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远离幽门螺杆菌 记住烟台医大胃肠医院专家的建议

2021-06-07 10:44:29

来源:烟台医大胃肠医院  



朋友圈里疯传的幽门螺杆菌究竟是个什么东西,为什么大家都说要远离?别急,烟台医大胃肠医院特邀专家、原烟台市中医院院长辛献运教授来给大家科普一下。

幽门螺杆菌简称Hp,是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃粘膜的慢性炎症,继而出现萎缩、肠化等,甚至会导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。除此之外,该菌还有一定的传染性,有数据显示目前我国居民幽门螺杆菌的感染率在50%以上,这就是大家说要远离的具体原因。那么为了避免感染幽门螺杆菌,我们在日常生活中要注意什么呢?

烟台医大胃肠医院辛献运教授介绍,与消化系统大部分疾病一样,幽门螺杆菌也主要经口腔进入人体,这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中,能够通过一起吃饭或者情侣接吻而感染。其实很多人的幽门螺杆菌都是在儿童时期感染的,感染源多是家庭中的长辈。中国人的饮食习惯更是为幽门螺杆菌的感染创造了天然条件,比如吃饭不分餐,常公用餐具、食物、牙刷等行为。这也是幽门螺杆菌感染通常都是以家庭和家族为单位的原因,而有分餐制饮食习惯的地区幽门螺杆菌感染率相对较低。总之,只要在日常生活中注意以上行为,就可以有效避免感染幽门螺杆菌。

如何判断感染了幽门螺杆菌?

虽然幽门螺杆菌有较高的感染率,但绝大部分人感染后不产生症状,或者不产生明显的“破坏”,但是幽门螺杆菌阳性感染者会有反酸、烧心以及胃痛、口臭等症状,部分患者也可以没有特别明显的症状,多因体检时发现。所以说体检是判断是否感染幽门螺杆菌的重要途径,别轻易忽视。

目前,检测体内幽门螺杆菌主要有血液抗体检查、尿素呼吸检查、粪便抗体检查、胃活检四种方法。其中。尿素呼吸检查相对比血液抗体检查、粪便抗体检查、胃活检而言,结果更准确,而且患者也不用遭受痛苦,安全又方便。现在尿素呼吸检查有C13、C14两种,烟台医大胃肠医院用的是第五代C14幽门螺杆菌呼气检测系统。它能够准确诊断幽门螺杆菌的感染情况,是目前国际上公认的幽门螺杆菌检查金标准,获美国FDA认证。该仪器由高新技术企业养和医疗器械生产,获国内外12项专利,是IVD检测领域,具有自主知识产权,在结构和性能指标上优于进口同类产品的高新技术产品,科技部重点推荐。此外,第五代C-14呼气检测仪采用了国际领先的高灵敏度的薄窗GM-Tube直接探测C14的软ß射线能量,准确度更高。只需将呼气卡插入仪器,仪器即自动检测自动给出HP感染的诊断结果。

感染幽门螺杆菌一定会得胃癌吗?

烟台医大胃肠医院辛献运教授解释道:感染幽门螺杆菌会导致胃癌这点是明确的,但不是全面的,并非一定是因果关系。我国居民幽门螺杆菌阳性率将近60%~70%,而胃癌的发生率却比这个数据低很多。但是,要想远离胃癌,最好及时做胃肠镜检查,有效预防胃肠癌的发生。尤其烟台还是胃肠癌的高发区,40岁以上的人一定要做次胃肠镜,筛查一下。

感染了幽门螺杆菌都需要治疗吗?

虽然幽门螺杆菌的感染率很高,但不是所有人都必须通过治疗来降低患癌的风险。那么,究竟哪些人才需要治疗?烟台医大胃肠医院辛献运教授说道:若发现幽门螺杆菌阳性,推荐以下人群进行根除治疗:

1、具有胃癌高危因素的人群,如胃癌家族史。

2、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重(如糜烂、肠化等)。

3、消化不良(如影响正常生活的反酸、嗳气等症状)。

4、需要长期服用抑酸药(如奥美拉唑)。

5、需要长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)。

6、残胃(胃切除术后)、胃MALT淋巴瘤(一种特殊类型的胃淋巴瘤)。

7、心理负担大。

要怎么根除幽门螺杆菌?

针对幽门螺杆菌的治疗,目前常用的是三联疗法和四联疗法。以四联疗法举个例子,阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾,或者阿莫西林+左氧氟沙星+奥美拉唑+果胶铋。这种组合方法是两种抗生素+抑制胃酸分泌的药或两种抗生素+铋剂,联合应用根治幽门螺杆菌。一般来说患者连吃14天,然后停药一个月再去医院复查,基本上可彻底清除,但部分人有较强的耐药性,效果就不是很理想,会再进行二次根除治疗。

区别于以往的治疗方法,烟台医大胃肠医院的特色是中西医结合疗法,针对每一位患者的具体症状,灵活用药,有效降低幽门螺杆菌的耐药性,其疗效高于单一药物治疗。

烟台医大胃肠医院辛献运教授提醒道:根除后的患者也不要放松警惕,在日常生活中要注意预防再次感染。

初明珠

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