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查体发现甲状腺结节 US-FNAB技术提供准确诊断

2021-02-02 16:08:19

来源:水母网   通讯员 王永梅



水母网2月2日讯(通讯员 王永梅)“还以为只是个普通的结节,没想到这么严重!”近日,28岁的潘女士在烟台奇山医院查体中发现了甲状腺结节,进一步超声引导下甲状腺细针穿刺术(US-FNAB)病理检查考虑恶性肿瘤。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,患者临床症状多不明显,常在体检中发现。如何准确鉴别甲状腺结节的性质,早期规范治疗非常关键。

潘女士甲状腺彩超检查提示左侧甲状腺探及一大小约9.5*7.2mm的结节,结合结节的形态、大小、边界、包膜、血流分布及弹性分级情况,初步拟诊TI-RADS 4B类,高度可疑恶性。为进一步精准诊治,临床医生建议行超声引导下甲状腺细针穿刺术,以明确病理诊断。征得患者同意后,超声医学科介入治疗团队为患者顺利实施了超声引导下甲状腺细针穿刺术,术中针尖显示清晰,取材顺利。期间,患者反应良好,无明显不适。术后,病理学结果显示考虑恶性肿瘤,为接下来的精准治疗提供有力依据。

超声引导下甲状腺细针穿刺术是在超声引导下利用特殊的穿刺针进入甲状腺结节抽吸甲状腺结节细胞,取得细胞后送病理学检查,在显微镜下观察细胞的形态,以此来确定结节的性质。活检结果对甲状腺结节治疗方式的选择非常重要,可使甲状腺不必要的手术量降低近60%,而甲状腺癌的发现由15%上升至50%。超声引导下甲状腺细针穿刺术具有实时动态成像、安全可靠,创伤小、并发症少,取材方便等优点,是目前术前鉴别甲状腺结节良恶性最敏感、最有效的方法。它不仅提高了甲状腺癌的检出率,而且避免了对甲状腺良性结节的过度治疗,减轻了患者病痛,节约了医疗资源。

近年来,医院超声医学科先后开展了超声造影技术、超声引导下肝脏肿瘤射频/微波消融治疗、胃肠超声造影技术、超声引导下甲状腺细针穿刺术、经直肠超声检查等多项技术,其中超声造影技术和超声引导下肝肿瘤消融治疗技术,是科室特色技术,居国内领先水平。

侯敏慧

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