水母网4月22日讯（通讯员 李成修 崔方荣）17日，在毓璜顶医院呼吸与危重症医学科住院病房内，50多岁的孙某还在接受气管异物取出术后的观察治疗。之前，孙某在装修过程中，听工友们讲笑话时不慎将嘴里咬着的一个弯管螺钉呛入气管内。

15日下午，孙某和工友们在莱州市城区一家单位进行室内装修施工，因为孙某需要对一些管材进行弯管螺钉链接。为了方便施工以及省事，孙某将长约3厘米、管口宽约2厘米的铝质弯管螺钉装在口袋内，同时嘴里还咬着一根螺钉进行管材链接施工。过程中，工友们为了缓解工作期间的沉闷气氛，大家干活的同时讲起了笑话。其中一个工友的笑话引得现场所有人爆笑，孙某也不例外，被逗得大笑不已，结果他忘了嘴里还咬着螺钉，就在孙某张嘴大笑时螺钉被吸进了“肚子里”。

从患者气管内取出的弯管螺钉

一瞬间发现嘴里没了东西，孙某还以为张嘴大笑时将螺钉掉在了地上，可低头寻找没找到。这时，肚子里传来的隐痛和呛咳才让他感觉大事不好，螺钉可能被吞进了“肚子里”。

来到当地医院急诊科，医护人员根据孙某的叙述进行X光片检查发现，在他的胸部看到了这根螺钉。起初，大夫怀疑吞进了食道，使用胃镜进行探测发现这根螺钉根本没有像孙某说的那样吞进“肚子里”，而是被呛进了气管内。鉴于螺钉可能伤及气管及肺泡，这属于高难度的呼吸系统异物取出手术，当地医院大夫建议孙某转院治疗。

患者影像检查所见

来到毓璜顶医院后，经过医院专家组会诊确定手术方案后，呼吸与危重症医学科副主任医师于鹏飞为其进行了“气管镜下异物取出术”。于鹏飞大夫介绍，该手术难度在于手术过程中要保持患者正常呼吸，要在呼吸系统一张一吸的动态环境下“囊中取物”。

这次异物取出手术，因为异物较大，且是金属，容易在操作时划伤气道。为了保证安全并且减少病人的痛苦，选择了全身麻醉下插入喉罩进行麻醉呼吸机通气，然后经喉罩插入气管镜进行异物取出。在病人麻醉后，从进镜子到取出异物，一共用时3分钟，“该螺钉对患者气管造成了轻微划伤，没有伤到肺部”。

于鹏飞行气管镜下异物取出术

于鹏飞大夫提醒，呼吸系统异物吸入，多发生在婴幼儿以及吞咽功能弱化的老年人身上，像孙某这样的成年人吸人大块金属异物还不多见。希望大家多多注意，不要在吃饭等嘴里有东西时说笑，更不能叼着物品干活，以免分神不慎将异物呛进肺里，造成不必要的身体伤害。

目前，孙某还在进一步观察治疗，不日即可康复出院。