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天一凉 我市高血压门诊患者翻番
(2014-09-16 09:47:34) 来源:水母网  

    水母网9月16日讯(YMG记者宋晓娜 通讯员叶杏)记者昨日从烟台山医院高血压门诊获悉,近期来就诊的高血压病人骤增,其中尤以中、青年人居多。

    门诊半数是中、青年患者

    昨天,记者在烟台山医院高血压门诊看到,60岁以下的中、青年高血压患者占了将近一半。

    中青年高血压主要发生于白领阶层,他们生活节奏快、压力大,体能运动少;饮酒、吸烟、肥胖、熬夜的人群,他们身体各项指数较正常血压者明显升高;家族遗传及某些疾病引起的继发性高血压。

    血压高会引起心、脑、肾脏等靶器官的损伤,主要表现为左心室肥厚、冠心病、心肌梗死、心力衰竭;动脉弹性减退、僵硬度增加;脑血栓、脑出血;蛋白尿、慢性肾功损害;眼底损害等。

    睡眠呼吸障碍也可引起高血压

    17岁的小郑两年前血压高达240mmHg/130mmHg,一直吃降压药,血压也没控制下来。近日来到烟台山医院,经范金英主任检查,确诊为双侧肾上腺腺瘤导致血压高。

    范金英主任介绍,烟台山医院在去年一年内发现30余例因肾上腺腺瘤引起的高血压,有20余例因睡眠呼吸障碍引起的顽固性高血压。

    医生建议,高血压患者应到正规医院排查致病原因,并检查是否已出现并发症、有哪些危险因素,根据个体的情况制定合理的治疗方案。

    专家:重视晨间血压高峰

    高血压在一天当中通常有两个高峰时段:上午6点至10点,下午4点至8点。“清晨时段的血压升高与心脑血管疾病的发生密切相关。”范金英解释,心肌梗死、心源性猝死及脑中风大多集中于清晨高发,但这段时间又是降压药物效果最薄弱的阶段,很多药物在这个关键时间段反而不能提供有效的血压控制。

    高血压患者的24小时血压是不断变化的,清晨高峰血压是促发心脑血管事件的重要因素,却最易被人忽视。

    范金英主任表示,控制晨峰血压,对预防心血管事件很关键,另外对绝大多数患者来说,通过监测清晨血压,可以很好地判断患者的降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。

    如何科学测量清晨血压?

    科学地测量清晨血压,需要把握“三个要”:要在清晨服药之前测量; 要在起床排空膀胱后即测量; 要在早餐前卧位或坐位测量。对血压不稳定者一天应测四次血压:晨起时、上午10点左右、下午4点至8点和睡前。

    老年高血压患者需注意,为了防止体位性低血压,还要注意测量站立时的血压。血压变异明显者,更易造成心血管损害。

    控制血压除了按照医生的意见进行药物治疗外,还要改善生活方式,如减肥、戒烟、限酒、限盐、坚持体育锻炼、保持心态平和等。

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