2021-09-23 17:03:07
来源:水母网
水母网9月23日讯(通讯员 李成修 崔方荣 李凌峰 摄影报道)采访烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科主任孙岩,记者先后约了多次。因为采访时间较长,而他的时间又大多在手术台上或是门诊中。
患者,总是在他心中占据了最重要的位置。“患者能早点诊治,就能早一天获得健康!”这是他内心最真挚的想法。
为人医者,如履薄冰,他用实际行动践行不忘从医初心;至精至微,博极医源,他心里时刻想的是如何能用最精准的诊疗为患者早日解除病苦;行医21年,拥有丰富的临床经验和精湛医术,孙岩不忘仁爱之心,不负性命之托,带领团队于精微处见真章。面对救治病人的一份责任感,让他不断攻克耳鼻咽喉领域中的诸多难题,在攀岩医学高峰的道路上越走越远。
孙岩(左二)团队讨论患者病情
精准诊疗,妙手回春救治脑瘫少女
去年年底,16岁的玲玲(化名)坐着轮椅,被妈妈推着来到孙岩主任的门诊上。根据女孩妈妈的描述,玲玲常年右耳流脓,而就在前一段时间,右耳突然不再流脓,但却出现右侧口角歪斜面瘫、高热、头痛以及呕吐的现象。
凭借着丰富的临床经验,孙岩主任初步断定为右侧急性中耳炎导致的颅内外并发症。在随后的CT检查中,玲玲也被正式确诊为该病。“耳朵不流脓液,是因为排泄炎症的正常出口的外耳道被堵死,炎症在中耳腔内广泛扩散出现了颅内外并发症,我们为患者实施了双镜联合下的乳突根治手术。”孙岩在回忆时,虽然只是用简单的几句话就将手术描述完毕,但实际上,这台手术却是极为复杂。
常规的乳突根治手术通常是在显微镜下进行的,但该患者是一个多年的岩骨胆脂瘤,中耳及乳突腔均被大量的胆脂瘤组织所侵犯,病变累及到颅底及岩尖,因为有正常组织结构的遮挡,显微镜下不能完全显露病变,因此术中又结合耳内镜来观察并清理被正常结构所遮挡的病变组织。耳内镜如同“圆珠笔芯”,其实就是一个带不同角度镜头的金属窥镜,经过外耳道伸到耳朵里,通过光纤照明及不同角度的镜头就可以看到耳朵很深的地方或是被正常结构所遮挡的病变组织,可探查在传统显微镜下看不到的“盲区死角”。这位患者是一名脑瘫少女,肢体不协调以及语言表达受限,导致她的胆脂瘤型中耳炎已经十分严重。在做手术时,孙岩用了将近两个小时的时间,才将每一处残留在颅底及岩尖深处沟缝的病灶清除干净。
孙岩介绍,传统的耳科手术是以显微镜为主导,而耳内镜手术具有视野直观、灵活性强、创伤小、恢复快等特点。将两者有机的结合起来利用到手术中,可以互相弥补并发挥各自的优势!”孙岩说,耳内镜手术作为一种新型的手术方式,可以广泛用于各种中耳炎及鼓室成形术。但由于手术时医生一般需要单手分别拿住耳内镜和手术器械,一边通过耳内镜观察,一边对细小病灶作出精细处理。而耳朵结构精细,里面还有负责听力的、有负责平衡的、也有负责面部肌肉运动的神经等复杂结构器官,这对手术医生的镜下操作要求非常高的。
省内首例,完成虚拟混合现实手术
早在2017年,孙岩主任就与团队密切合作,成功实施了一例显微镜下侧颅底肿瘤切除手术,将虚拟现实+混合现实+3D打印技术成功在耳鼻咽喉科手术中应用。在当时,属省内首例。
数十年如一日的精益求精,锤炼出孙岩对于耳鼻咽喉疑难病症的精准判断和诊治能力。
面对博大精深的医学领域,身为科室负责人的他,总是用不断钻研攀登业务水平新高峰,以新思维感受和领悟新理论、新方法、协同团队融入到国际国内最前沿的医疗技术。
“虚拟现实+混合现实,是通过技术手段读取病人的CT、MR等影像数据,生成3D全息影像模型,医生借助VR眼镜,能清晰看到病人病灶的3D影像,并可以对影像进行缩放、旋转、移动、改变透明度等操作,并可将3D影像与患者自身相融合,了解病灶与周围的解剖关系,提高手术的安全性。”孙主任在向记者解释,这一技术有点类似科幻电影《头号玩家》所呈现的画面,它可以满足术前模拟演练的需求,同时医生在与患者交流病情时,和患者同时佩戴VR眼镜,直观显示肿瘤的大小、位置及肿瘤与周围血管神经等重要器官的解剖关系。
孙主任介绍,耳鼻咽喉头颈外科的手术特点为解剖位置深、视野小、手术精细、风险性大。但是这种虚拟混合现实技术恰恰能为术者提供极为广阔的视野。先进的医疗技术不仅能够精确定位病灶与内耳、面神经、颈内动静脉和脑组织的关系,为顺利切除病灶、减少不必要的损伤,以及切除后修复决策提供依据,也为年轻医生提供了更为方便的学习机会。
孙岩(右二)团队在查房
“希望之家”,让患者回到有声世界
从医21年,孙岩主任专研各种耳鼻喉疾病的诊治,尤其擅长各种中耳炎的鼓室成型术及听力重建、电子耳蜗植入的微创手术、耳部肿瘤及桥小脑角病变的侧颅底耳神经外科手术、儿童分泌性中耳炎及腺样体肥大的诊治、鼻息肉鼻窦炎的内镜微创手术等。
就在今年的3月12日,孙岩进行了一场“特殊”的人工耳蜗植入手术。26岁的龙口小伙小徐(化名)8岁时因口服耳毒性药物导致双耳听力丧失,严重影响了他的社会交往能力。由山东省残联、山东省卫健委共同发起的“希望之家”成人人工耳蜗免费项目入驻胶东地区后,小徐经检查后各方面均符合省残联人工耳蜗植入标准,成为了胶东地区首位受到“希望之家”成人人工耳蜗项目帮助的听力障碍患者。
据悉,“希望之家”成人人工耳蜗免费项目于3月3日正式在全省启动,对经评估符合条件的语后聋残疾人、年龄在18——60岁之间,免费提供人工耳蜗康复救助手术。
医者仁心,他只希望患者们都能有机会经过治疗恢复健康。当58岁的许阿姨来到孙主任的门诊时,出现双耳感应神经性耳聋已经有七八年。老人神情略显呆滞,不善言辞。她的女儿说,因为听力障碍,母亲变得越来越不爱说话,性格孤僻,每逢她独自一人外出时总让人不放心。而当孙岩为她实施了成人免费人工耳蜗植入后,仅时隔3个月,来门诊复查的老人,眼神里都透着神采。
“希望之家人工耳蜗项目的开展,对于成年残障人士来说,无疑是又多了一份重获听力的希望。”孙岩说,植入人工耳蜗,一般的普通老百姓承担不起,哪怕是现在国产人工耳蜗,老百姓购买加上手术等等的费用累计差不多也要10万元,在面临手术费以及术后的效果等一些未知因素,很多人可能就会放弃了。
据介绍,烟台毓璜顶医院于2003年开展了山东省第一例人工耳蜗植入手术,目前也是省内位于济南市之外唯一的一家同时具备山东省残联人工电子耳蜗儿童和成人定点植入资质的医院,今年已为30多名患者实施了电子耳蜗植入手术。能取得此项资质,也与科室过硬的医疗技术力量密不可分。
孙岩(右二)带教实习学生
特色专科,科室诊疗技术“高精尖”
他是耳科及耳神经外-侧颅底学术带头人,泰山学者特聘专家创新团队核心成员,主持及参与国家自然科学基金、泰山学者基金、省级及市级计划项目等多项重点课题,以第一作者发表SCI、中华等核心期刊学术论文30余篇……一串串荣誉与成绩的背后,诠释着孙岩让常人难以企及的诸多付出。但每每提及这些已经取得的成绩,他也总是说,是医院耳鼻咽喉头颈外科这个优秀的团队,拥有着厚重的历史与传承,让自己不敢有丝毫松懈。“作为科室负责人,站在巨人的肩膀上,起点和目光就要放得长远,担当与牺牲就应首当其冲,我也必须带领团队在追求精湛医术的道路上,奋勇向前……”
烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科是山东省首批医药卫生特色专科,科室目前为“泰山学者”岗位,实现了山东省地级医院泰山学者零突破和烟台市卫生领域山东省科技进步奖一等奖的零突破,科室目前为山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心、山东省医药卫生重点专业、山东省临床重点专科、山东省临床精品特色专科、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心核心成员单位、山东省残联“人工耳蜗救助项目”(儿童及成人)定点医院、中国医师协会全国内镜培训基地、全国导航手术培训中心、全国耳鼻咽喉头颈外科联盟成员单位、全国听力眩晕疾病临床医学研究分中心、中国听力健康联盟单位、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验基地、山东省医疗大数据科技创新联盟牵头单位、山东省基础研究高水平团队、首批齐鲁卫生与健康领军人才单位、山东省卫生系统“两好一满意”示范集体、烟台市首批临床医学研究中心。
科室近五年在甲状腺癌发病机制、头颈肿瘤切除及功能重建、头颈肿瘤发病机制及分子流行病学、耳聋发病机制、导航鼻颅底外科等方向发表SCI收录论文50余篇,科室下设头颈外科、鼻科、咽喉科、耳外科、眩晕耳聋-耳神经外科、睡眠疾病、变态反应、甲状腺外科、泰山学者实验室和工作室、标本库10个三级学科。科室年门诊量达15万余人次,年均开展各类手术9000余例,现有医护人员100余人,其中主任医师10人,副主任医师17人,博士研究生20人,硕士研究生25人。其中,美国MD Anderson癌症中心、匹兹堡大学、House耳科研究所,英国卡迪夫大学,德国慕尼黑大学,比利时根特大学医学院,意大利锡耶纳大学医院,以色列施耐德儿童医学中心,香港中文大学等访问学者14人,并与这些学术机构建立了长期的科研合作,定期的人员互访和技术交流。
科室诊疗技术高精尖,也让每一位年轻大夫在各自的领域专科里走出了“高精尖”的路子。“同时拥有与国际接轨的先进医疗设备和技术力量雄厚的专业临床技术,这让科室的年轻医生们在各自的专业领域里发展后劲十足。”孙岩说道。
在一名医者有限的空闲时间里,记者有幸能与孙岩主任畅谈,感受他激情满怀的工作热情与只争朝夕的精神状态。他说,作为一名医者,不仅要有一双施展医术的妙手,更要有一颗体恤患者的仁心。
于精微之处见真章,同舟共济扬帆起。掌握更多的专业技术,为病人解除病痛,这就是孙岩与他的团队在医疗岗位上拼搏奋斗的最初动力,也是永远的追求目标。
【专家简介】
孙岩,医学博士,主任医师,博士研究生导师,齐鲁卫生与健康领军人才,山东省惠才卡获得者,泰山学者特聘专家创新团队核心成员,美国HOUSE耳科研究所、美国MD Anderson癌症中心、美国匹兹堡大学鼻颅底中心高级访问学者。现任山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心运行办公室主任,烟台市耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心副主任,耳科及耳神经外-侧颅底学术带头人,烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉口腔科党支部书记,耳鼻咽喉头颈外科科主任。目前是中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会青年委员、中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员、中国康复医学会听力康复专委会委员、中国老年医学会耳科学分会委员、中国中药协会耳鼻咽喉药物研究专业委员、山东省疼痛医学耳鼻喉专委会副主任委员、山东中西医结合学会耳鼻喉专业委员、山东省康复医学会听力及言语康复分会委员、山东省健康管理协会耳鼻咽喉健康管理分会常委、山东省医学会医用机器人分会委员、山东省老年医学保健康复委员会委员、烟台市残疾评定专家委员会听力残疾评定专家、《中华耳科学杂志》编委、《山东大学耳鼻喉眼学报》通讯编委等多个社会兼职。作为第一完成人获得山东省科技进步三等奖1项,山东省医学科技奖三等奖1项、烟台市自然科学奖二等奖1项、烟台市科学技术进步奖二等奖1项,作为主要完成人获得山东省科技进步二等奖3项,三等奖1项。被烟台团市委评委烟台市青年岗位能手暨新长征突击手、烟台市优秀团干部;连续多年被医院评委十佳青年医生、中青年技术标兵及十佳科主任;被烟台市委组织部记功奖励,并被评为市直卫生健康系统优秀共产党员。
初明珠
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