曲明院长通过“三明治”手术,在中晚期和高难度甲状腺、乳腺癌患者的手术应用中,展现了巨大的价值,他所带领的团队取得了卓越的成果,走在了国内外前沿,挽救了众多徘徊在死亡线上的癌症患者,意义非凡。

2、中西医结合学科

立足于中医,借鉴于西医。烟台昆仑山医院中西医结合学科自成立以来,在享受国务院政府特殊津贴、技术三级的张远炎主任带领下,承古创新,博采众长,致力于疑难病症的研究治疗,遍洒甘露,名声日隆。

采访中,张远炎主任告诉笔者,治好病的关键在于“辩证”,也就是找到病根及发病原因才是关键,在这方面,西医是通过现代科技手段,微观上诊断疾病。而中医则以比类取象的逻辑思维将“四诊”( 望、闻、问、切)收集的病情在中医理论指导下予以分析、归纳及宏观上对病症进行辨证论治,创立了“同病异治”和“异病同治”的诊疗理念。可以说西医和中医在微观与宏观上各有优势,二者优势互补。

翻开张远炎主任所诊治的病例,都能充分体现出中西医诊疗的整体性与灵活性。他综合多方面辨病论治的机理与经验,以消除病因和逆转病理变化为宗旨,选择多种具有特效的治疗方法,在攻克疑难杂症方面,非常具有针对性。而他对中西医药的有机结合应用,不仅可以提高疗效,缩短病程,还可以降低部分药物的不良反应,从而保证治疗依从性,效果很好,广受患者赞誉。

据张远炎主任介绍,烟台昆仑山医院中西医学科所开展的传统疗法项目广泛,包括:小针刀,九宫回阳,募疗,腧疗,穴位贴敷,经络导引,耳穴,针灸(温针灸、督灸、脐灸、任脉灸、十字灸、梅花针疗法、隔药饼灸),推拿,拔罐(药罐、火罐疗法),刮痧,磁热,捏脊,腧油推,耳豆,药物离子导入,火针,放血疗法,药物外敷等。患者可享受一对一“个体化”治疗,获得专属精准治疗方案。真正做到不打针,不吃药,绿色治疗已病、未病和心病。

在烟台昆仑山医院,医德高尚,医术高超的名医还有很多位。著名心脑血管专家、主任医师张新庆就是其中之一。据介绍,张新庆主任自1962年起从医至今,从事老年病学、神经内科、心血管病专业近60年,曾任山东省医学会神经内科学会委员会委员、济南军区神经内科专业委员会委员、济南军区老年病专业专业委员会委员、济南军区流行病学专业委员会委员、烟台市神经内科学会副主任委员、中国人民解放军第107中心医院老年病科、军人治疗中心、门诊部主任。

张新庆主任诊疗技术全面,尤其对脑梗死、脑出血、缺血性心脏病、心律失常等心脑血管常见病、危重病的救治专科特长突出,具有丰富的临床诊疗经验及高超的学术造诣。曾在国家级、军队和省级杂志发表论文100余篇,获军内外科技进步奖12项、全军科技进步成果一等奖一项。其中《山东沿海癫痫病流行病学分析》、《莨菪类药治疗癫痫病》、《利多卡因治疗前庭神经元炎》,《山东沿海脑血管痴呆流行病学调查》填补了国内空白,并获中华医学会优秀论文成果一等奖,事迹曾刊登于《人民日报》。张庆新主任往往能一针见血指出患者病症所在,并指导病人做针对性的检查,提供合理科学的解决方案,效果明显。

笔者了解到,自烟台昆仑山医院成立以来,中西医结合学科在继承中医学术理论精华的基础上,结合本学科实际发展需求,不断凝练研究方向,注重在继承中创新,强调提高临床疗效,学科以中医理疗、中西医结合治疗各种内科病、顽固性疾病、老年病为主要研究方向。并始终秉承“突出中医特色、发挥中医药优势、提高临床疗效”的工作理念,强调“在继承中创新,在创新中发展”的同时,不断优化和完善人才培养方案,并打造了一支医德高尚、医术精湛的人才队伍,正努力发展成为胶东地区乃至山东省中医领域的领军团队,持续为患者解除病痛,攻克顽疾。

3、血液净化肾透析学科

烟台昆仑山医院血液净化肾透析专科定位高,所引进的全部为当代先进的进口血液透析设备,同时配有呼吸机、除颤仪、各种心电监护仪、中心供氧等先进医疗设备。

与此同时,着重高端人才的引进。现有医护人员16名,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师3名,主管护师3名,护士6名,高级技师1名,均有在三甲医院血液透析工作5年以上、主要人员长达20年的工作经验或在血液净化培训基地进修经历,并取得相关资质。

该中心主要彰显以下几方面特色:

1.优质透析:采用独特的双级反渗处理,实时监测反渗水水质及水温,确保高质量的透析用水;原装A,B液,严格按照规范对透析机、水处理装置及管路进行消毒;严格定期进行水质的化学污染物、细菌、内毒素等监测。符合血液透析及相关治疗用水国际标准。

2.个性化透析:首次治疗,医师会进行详细的病史采集及体格检查,对患者进行全面评估,制定治疗方案。每班透析,医生均会到患者床旁了解病情及治疗情况,制定个体化的透析方案。每月对每位透析患者进行小结分析,制定下一步的生活指导、慢性并发症的监测和治疗计划。

3.专业的显微外科和血管外科资深权威医师进行动—静脉内瘘成形术:由享受国务院特殊津贴的外科主任医师和副主任医师亲自主刀在显微镜下行血管内瘘成形术,技术精湛,设备、器械高端,通畅率高,远期流量大。

4.信息化管理:对患者排班、治疗全过程、耗材与设备管理、医院感染、透析质量和并发症的监控等项目进行信息化管理,实现定量化、精准化、动态化调控,能及时了解和处理各环节的异常变化,形成了科学有效的预警、管控机制。

5.人文关怀:每位患者来医院享受买药、结算、就餐等一站式服务,避免来回奔波之苦,同时医院还开展了“感动式”服务,让每一位来昆仑山院透析的患者切实体会到家的温暖。

业务范围:除开展常规血液透析外,还开展血液透析滤过、血液透析灌流、血浆置换、免疫吸附等各种血液净化技术,开展动静脉内瘘成形术、自体血管移植内瘘术、临时中心静脉置管术、长期颈内静脉置管术等。在抢救各种急、危、重症肾功能衰竭、高钾血症及严重酸碱失衡、急慢性心衰、多脏器衰竭、药物和毒物中毒方面发挥重要作用。

目前,该科室依托科学、严谨、规范化的管理体系,在血液透析各个程序及环节上关注、聚焦质量,并以其一丝不苟,细致入微,尽善尽美的服务,受到广大血透患者的高度评价。

                                                      高端设备,业内一流,精准护航

烟台昆仑山医院自建院之初,就高点定位配备了国内外先进设备,并不断更新换代,填补空白,精准护航患者健康。

在体检检查方面,医院所有设备均经质量技术监督局认证,为检验结果的准确性提供了保障。如:赛科希德全自动血液流变测试仪、动态血沉压积测试仪及全自动疑血测试仪,优利特全自动尿沉渣分析仪及尿液分析仪,迪瑞BF系列全自动五分类血细胞分析仪及全自动生化分析仪,高端电解质分析仪、迈瑞CL—6200i全自动化学发光免疫分析仪等,这些硬件的配置为检验科新技术的开展,新的检验项目的开拓打下了基础,为病人提供了优质高效的服务,使检验结果更加快速、准确。笔者了解到,昆仑山医院查体中心目前已经开展生化、免疫、肿瘤标志物、激素类检查、过敏原检测等400余项医学检测项目。

曲明院长告诉笔者,先进的技术设备,可以精细的查出一些病症的细微表现与线索,帮助患者实现早发现早治疗,其重要性不言而喻。目前,烟台昆仑山医院拥有新一代西门子高端全身螺旋CT、新一代的飞利浦全身螺旋CT、新一代飞利浦高端彩超、高端四维彩超、心脏彩超、超声多普勒、高端阴式彩超、德国雪力乳管镜、3台数字化高端平板动态DR、数字化动脉硬化检测仪、数字化超声骨密度仪、超声颈颅多普勒血流分析仪、日本进口电子胃肠镜、电子阴道镜、动态心电图、动态血压,也拥有国内外先进病理图像分析系统、德国徕卡全自动转轮式切片机、美国THermo冰冻切片机、TCT细胞学检测仪等病理设备,国内外先进的微波、射频、乳腺旋切设备,传统手术及其它微创手术设备。

其中,微创治疗甲状腺、乳腺疾病,彩超可是不可缺少的“黄金搭档”。 目前烟台昆仑山医院所引进的9台高档彩超中,6台属飞利浦公司高端新型号,包括新一代四维和心脏特色品牌超声机型。该设备将超声仪推进到了4D、真彩、真实、动态新时代,为多种疾病提供了科学而权威的诊断依据,并具有弹性成像性功能。

在微创治疗乳腺疾病方面,烟台昆仑山医院除了“安珂真空旋切系统”,另外还引进了德国产“雪力”纤维乳腺导管镜、乳腺微波治疗仪、半导体激光、脉冲导融光能治疗机系统等等,都是国内外高端权威设备。这些设备局部创伤极小,不仅不留疤痕,且副作用少,对身体无不良影响。

目前,烟台昆仑山医院在人才、技术、设备三方面都已经实现了“高精尖”,肩抗救死扶伤的使命,持续为百姓健康保驾护航。如今,医院通过五年的砥砺前行,跨越发展,已经在新的高度上,张开了强健有力的翅膀。未来,凭借着那份对医疗工作至始至终的初心和担当,烟台昆仑山医院将继续翱翔天际,一往无前。


张志强

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