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烟台业达医院妇科:如何正确认识卵巢囊肿

2018-09-29 14:24:44

来源:水母网  



    水母网9月29日讯(通讯员 王珂)近日,家住开发区的于女士拿着一张B超检查单来到烟台业达医院妇科门诊找正在坐诊的孙华君主任给“看看”,并告诉孙主任自己这几年一直被卵巢囊肿困扰着,焦虑不安。

    孙华君主任看了看于女士的B超单,发现她左侧卵巢有一个10×9cm的囊肿,右侧卵巢有一个4×3cm的囊肿,疑似子宫内膜异位囊肿,而且有多发性子宫肌瘤。进一步检查,孙主任发现于女士的腹部明显增大,如同怀孕5个月的孕妇。

    于女士告诉孙主任,她的卵巢囊肿已经长了近10年了。这10年来,她尝试过口服药物及中药治疗,但是囊肿不但没有缩小反而逐年增大,并且由开始的左侧卵巢囊肿发展为双侧卵巢囊肿。这让她有些坐立不安了。“卵巢囊肿是不是肿瘤啊?”、“会不会是恶性的呀?”、“我是不是得了癌啦?”、“要不要手术啊?”、“手术后会有什么影响啊?”她天天被这些问题困扰着,出现了焦虑。

    听完于女士的诉说后,孙主任安慰了有些焦躁的她,并为她耐心分析了病情,建议她住院进行手术治疗。身心备受折磨的于女士接受了孙主任的建议。

    完善术前检查和准备工作后,孙华君主任带领科室团队为于女士实施手术。由于于女士的卵巢囊肿巨大,上界已达到肚脐下一横指,并且盆腹腔黏连严重,进行微创手术难度高。考虑到微创手术患者痛苦小、恢复快,孙主任还是决定带领团队医护人员为于女士进行腹腔镜微创手术。最终,在团队医护人员的密切配合下,孙主任成功地为于女士剥除了左右两侧的卵巢囊肿和3个子宫肌瘤。术中快速病理证实于女士双侧卵巢囊肿均为子宫内膜异位囊肿。因卵巢子宫内膜异位囊肿术后极易复发,术后于女士仍需药物治疗预防复发。

    术后,于女士恢复非常顺利,目前已经康复出院。

    对于很多女性知道却又知之不多的卵巢囊肿,孙华君主任为我们进行了科普。

    一、不是所有卵巢囊肿均需治疗

    1 生育年龄的女性如果发现直径小于5cm的卵巢囊肿,B超提示完全是液性的,不用过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,3个月后在月经干净后立即复查B超。常有这种情况,随访3个月后复查,原有的囊肿消失了,于是一切困扰皆烟消云散了。

    2 如果卵巢囊肿伴有痛经、不孕等其他症状,医生诊断为卵巢巧克力囊肿者,则需根据情况采用药物治疗或手术治疗。

    二、卵巢囊肿可能是卵巢肿瘤

    1、卵巢囊肿较大,直径超过5cm的;

    2、卵巢囊肿虽较小,直径未超过5cm,但随访3个月以上囊肿不消失或不缩小,或者反而增大的;

    3、B超发现囊肿是部分囊性部分实性的,或是实性的;

    4、绝经后妇女发现卵巢囊肿的:因为绝经后妇女已无排卵,卵巢萎缩,一般不再有生理性囊肿,此时的囊肿多考虑病理性的了。

    三、巢肿瘤要及时治疗

    怀疑患有卵巢肿瘤者应及时去医院就诊,作进一步的检查,如相关的肿瘤标记物检测、CT、MRI等,尽早明确诊断,切除肿瘤。

    年轻的良性卵巢肿瘤患者可以酌情行囊肿剥除术或切除一侧卵巢,这样的手术可以保留卵巢的生育功能和内分泌功能。即使是恶性卵巢肿瘤尽早手术也可以改善预后。

    总之,对于卵巢囊肿我们一是别过于恐惧,二是要给予重视。

责任编辑:侯敏慧

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