近期南方部分地区发现霍乱病例，消息经媒体披露后，引起了各界的高度重视，烟台市卫生防疫站的专家为此特别提醒大家，炎炎夏日，谨防霍乱。

　　霍乱是由霍乱弧菌（O1血清群和O139血清群）引起的烈性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征，是国际检疫传染病之一。《中华人民共和国传染病防治法》将其规定为甲类传染病。

　　霍乱弧菌是短小稍弯曲的杆菌，如逗点状，一般长1.5～3um，大小如1/3红细胞。菌体末端有一根鞭毛，运动极为活泼。霍乱弧菌对外界抵抗力弱，对热、干燥、直射阳光、酸敏感，一般消毒剂（如漂白粉、来苏尔、碘、季胺盐和高锰酸钾等）均可将其杀死。干燥2小时或加热55℃10分钟弧菌即可死亡，煮沸的立即被杀死。在正常胃酸中霍乱弧菌能生存4分钟，直接接触过氧乙酸即刻死亡。自来水和深井水中加0.5ppm的氯，经15分钟即可杀死。1升水加普通碘酊2～4滴，作用20分钟亦可杀死水中的弧菌。

　　霍乱弧菌经口入胃，大部分被胃酸杀死，未被杀死的弧菌进入小肠，在穿过小肠粘膜表面的粘液层之后，弧菌即粘附于肠上皮细胞表面并在此大量繁殖，同时产生强烈的霍乱肠毒素。肠毒素使小肠粘膜上皮细胞分泌功能增强，肠液分泌大量增加以至超过肠道正常吸收功能，因而出现剧烈的水样便。霍乱潜伏期绝大多数为1～2天，可短至数小时。典型的临床表现为剧烈腹泻，继以呕吐，迅速导致脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭，多数无腹痛，发烧。大便性状以黄水样或清水样为多见，少数为米泔样或洗肉水样。霍乱所致死亡的主要原因是低血容量性循环衰竭和代谢性酸中毒。

    霍乱病人和带菌者是霍乱主要传染源，霍乱弧菌常经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。通过历较广泛的流行或暴发来看，经水传播是最主要的传播途径，因为霍乱弧菌在水中存活时间较长，有些菌株还可以在水中越冬，水体一次被污染后有可能保持较长时间的传播能力，而广大农村的饮水问题尚未完全解决，夏秋季节有人经常饮用生水、用生水嗽口、洗涮食具、浸洗生冷食品（蔬菜、瓜果、水产品等），增加了经水感染的机会。经食物传播的可能性常与烹调、制作及食用方法有很大关系，因生食、半生食、盐腌生食等食用方法不当而受染者较多，熟食冷吃者也可受染。人群不分种族、年龄和性别都对本病易感。

　　防治霍乱必须贯彻"预防为主"的方针，各医疗单位应设置肠道门诊，及时发现病人，予以隔离治疗，控制好传染源；霍乱是经口传染的肠道传染病，故应改善环境卫生，加强饮水消毒和食品管理，切断其传播途径。广大市民应养成良好的卫生习惯，提高自我防病意识，严格把好"病从口入"关：

   （1）养成良好的个人卫生习惯，做到饮用安全卫生的水，不要喝生水。外出旅游、出差、工作要提倡和实行分餐或使用消毒过的公筷、公勺等，最好不要在路边露天饮食小摊点就餐。

   （2）不用生水浸洗瓜果蔬菜，加工菜品必须煮熟烧透，尤其是海产品、水产品更要煮熟烧透，不要生食或半生食海产品，加工好的菜品要妥善保存，避免熟食品与生食品接触，用于加工生、熟食品的刀具、餐具、案板等要分开，所有置备食品的用具表面必须干净，抹布应每天更洗，并在下次使用前煮沸消毒，以防止食品制作过程中的相互污染。

   （3）尽量不要参加群体性聚餐，如生日宴、丧宴、聚会等，以预防食物型霍乱暴发。

   （4）加强个人体质锻炼，做到饮食有节，不暴饮暴食，增强自我保护意识。

   （5）一旦出现呕吐、腹泻等肠道传染病症状，应立即去医院腹泻门诊就诊。发现疑似病人应及时向就近卫生防疫部门报告，做到"早发现、早报告、早隔离、早治疗"，防止疫情蔓延。

    (烟台市卫生防疫站 牟广臻)

【责任编辑：亦木】