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“笑尿了”是种病 盆底康复走起

2020-06-12 14:23:44

来源:芝罘区妇幼  



“笑尿了”

很多人喜欢用“笑尿了”来形容搞笑的事,但其实生活中真有人在大笑的时候会止不住尿出来,并且大多数是女性。有“笑尿了”这种情况出现的女性要注意,因为“笑尿了”其实是一种病,医学上称为“尿失禁”,是盆底疾病的常见症状之一。

尿失禁不仅表现为大笑、咳嗽以及打喷嚏后的小便失控,有时还会表现为尿频、尿急、尿不尽等,分分钟让人无比尴尬。还有患者会觉得自己的阴道口有不明物体膨出来,感觉像个球,其实这是阴道膨出。那是什么导致这些情况出现呢?

1、盆底组织松弛

骨盆底由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器(如内生殖器、膀胱及直肠等)于正常位置。若骨盆底结构和功能出现异常,可导致盆腔脏器脱垂或引起功能障碍。大多数情况下类似“笑尿了”的情况出现,都是因为盆底组织松弛,而盆底组织松弛主要是怀孕、产后或是绝经后雌激素水平降低致使。

2、先天发育异常

还有不到10%的患者,是先天的尿道内括约肌功能障碍,这也会导致漏尿。

从这两个原因就可以看出,容易出现“笑尿了”的并非是那些真正笑点低的,而是以下几类:

(1)腹腔内压力大的人

体形较为肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的人更容易出现尿失禁的情况。

(2)多孕多产、自然分娩的妇女

多孕多产,自然分娩的女性患者,要是在产后没有完全恢复就去从事体力劳动的话,盆底组织也容易松弛,进而出现“笑尿了”的情况。

(3)绝经后的女性更常见

女性绝经之后,由于雌激素减退,尿道及膀胱三角区黏膜下静脉变细,血液供应减少和黏膜上皮退化,尿道和膀胱的浅层上皮组织张力减退,尿道及周围盆底肌肉萎缩,因而尿失禁。

那有什么方法可以防治尿失禁呢?

1.产后先别急着“动”

产后需多卧床静养,需尽量避免重体力劳动,给盆底组织以充分恢复时间。

2.胖妹子们,动一动

研究表明,肥胖可能引发各种尿失禁,减重,改变饮食、生活习惯,如饮酒过量、饮用咖啡等因素,都有助于治疗。

3.康复治疗

(1)盆底肌训练:通过自主的、反复的盆底肌肉群的收缩和舒张,增强支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌张力,增加尿道阻力、恢复盆底肌功能,达到预防和治疗尿失禁的目的。

(2)生物反馈:通过电子生物反馈治疗仪,借助置于阴道或直肠内的治疗探头,监视盆底肌的肌电活动,指导患者进行正确的、自主的盆底肌训练,提高肌力。并通过咳嗽等腹压增高情况下,盆底肌协调训练,形成条件反射,有效控尿。             (3)电刺激治疗:使用特定的电刺激参数,刺激盆底肌,唤醒盆底肌的本体感觉,增加盆底肌的收缩力,增加对尿道的控制力,缓解尿失禁症状。使用电疗法时,注意心脏起搏器患者、孕妇禁忌使用电疗法,阴道炎和出血为相对禁忌证。临床多与生物反馈疗法联合应用。

(4)阴道康复器训练:阴道内放入圆锥体阴道康复器(20 g~70 g),为避免重物脱出而加强盆底肌收缩,以训练盆底肌。

4.药物治疗

更年期体内雌激素降低可能导致盆底肌群薄弱,可以通过补充雌激素增加我们盆底肌群的强度,以达到改善症状的目的。很多提气补肾的中药也有一定的治疗作用。

5.手术治疗

目前最常见的手术方法是“悬吊术”:悬带是一小片环绕尿道的材料(尿道是尿液排出身体的管道)。

如果已经出现“笑尿了”这种情况,最好是及时来医院就诊。

产后康复科提醒:产后盆底恢复的黄金时期是产后42天至1年内,妈妈们别忘了产后42天左右及时到烟台市芝罘区妇幼保健院“产后康复科”进行盆底功能评估,判断你是否需要进一步康复治疗。

产后康复科简介

烟台市芝罘区妇幼保健院产后康复科集盆底肌康复、乳房保健和中药熏蒸为一体,以科学严谨的评估方法、个性化的诊疗康复方案、精湛的技术水平,为产妇及中老年女性提供专业的服务和温馨的关怀,让产妇舒适、愉快地度过产后康复期,同时对于中老年女性存在的健康问题,也能达到理想的治疗效果。

盆底肌康复:我院引进的盆底康复治疗仪,通过专业的盆底肌的评估,制定出专业的康复治疗方案,可唤醒、激活盆底肌,加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复,大大减少了脏器脱垂(如:阴道前后壁膨出、尿道膨出、直肠膨出等),各种类型的尿失禁(如:压力型尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁等)等盆底功能障碍性疾病的发生,同时使阴道更好的恢复到紧缩状态,提高性生活质量,减少妇科疾病的发生。

乳房保健:针对很多妈妈分娩后乳汁淤积、乳汁不足等问题,科室根据每位妈妈的特点,提供个性化的母乳喂养指导和乳房穴位按摩及推拿,可有效促进胸部血液循环,疏通乳腺,缓解乳腺管不通和疼痛,改善新陈代谢,促进乳汁的分泌,增进机体抵抗力,使产妇的乳房得到全面的爱护。

中药熏蒸:产后很多妈妈会出现全身疼痛、肢体酸楚、麻木、怕冷等现象。我院熏蒸治疗仪运用中药熏蒸和中药熏洗等中医疗法,可改善气血循环,净血排毒,消除疲劳、活化细胞、减肥瘦身、抗衰防老、改善睡眠等多种功效,可用于产后发汗,治疗“月子病”,同时对痛经、妇科炎症、流产术后恢复、风湿、类风湿、各种关节疼痛有较好的疗效。产后中药熏蒸于产后恶露干净即可开始,无副作用,不影响母乳喂养,安全、放心。



侯敏慧

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