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机器人、多学科会诊、专科实验室……看毓璜顶医院泌尿外科的“十八般武艺”

2021-06-01 17:49:03

来源:水母网   通讯员 李成修 崔方荣



水母网6月1日讯(通讯员 李成修 崔方荣)在毓璜顶医院有这样一个团队,39名医生中,享受国务院特殊津贴1人、泰山学者青年专家2人,博士生导师2人,硕士生导师8人,主任医师9人、副主任医师10人、博士18人、硕士16人……

这个团队,就是泌尿外科。他们的“头雁”——吴吉涛本身也是一名泰山学者青年专家。他们常年同人的肾脏和前列腺打交道,所以患者们又给他们起了别样的名字——肾斗士。

记者近日在采访中发现,在科主任吴吉涛的带领下,这个年轻的团队不仅业务精湛,在学术、科研等各方面都有着过人之处。

吴吉涛(左三)在查房

技术实力强,免费义诊造福患者

“我们科室是山东省临床重点专科。省内一共四名泌尿专业泰山学者,我们科室就有两人。”吴吉涛说到这些,脸上写满自信。“去年一年,我们共做了256例机器人手术,手术量位居全省第一,而且没有出现一例严重的并发症。”要知道,这两百多例手术,都没有简单的“小手术”,全是技术难度大、手术过程复杂、风险度高的“四级手术”。

“前列腺癌的早期筛查特别有意义,早发现早治疗,病人寿命是不受影响的。”吴吉涛和他的团队为了让更多的患者早日发现病灶,开始了不定期的社区、农村义诊活动。“我们利用周末时间,轮流到社区下基层进行免费前列腺筛查。如果发现问题,马上为患者办理‘一站式’住院。如今,我们已经为1000多人进行了筛查。”

为了能及早发现更多患者,泌尿外科联合烟台其他地市县级医院,牵头胶东18家医院,形成联盟,进行手术支持、在线院际MDT(多学科会诊),并在病人互转中形成共同体。“我们手把手指导如何筛查,如何做前列腺穿刺。县级医院能做的,尽快安排手术,如果做不了,就会马上送到毓璜顶医院进行手术。”

吴吉涛(左一)团队研究患者病情

机器人助阵,疑难病症迎刃而解

“创新”,如今体现在各个行业,医疗系统同样如此。“我们是国内较早开展腹膜外前列腺癌根治术创新的科室。”在吴吉涛眼中,他们的创新来自“机器人”。

“这是一种微创手术,叫腹腔镜机器人。”他告诉记者,“机器人手术可以说是目前微创手术中,技术最顶尖,技术含量最高,也能体现学科技术水平的手术。这种手术打破了以往通过腹腔镜进行手术的‘惯例’,更体现了手术的精准,保护了器官的功能。”

吴吉涛解释说,像保肾的肾部分切和前列腺癌根治术,机器人都发挥着重要作用。“比如肾成型的重建手术,这种类型的手术就像修理管道,要把管道剖开,再重新缝合。有点类似缝衣服,如果人工操作,风险大,术后愈合慢,而且会出现尿瘘的情况。但机器人就完全可以避免类似情况的发生。”

去年一年,机器人手术在毓璜顶医院泌尿外科成功实施了256台,手术数量及质量位于国内前20名,“手术时间快、缝合过程精细,术后恢复好”是吴吉涛给机器人手术的评价。“我们在去年成立了前列腺专病中心,从筛查、诊断到机器人手术都一步到位。如此一来,既能促进患者快速康复,又降低了患者经济负担,节省了医保经费。”

多学科会诊,患者手术的福音

只要手术不多,每个周二下午,泌尿外科的固定团队都会联合肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科及其他相关科室对疑难病例进行会诊,“这种会诊让患者特别是恶性肿瘤患者受益颇多。”

吴吉涛曾接触过一名前列腺癌患者,“他当时只有42岁,送到我们这里时,已经双肺转移,局部精囊受侵,膀胱受侵。”经过会诊,专家们决定先做6个周期的化疗,待双肺肿瘤完全消失后,再进行手术,“如今,这位患者已经恢复两年多时间,而且恢复效果非常好。”

此外,他的团队还经常在线上,利用远程会诊平台,多次与上海仁济医院、浙江大学附属第二医院、江苏省中医院、宁波市中心医院、潍坊市人民医院等多家医院联合举办线上多学科会诊活动。

“多学科会诊,不仅让患者受益,也使我们整个团队的业务能力更上层楼。”他说。

吴吉涛团队开展达芬奇机器人手术

专科实验室,保障更多科研成果诞生

“科学技术是第一生产力。”这句话在泌尿外科得到了很好的体现。“我们成立了专科实验室,并设立了肾癌、膀胱癌、前列腺癌等疾病的专病数据库。建立了膀胱癌、肾癌、前列腺癌、炎症、尿道组织工程、男科等科研小组。近年获批国家自然科学基金项目14项、省部级项目16项,在研课题经费477万,2020年发表SCI论文31篇。还获得中华医学会科技进步三等奖1项,山东省科技进步奖7项,其他省、市级科技奖励10余项。”

说到科室的科研成果,吴吉涛如数家珍,“现在,我们科室人员晋升高级职称前,都要到专科实验室轮转半年以上,在读的博士、硕士生每两周都会组织一次课题汇报和文献学习。”同时,科室还与长海医院、中山一院、中山二院、中山肿瘤等医院保持合作并发表多篇高质量论文。

以前列腺穿刺为例,以前大多数医院都是经直肠,通过肛门进行,“但这个过程会有很多细菌产生。很多患者穿完后,会有很多出血点,并诱发高烧、感染。”他说,如果确诊为前列腺癌,穿刺过程产生的黏连还会影响后期手术。“我们经过探讨,在国内较早开展了经会阴磁共振、超声融合前列腺穿刺活检。这类穿刺,不需要全身麻醉,只要局部麻醉就可完成,大大降低了患者的痛苦。”为让更多患者受益,科室已成功举办了两届山东省前列腺磁共振、超声融合前列腺穿刺培训班。

吴吉涛在国际知名医疗中心参观交流

培养青年人,未来由“后浪”托起

吴吉涛不大,今年只有42岁,但培养“青年军”已经成了他为未来筹谋的“砝码”。“我们会派年轻大夫学习北京、南京甚至国外的先进技术,同时让他们自己查找文献资料。”

科室派出学习的年轻人,分赴克利夫兰医学中心、卡迪夫大学、安德森癌症中心、伦敦大学学院医院、澳大利亚阿德莱德皇家医院等国际知名医院学习机器人、肿瘤诊疗、结石基础研究、盆底、肾移植等技术。还同美国克利夫兰医学中心泌尿系肿瘤著名专家Steven.C.Campbell教授、伦敦大学学院医院前列腺癌单病种专家P.S教授、加拿大多伦多大学肿瘤基础研究专家杨柏华教授等一直保持密切学术交流。

除了培养本科室的“后浪”,泌尿外科还组织了三次前列腺穿刺手把手学习班,为其他医院的年轻大夫提供学习交流的平台。“这三期,每期招15人,期期报满,而且都是‘秒’满。”“新技术,我们要学,年轻大夫更要去学。”他说,“只有这样,才会保证毓璜顶医院泌尿外科‘长盛不衰’。”

烟台毓璜顶医院泌尿外科主任吴吉涛

专家简介:

吴吉涛,烟台毓璜顶医院泌尿外科主任,大外科行政副主任,主任医师,青岛大学博士研究生导师,泰山学者青年专家。兼任中国医师协会泌尿外科分会全国委员、中国医师协会男科青年委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会青年委员、山东省医师协会泌尿外科医师分会副主任委员、山东省医学会继发性高血压多学科联合委员会副主任委员、山东省医学会泌尿外科分会青年副主任委员、山东省医学会器官移植学会青年副主任委员。主持国家自然科学基金面上项目2项,主持山东省自然科学基金、省厅级科研基金项目5项,获得中华医学会科技进步三等奖1项,获得山东省科技进步二等奖2项,发表SCI论文30余篇,2016年-2017年在美国泌尿外科专业排名第一的克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic)作博士后访问学者1年,主攻泌尿外科机器人微创手术和前列腺癌、肾肿瘤的诊治。

扫码看——吴吉涛


侯敏慧

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