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烟台毓璜顶医院姜绍红:守护鼻健康 让患者畅快呼吸

2021-01-11 11:15:23

来源:水母网   通讯员 李成修



水母网1月11日讯(通讯员 李成修)从1999年踏进烟台毓璜顶医院的大门,20多年的成长与发展,烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师姜绍红,见证也亲历了科室的发展壮大。“从最初的30几张病床到现在开放床位达120张,从过去一个病区,到现在扩展到两个病区。耳鼻咽喉头颈外科在不断探索、创新、发展的路上,坚定不移地守护着人民的健康。”姜绍红说。

2014年,毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科开设6个亚专业:耳科、眩晕科、咽喉科、睡眠科、鼻科、头颈科,科室发展更加趋于精细化、规范化。作为鼻科的一员,姜绍红坦言,“守护鼻健康,让患者得以畅快呼吸”是鼻科全体医务人员共同的目标,6年来,他们秉承这一目标,挽救了一个又一个生命,创造了一个又一个奇迹……

姜绍红(左二)团队讨论患者病情

命悬一线 气管异物抢救争分夺秒

“作为耳鼻咽喉头颈外科的医务人员,要随时做好迎接急危重症患者的准备,就如同一名战士随时要做好上战场厮杀的准备,只不过我们面对的是无情的病痛。”姜绍红告诉记者,急危重症中,最常见也最紧迫的可以说是活动性气管异物了,“必须争分夺秒,畅通患者的气道,否则极易因窒息导致死亡。”

近期,烟台毓璜顶医院接诊了一位来自招远年仅一岁五个月的男童。患儿由于气管进入异物导致刺激性咳嗽,在当地医院检查未发现异常,遂连夜转到烟台毓璜顶医院,完善胸部CT检查后,发现左侧主支气管异物并阻塞性肺气肿,遂于耳鼻咽喉头颈外科住院。

手术中,患儿出现了气道痉挛导致气管收缩,呼吸气体不能进入肺泡,氧气饱和度急剧下降到20%左右,麻醉师紧急处理,最后决定采用雾化的方式让其吸入解痉药物。气道痉挛缓解后,利用支气管镜进行手术,最终顺利将卡在患儿支气管中的半粒瓜子取出,其双肺通气恢复正常,及时化险为夷。

“气管异物手术治疗风险大,对麻醉要求高,不仅考验医生的胆大心细,对于技术和设备也有一定的要求。”姜绍红介绍道,近十年来耳鼻咽喉头颈外科仅气道异物手术就有近1000台,无论是在经验还是技术方面都走在同类医院前列,同时可视化的支气管镜设备也为手术的成功保驾护航。

由于气管异物多发生于少年儿童,科室还主动走进社区、孕妇学校等场所,开展气管异物科普宣教,讲解相关知识,从源头避免气管、支气管异物事故的发生。

姜绍红(右二)为患者做术后检查

微创治疗 让患者创伤更小

近年来,随着鼻内镜手术技术的不断发展,鼻外科手术几乎都可以在内镜下进行治疗,姜绍红告诉记者,目前,毓璜顶医院鼻外科手术基本都可以通过微创手术达到治愈目的,创伤更小,手术更精细,有效地减轻了患者的痛苦。

鼻中隔矫正手术是耳鼻咽喉头颈外科最常见的手术之一。传统手术方法,往往会大部分的切除鼻中隔软骨和骨质,俗称鼻中隔黏膜下切除术,部分患者因鼻中隔主要支架缺失,呼吸时中隔黏膜过于单薄而摆动,影响患者呼吸。为此,毓璜顶医院通过开展鼻内镜下运用“三线减张法”行鼻中隔偏曲矫正手术,在内镜直视下处理局部偏曲的鼻中隔软骨及骨质,术野清晰,最大限度的保留鼻中隔的骨和软骨结构的完整,减少手术并发症。

除鼻中隔矫正手术外,姜绍红介绍道,鼻息肉切除、鼻腔鼻窦肿瘤切除等手术都可以在内镜下进行。

一患者5年前进行了鼻腔肿瘤切除,术后两年肿瘤复发,来到毓璜顶医院寻求治疗,结合鼻腔乳头状瘤易复发的特点,姜绍红首先给患者完善术前检查,通过鼻窦CT和增强磁共振等检查,准确判断出肿瘤复发中心。手术中,除准确切除肿瘤外,还对肿瘤复发中心的骨质进行磨除,并电灼滋养血管,彻底切除肿瘤,术后密切随访,患者至今未再复发。

“创伤越小,治疗更彻底,治疗后患者不再复发”是医者对于医术的极致追求,也是对患者负责的态度,为了能实现这一目标,在提升技术的同时,加强了对患者的服务和处理。

姜绍红(左四)团队对在查房

围手术期处理 实现最佳治疗效果

对于医院而言,患者从踏进医院就诊那一刻,就与医院建立起千丝万缕的联系,对于医生而言,从收治患者那一刻,患者的生命就托付在医生的手上。为了能给患者最佳治疗效果,鼻科加强了对患者的围手术期处理,给予患者术前、术中、术后全程的治疗方法和措施。

以鼻窦炎为例,姜绍红告诉记者,在采取围手术期处理之前,这类患者通常是门诊确诊后立即手术,而采取围手术期处理后,会对患者进行术前评估,进行术前用药,这样在手术过程中,会避免患者大量出血的情况,手术视野更清晰,手术时间能大大缩短,手术效果更好。

姜绍红曾收治一名鼻窦炎患者,在其他医院做过两次鼻窦炎手术后,再次出现复发的情况,来到毓璜顶医院后,经过围手术期处理的前期用药,术中手术顺利,配合术后随访,患者病情再没有出现复发。“我们常规对鼻窦炎鼻息肉的患者术后10天至半个月进行鼻内镜检查,彻底清除鼻腔内的干痂及分泌物,并对患者进行长期随访,掌握患者病情变化。”姜绍红告诉记者,不久前患者复查鼻腔功能恢复良好,还特意发微信感谢她。

同时,术前的气道管理和雾化治疗,也大大减少了术中哮喘的发生,一旦发生哮喘,患者则会有生命危险,多年来,通过围手术期处理,毓璜顶医院鼻科在手术中没有出现一例患者出现哮喘发作。

“围手术期处理看起来可能会很麻烦、很复杂,增加了工作量,但这是一种治疗趋势,能够更好地规范治疗过程中的每个环节。”姜绍红告诉记者,虽然要付出更多的精力,但为了患者,一切都值得。

免疫治疗 给鼻炎患者带来福音

变应性鼻炎也称“过敏性鼻炎”,是耳鼻咽喉头颈外科临床最常见的疾病之一。鼻炎对于许多人而言可以说是恨之入骨但却束手无策,为减轻患者的痛苦和经济负担,早在2015年,毓璜顶医院成立了烟威地区首个成立鼻炎门诊。经过多年的诊治,让毓璜顶医院在鼻炎治疗方面也积累了许多成功的经验。

“变应性鼻炎通常表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。发病原因可能与花粉、尘螨、季节变化等有关。临床诊断通常会根据患者的过敏病史、临床表现以及与其一致的变应原检测结果而作出。”姜绍红指出,在治疗上,目前烟台毓璜顶医院鼻科给予患者个性化的药物治疗和特异性免疫治疗,可使患者的各种症状得到良好控制,并显著改善生活质量。

“之前有一名患者被变应性鼻炎困扰多年,并且长期服药也给生活带来许多不便,来到医院,经检测确诊为尘螨过敏,通过让患者采取舌下含服尘螨滴剂的治疗方法,目前患者病情大大减轻。”姜绍红表示,过敏性鼻炎的治疗是一个系统、长期、规范的过程,它需要医生的合理宣教、患者的积极配合,科学、规范有序的治疗相结合,目前虽然无法根治,但可以通过治疗得到缓解,如果病情严重,不及时治疗,可能会引发鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等,危害极大,因此患者要予以足够的重视。

姜绍红提醒广大鼻炎患者,鼻炎种类繁多,虽然都表现为流鼻涕、打喷嚏,但可不一定是变应性鼻炎,所以大家切记不可妄自诊断,乱用药,一定要及时到医院就诊,听从医生专业诊疗意见。

规培带教 成就医学之梦

在致力于临床工作的同时,姜绍红还担负着耳鼻咽喉头颈外科年轻医生规培的重任。从2014年科室接受规培生以来,先后有四批学生,在姜绍红的带领下,取得了规培合格证书,走向自己向往的医学岗位,实现了自己的医学梦。

在规培中,姜绍红负责规培生的轮转、培训计划制定、规培讲座、教学查房及疑难病例讨论的安排及规培出科考试等,姜绍红秉承着分层递进的理念,让不同年级学生都能扎实掌握相应的技能,为此,对于姜绍红来说,规培过程中的大事小情,她都要面面俱到。“对于规培生而言,这是他们第一次踏上工作岗位,一定要给他们的医学之路开个好头,奠定良好的基础,将来能够胜任耳鼻咽喉头颈外科的工作。”姜绍红告诉记者,医生是个严谨的岗位,因此在教学过程中,她要求十分严格,就像是看待自己的孩子一样,她希望他们都能有长足的进步和发展。“希望通过三年的学习,他们都能胜任自己工作,规范处理一些常见疾病,开启他们灿烂的医学之路。”

在带教的同时,姜绍红也不断提升自身专业技能,积极参加交流学习,精进业务。“医学之路的探索是无休无止的,取他人之所长,补自己之所短,是我自己要求,只有这样,我们才能永远走在医学发展的潮流中,才能更好地应对患者的各种需求,解除患者的痛苦。”姜绍红说。

专家简介


烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师姜绍红

姜绍红,女,耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,副教授,教学主任,医学硕士,山东省中西医结合变态反应委员会委员,烟台医学会耳鼻咽喉专业委员会委员。

从事耳鼻咽喉科临床工作20余年,曾于中山大学研修学习,具有丰富的临床工作经验,能够处理耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊治,侧重于鼻科学的研究和治疗,能够熟练掌握鼻中隔弯曲、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤及变应性鼻炎的诊断和手术治疗;熟练掌握鼻腔的鼻阻力、鼻声及鼻呼吸量等相关检查,能够对鼻科疾病病情进行准确评估和干预;对儿童及成人睡眠呼吸暂停综合征、扁桃体、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及气管食管异物具有丰富的诊治及手术经验。从业期间注重业务学习的积累,主持或参与完成课题5项,并分别获得山东省科技进步奖、烟台市科技进步奖及山东省软科学奖等多项奖励,在SCI、中华级等各级医学刊物上发表论文十余篇,其中SCI(美国科学引文索引)收录3篇,主编著作2部,参编著作5部,发明专利两项。获得院先进工作者及优秀带教老师等荣誉称号。

侯敏慧

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