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低盐就是健康?错了!这类人并不适合

2020-07-31 11:27:40

来源:水母网   通讯员 郑彦平 周兰兰



水母网7月31日讯(通讯员 郑彦平 周兰兰)“这么多年了,我一直记着大夫的嘱咐,要低盐低脂,清淡饮食。为这,女儿说过我很多次,说我做的菜没法吃。不过,报纸和电视上不也一直提倡低盐?”八十六岁的张阿姨一脸困惑地对我说。

之所以出现这段对话,是因为张阿姨最近感到明显乏力。住进烟台业达医院病房后,除了心电图显示心动过缓,张阿姨的血化验结果提示她的血钠116mmol/L(正常135-145mmol/L),明显低于正常范围,已经属于重度低钠血症。看到化验单的的时候,我首先想:什么原因引起的低钠?除了血压高点,老太太并没有什么严重疾病,也没有腹泻、呕吐等可以导致低钠的急性疾病。最可能的原因,恐怕就出在高血压的“低盐饮食”上了。果然,张阿姨的女儿证实了这一点:没错!大夫你可赶紧说说我妈吧!她特别听医生的话,又爱读书看报,你看看,她都瘦成啥样了,还是坚持低盐。……我们说她,她也不听。

其实,有这种情况的不止张阿姨一个人。很多老人,尤其是有点知识文化的、喜欢看报纸电视保健知识的,常常会出现“矫枉过正”的低钠现象。而低钠本身并无典型症状,无非是乏力、打不起精神,很多老人误以为这就是正常的衰老,也不在意。

那么,低盐饮食错了吗?低盐的大原则没错,是针对那些本来就“重口味”(吃盐超标)的,血压控制不好的、严重心衰的,要求他们把盐减下来。在我国北方,高盐、重油的现象比较普遍,因而高血压、高血脂的患病率普遍高于南方。而这位张阿姨,本身就是南方人,饮食并不存在盐过多现象,不属于需要“减盐”的人。这跟减肥一样,“肥”的人需要减,本来就瘦瘦小小的人,再减就成病态了。更重要的一点,一个八十多岁的老年人,通常已经不需要低盐饮食。过于严格地控盐,很可能是得不偿失,带来一系列其他问题,其中最直接的威胁就是低钠血症!

钠是人体最重要的电解质,负责维持血管内外渗透压,还有许多其他功能。可以说,全身细胞功能的维持,都需要钠的参与。钠低了,人会乏力、食欲不振、头昏,重者可能出现脑细胞水肿,神志不清、胡言乱语等。长期低钠还会加重骨质疏松,导致骨折增加。

尤其要注意的是,有一类人,并不适合低盐饮食,那就是高龄老人。高龄老人,通常是指80岁以上的人群。这类老人,各种器官和脏器功能减退,其生活指导和保健与普通成人有着很大差别。他们的饮食原则,应该是普通饮食,通俗地说,就是想吃什么吃什么。而不是各种清规戒律,这个少吃那个不能吃等。对这类老人,营养是第一位的。没有了基本的营养,无力、跌倒、感染等问题会纷至沓来。据统计,在高龄老人中,有接近一半的人存在营养不良,40%存在低钠血症。老年人普遍有味觉下降,加上缺齿、独居等因素,本来就食欲不振。低盐饮食的“淡而无味”,往往成了让老人不爱吃饭的帮凶,以为是在科学地爱他(她),结果是在温柔“虐待”他(她)!

家有一老,如有一宝。对待我们这些老宝贝们,如何让他们心情愉快、胃口大开地好好吃饭,才是最好的爱,最大的科学。

侯敏慧

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