结肠癌欧美发病居高不下　　中国也已成多发国家之一

    本报讯 （记者涂端玉）以前结肠癌高发被视为美国等发达国家的“专利”，随着经济发展，中国也“迎头赶上”，成为结肠癌多发国家之一。专家认为：相较家族遗传因素，后天重视合理饮食、运动等更有利于防癌。

    中国后起直追

    结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，以40~50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查，发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，基本已入常见恶性肿瘤三甲，其中丹麦、卢森堡及新西兰男性发病率高达33/10万以上，美国发病率在恶性肿瘤中约列第四位，且死亡率较高。

    历史上结肠癌在亚、非、拉美等地发病率很低，所以也一度被认为是“富贵病”。但近年来结肠癌患病率在全球上升趋势严重，我国尤为突出。

    虽然其在我国的发病率、死亡率总体排名仍低于胃癌，食道癌、肺癌等恶性肿瘤，但在不少大城市已入前三，而且各地资料显示，随着人民生活水平提高、饮食结构改变，其发病率呈继续上升趋势。

    “结肠癌发病率在全球迅速攀升与人们饮食结构改变息息相关。”中山大学附属肿瘤医院万德森教授这样认为。

    他表示，除了含高动物蛋白、高脂肪的食物被人体大量吸收外，越吃越精细也是肿瘤生成的诱因之一。

    吃得越细越易发

    万德森教授透露，从流行病学观点来看，结肠癌的发病与环境、饮食等都有关。便秘的人患直肠癌、结肠癌者明显较普通人群多，而它在美国的发病率比非洲高出数倍以上，专家认为这与美国人吸收食物纤维太少从而导致便秘患者众多有关。

    万德森教授解释，一旦人体缺乏纤维素和钙，慢性便秘便可能逐渐形成，粪便在肠内过度停留，从而容易引起肠癌产生。除此，患有慢性溃疡性结肠炎的患者应提高警惕，他们发生结肠癌的几率也高于一般人群，因为炎症在增生性病变过程中，可能形成息肉，再进一步发展为结肠癌。

    临床发现，有一种病被称为家族性多发性结肠息肉病，它很容易发展为结肠癌，而该病带有明显的家族遗传倾向。另外，近年来有报告指出：结肠癌阳性家族者，其发病率是一般人群的四倍，说明遗传因素可能导致结肠癌的发病。但专家提醒，环境因素尤其是科学合理的饮食、运动方式更值得被人们作为日常防癌的重点。