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滨医烟台附院运用腹腔镜成功实施两例“双原癌”切除术

2019-03-29 14:36:55

来源:水母网   通讯员 曹先圣



    水母网3月29日讯(通讯员 曹先圣近日,滨医烟台附院胃肠外科利用腹腔镜手术优势,为两名结肠“双原癌”患者实施同期手术切除。

    年过七旬的杨女士,因大便习惯改变一年就诊于滨州医学院烟台附属医院,行结肠镜检查示结肠肝曲及直肠距肛缘1cm分别见巨大肿瘤。患者家属找到了胃肠外科陈军主任,经过陈军主任团队的讨论,考虑患者为升结、直肠双原发癌,建议患者手术治疗。在对患者的病情进行全面评估,并与患者及家属充分沟通病情和治疗方案后,手术团队决定为患者两处原发病灶同时实施腹腔镜下根治性右半结肠切除术+腹腔镜下直肠会阴联合根治性切除术(Miles术)+乙状结肠造瘘术。经过细致、耐心、认真的术中操作,手术团队将两处肿物完整切除,术中出血量不足50毫升。

    就在杨女士手术的前一天,陈军主任手术团队刚为同样年过七旬的杨先生进行了腹腔镜下结肠双原发肿瘤手术切除。杨先生术前结肠镜检查提示距肛门28cm及60cm两处肿瘤,因肿瘤体积较小,未侵及浆膜层,术前无法精确定位。传统的开刀手术需要较大的手术切口进行探查,而通过腹腔镜技术,对两处肿瘤精确定位,既减小了手术创伤,又避免了将肿瘤遗漏。

    目前,两位七旬老人术后恢复顺利,已经可以下床活动,进食流质饮食。

    陈军介绍,同时出现多部位原发癌的情况在临床上比较少见,有手术机会的多原发癌患者为了切除多处肿瘤,需要经受比常规手术更大的切口以及更严重的手术创伤,手术风险成倍升高,术后恢复时间也更长。腹腔镜手术充分显示了创伤小、出血少、术后疼痛轻、消化道功能恢复更快、住院时间短等优点。

    以上两例双原发癌同期采用腹腔镜成功切除的病例,标志滨医烟台附院胃肠外科微创手术技术达到较高水平。

责任编辑:侯敏慧

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