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滨州医学院烟台附院创伤中心:一站式生命救治平台

2021-06-09 17:30:45

来源:水母网   通讯员 黄瑾 左宏



水母网6月9日讯(通讯员 黄瑾 左宏 近日,为了进一步缩短患者救治时间,提高创伤救治成功率的中国创伤救治联盟“创伤救治中心建设单位”在滨州医学院烟台附属医院成立。

迅速、高效、一体化创伤救治

滨州医学院烟台附属医院创伤中心是以患者为中心,多学科协同救治的“大急诊”体系,旨在为急危重症患者提供快速高效、一体化的综合救治服务,打造出一条生命救治绿色通道。创伤中心采用优先治疗,保障了紧急干预时间上的无延误,整个流程更专业、更规范、更快捷。迅速、高效、一体化治疗是创伤中心的最大特色。

在抢救工作中,时间就是生命!在紧急情况下,从创伤发生到最初的一小时左右是急救或处置的关键,在此段时间内进行急救处理可以提高抢救成功率,这一时间段叫急救“黄金一小时”。这段时间内如果伤员的出血被控制和处置,预防了窒息等情况的发生即可避免可挽救患者的死亡。

创伤急救是一个规范的、系统化的救治体系,受创人员很可能同时出现颅脑外伤、多发肋骨骨折及胸腹脏器损伤等危及生命的多发伤。滨医烟台附院创伤中心主任李善会介绍说:“创伤中心建立后,由急诊科、ICU、神经外科、胸外科、创伤骨科、运动医学科、骨与软组织肿瘤骨病科、骨关节外科、输血科、麻醉科等科室形成多科协调、相互配合的快速反应机制,创伤急救水平得到了本质提高,为创伤患者提供快速、安全、有效的救治方案。”

多学科联动为生命保驾护航

滨医烟台附院创伤中心成立以来,吸收采纳国际先进创伤救治技术和管理经验,建立创伤救治网络体系,完善院前救治与院内救治之间的无缝衔接流程,经院前急救转运和基层转诊的严重创伤患者可直接送达创伤复苏单元重症监护室或手术室,提高创伤救治人员的协同救治能力。为提高创伤患者的救治率,减少创伤危重患者的死亡率和致残率,滨医烟台附院以多学科联动为生命保驾护航。

急诊外科作为创伤中心的核心科室,在烟台地区首次使用直升机进行紧急救援,参与各种事故的保障及救援任务。拥有各种必要的检查、治疗、监护及抢救设备以及专科手术器械,能开展日常监测手段包括肺动脉导管血流动力学监测等。急诊外科主任李爱群从事急诊创伤临床工作近20年,看到患者从奄奄一息到康复出院,李爱群主任很感慨:“创伤病人受伤机制千变万化,不能放弃每一个救治机会和时机,我们争分夺秒,正是为了给患者一个新的开始。”

滨医烟台附院创伤骨科患者的一大特点就是“急”,急诊患者入院后,直接入住创伤中心,在那里有迅速的止血、包扎、止痛措施,有完善的监护措施,有高效的检验、检查通道,所有准备工作完成后,患者直接送往手术室。就这样一站式的术前准备,给危重患者打通了一条绿色生命通道。

“通过这样一条高效的绿色通道,我们从死亡线上抢回了很多宝贵的生命,有重度颅脑损伤昏迷的患者、有多发肋骨骨折血气胸的患者、有腹部脏器破裂大出血的患者、有骨盆骨折、四肢开放性骨折的患者等等等等,患者从入院到进入手术室,最快只需要半小时,这就是滨医速度,这就是团队效率,这也是救死扶伤的使命啊!”创伤中心李善会主任说道。

滨医烟台附院骨科亚专业由张国峰博士负责骨与软组织肿瘤骨病亚专科。李善会主任牵头成立滨医烟台附院“骨与软组织肿瘤中心”、“骨质疏松症诊疗中心”,目前中心已开展的临床特色项目包括:①利用肿瘤型假体、大段异体骨、3-D打印假体等重建方式的四肢恶性骨肿瘤的保肢手术治疗;②骨盆、肩胛骨等复杂恶性骨肿瘤的切除及重建手术治疗;③放、化疗、靶向治疗在骨肿瘤中的应用;④软组织肉瘤广泛切除后的重建手术治疗。这些技术的有效开展,极大地提高了患者整体保肢率及保肢效果。

骨关节外科在国内较早开展了人工髋、膝等多种关节置换手术,对常规的髋膝关节置换、畸形严重的髋膝关节置换、高龄患者的关节置换、关节翻修术积累了丰富的临床经验。近年来,科室在单髁膝关节置换、髋关节置换DAA入路、微创人工关节及各种关节镜手术等领域获得长足发展。成熟开展关节镜下半月板成形缝合术、膝关节前、后交叉韧带重建术等微创手术,同时对多发韧带损伤、软骨损伤治疗、韧带重建后翻修、巨大肩袖损伤修复等目前运动医学的难题积累了成功的临床经验。

运动医学科已成为烟威地区具有影响力的骨关节疾病诊疗中心,在运动损伤、骨关节病、股骨头坏死等疾病诊疗方面,形成了一套完整的诊疗体系。由于关节镜技术的快速发展和日益成熟,以关节镜为代表的现代关节外科微创技术已经基本可以取代传统的关节内切开手术。关节镜辅助下复位固定关节内骨折较传统开放手术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优势;科室还开展了利用脂肪源性干细胞治疗关节内疾病等先进技术,以及髋、膝等人工关节置换、截骨矫形术等手术,在运动医学的诊疗方面积累了丰富的临床经验。

重科研 抓人才 引进高端设备

滨医烟台附院创伤中心成立以来,在院领导的关怀支持下,在引进高端医疗设备的同时,特别注重教学科研和人才的培养。

重视人才队伍建设,强调“请进来”与“走出去”齐头并进,重视科室人员临床理念、手术技术与科研能力的全面发展。积极派遣科室医生到美国德州大学TSRH医院、韩国NEON运动医学中心、德国ENDO-Klinik医院(欧洲关节置换中心)、北京积水潭医院等国内外知名骨科医院进行研修交流,与国内外多个关节外科医院及运动医学中心建立了合作交流关系。创伤中心定期组织学术活动,加强国内外学术交流,聘请高水平国内、外专家来创伤中心进行学术交流及手术演示。此外,运动医学科已打造成了区域性的高层次专业学科,承担本科、硕士及留学生教育。

老年人摔倒而发生股骨转子间骨折在临床上常见,针对这种情况,李善会主任引进了股骨近端髓内钉系统和人工髋关节置换系统,为很多老人减轻了痛苦,重返健康生活。带领着科室年轻的大夫进行了第一台髋臼双柱骨折切开复位内固定术,第一台股骨逆行髓内钉内固定术,第一台联合入路Pilon骨折切开复位植骨内固定术。

创伤中心目前主要研究方向:①恶性骨与软组织肿瘤保肢技术;②骨肉瘤相关基础研究;③3-D打印在恶性骨肿瘤重建的应用;④骨科生物材料的研发应用;⑤恶性骨肿瘤的生物力学与有限元分析等。与韩国庆北国立大学医疗机器机器人研究所展开横向课题研究,致力于骨科肿瘤手术机器人的相关研究,攻关技术难题,力争在骨科肿瘤手术中做到智能、微创、精准、个体化治疗。

着手成春,大医精诚。滨州医学院烟台附属医院创伤中心收治的多为骨折患者。李善会主任要求对每一个患者要诊断好、沟通好、手术好,虽然有些骨折较为常见,但是在手术前,他也必定组织全科医师一起讨论手术方案,有的时候甚至要准备多种备选方案,以确保在手术台上万无一失。“做手术一定要严谨、严谨再严谨,要把每一台手术都做成精品,为患者负责!”李善会主任总是这样叮嘱每一位大夫,而这也是创伤中心一切为患者的真实写照。

初明珠

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