近日，滨州医学院烟台附属医院被国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会授予 “国家级高级卒中中心”称号。从2019年12月成为国家卒中中心建设单位，仅用两年时间升级成为国家级卒中中心，脑卒中患者的救治绿色通道彻底被打通。

打造融合型“一站式”抢救团队

“两年时间拿下国家级中心称号，期间还经历了新冠疫情防控，这个发展速度还是比较快的，”滨医烟台附属医院卒中中心（神经介入科）主任曲荣波这样介绍。2019年6月，医院成立融合型卒中中心，形成了急诊科、神经内科、神经外科及卒中护士等多学科融合的抢救团队，医护队伍24小时值班，与时间赛跑，畅通脑卒中救治通道，大大地提高了挽回患者生命的几率。

何为融合型“一站式”抢救团队？融合型医护团队到底有哪些优势？对此，曲荣波讲述了近日接诊的一位病患案例：患者李先生早晨5：35发病，6：33到达滨医烟台附院急诊科，6：45便完成了血糖、心电图、抽血的检查，6：50完成CT，7：05完成颈颅CTA，7：10所有化验检查结果回复，给予静脉溶栓治疗。8：00送至导管室，8：15完成穿刺。整个过程不到3个小时，患者得救了。“关于急性脑卒中患者的救治，对时间要求非常严格，可以说是分秒必争，因为在发病后，每延迟一分钟，就会导致近190万个脑细胞死亡。救治时间要在4．5个小时之内，所以时间就是大脑，时间就是生命。”曲荣波主任感慨地说道。

将救治关口前移 多学科无缝衔接

在滨医烟台附院，脑卒中患者救治关口前移至急诊，并融合神经内、外科及神经介入多学科医师队伍，省去了不必要的等待时间，绿色通道启动后便可“一站式”抢救病患。

“我们卒中中心是由多学科形成的无缝衔接团队，当患者出现脑卒中症状来到急诊，急诊科医师第一时间进行接诊评估，快速启动卒中绿色通道，进行相关检查，排除其他可能性致病，并快速进行神经系统影像学检查。”滨医烟台附属医院急诊科主任姜善红介绍说，从急诊科医生接诊病患到初步判断到卒中医生介入诊疗仅需要10－15分钟的时间，可以说在争分夺秒地抢救病患，“患者在急诊科就可进行床旁检测，医生初步判断后向卒中医生发出预警，极大地节省了时间。”

医院神经内科主任詹焱说，卒中中心打通绿色通道后，一旦有急诊患者到达医院，神经内科与神经外科的医生几乎就会同时到达现场，第一时间了解患者情况，一起对患者进行判断，提前做好手术准备，给予相应治疗，极大地缩短了患者手术治疗时间，从而让患者接受及时、系统、正规的治疗。

此外，术后的康复治疗对于某些脑卒中患者来说也极其重要。康复疼痛科副主任孙雪华介绍，“对部分急性脑卒中患者而言，可能会出现一些肢体功能障碍，因此需要进行早期康复功能训练。近年来国内外的临床研究也证实了积极开展急性脑卒中患者早期康复训练，可促进患者神经功能和肢体功能的恢复。”而卒中中心绿色通道打通后，科室之间实现联动，康复疼痛科医生就能够在患者生命体征稳定的48小时后介入，从意识状态、生活自理能力、言语吞咽等多方面进行综合评估，制定个体化康复方案并开展早期康复治疗，从而大大提高治疗效果。“科室医护会每2小时对患者进行翻身、叩背等护理，以此进行预防性治疗。全程介入的好处很多，能够帮助患者预防一些并发症，使康复治疗效果更好。”孙主任说。

专业快速的抢救离不开优质的医护团队，滨医烟台附院卒中中心绿色通道经过近两年的发展，可开展院前静脉溶栓、颅内动脉取栓术、动脉溶栓术、颈颅支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术等各种手术，每年经卒中中心绿色通道入院治疗患者近1500例，每年经绿色通道溶栓、取栓等治疗的患者150余例。滨医烟台附院卒中中心用分秒必争抢救患者，通过精简入院流程，开通绿色通道，多学科团队合作，让更多的患者在此得到了及时、有效的救治。